Podélné hodnocení energetického výdeje u pacientů na JIP od přijetí po propuštění pomocí nového nepřímého kalorimetru: LEEP-Forward Trial

Účelem této studie je využít nový přístroj pro nepřímou kalorimetrii Q-NRG k měření energetického výdeje (EE) po celou dobu pobytu na jednotce intenzivní péče (JIP) a v konečném důsledku řešit základní otázky metabolismu a energetických požadavků u kriticky nemocných pacientů. Studie bude využívat nový výzkumný kalorimetr nazvaný Q-NRG (studijní zařízení, dodávané společností Cosmed, Itálie). Slovo „zkušební“ znamená, že studovaný lék nebo zařízení nebo biologické činidlo je stále testováno ve výzkumných studiích a není schváleno americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Kalorimetr je zařízení, které se na krátkou dobu (asi 30 minut) připojuje k hadici dýchacího přístroje a pomáhá určit, jakou výživu můžete ve svém aktuálním stavu potřebovat.

Existují kalorimetry schválené FDA, které se používají jako současný standard péče. Tyto přístroje a nový kalorimetr Q-NRG měří spotřebu kyslíku a produkci oxidu uhličitého (plynu, který vydechujete při výdechu) a počítají energetický výdej. Bohužel dříve existující kalorimetry jsou komplikované na používání, těžkopádné a vyžadují čas na měření. Doufáme, že použití nového kalorimetru bude snazší a praktičtější a díky měřením, která provedeme, budeme lépe rozumět kalorickým potřebám pacienta na uzdravení.

Svalová hmota a kvalita hrají roli při určování EE a metabolických potřeb. Masivní ztráta svalové hmoty a kvality, ke které dochází u kritického onemocnění, významně ovlivňuje EE a nutriční potřeby a měla by být zohledněna při podávání klinické výživy. K posouzení svalové hmoty a kvality svalů (množství intramuskulárního obsahu tuku; IMAT) bude použito zobrazování (standardní péče břišní CT a MSK ultrazvuk).