- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04134091
Studie k posouzení účinnosti, bezpečnosti a snášenlivosti perorálního LPCN 1144 u subjektů s nealkoholickou steatohepatitidou (NASH) (NASH)
Randomizovaná dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, multicentrická studie fáze 2 k posouzení účinnosti, bezpečnosti a snášenlivosti perorálního LPCN 1144 u subjektů s nealkoholickou steatohepatitidou (NASH)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 2 u dospělých mužů s biopsií potvrzenou NASH. Studie je zaměřena na hodnocení účinnosti a snášenlivosti LPCN 1144 u dospělých mužů s NASH. Studie bude provedena v několika centrech ve Spojených státech.
Přibližně 75 subjektů bude randomizováno v poměru 1:1:1, aby dostali jednu z následujících léčeb:
- Léčba A: Orální LPCN 1144 Formulace A
- Léčba B: Orální LPCN 1144 Formulace B
- Léčba C: Perorální odpovídající placebo
Subjekty podstoupí období screeningu, aby se určila způsobilost ke studii. V rámci screeningu budou provedeny jaterní biopsie u subjektů, které neprodělaly jaterní biopsii do 6 měsíců ode dne 1, a u všech subjektů bude měřena tuková frakce pomocí MRI-PDFF. Do studie budou zařazeni dospělí muži s histologickým průkazem NASH.
Vhodní jedinci budou randomizováni do jednoho ze tří léčebných ramen. Léčebná fáze bude trvat 36 týdnů s hodnocením jaterních biopsií, frakce jaterního tuku, jaterních enzymů, hladin lipidů a dalších bezpečnostních parametrů. Bezpečnost a snášenlivost budou hodnoceny v průběhu studie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
El Cajon, California, Spojené státy, 92020
- TriWest Research Associates, LLC
-
Murrieta, California, Spojené státy, 92563
- United Medical Doctors
-
Rialto, California, Spojené státy, 92377
- Inland Empire Liver Foundation
-
Roseville, California, Spojené státy, 95661
- Clinical Trials Research
-
-
Florida
-
Maitland, Florida, Spojené státy, 32751
- Meridien Research-Maitland
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33014
- Clinical Pharmacology of Miami, LLC
-
Ocoee, Florida, Spojené státy, 34761
- Sensible Healthcare, LLC
-
-
Louisiana
-
Marrero, Louisiana, Spojené státy, 70072
- Tandem Clinical Research
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89121
- Clinical Research of South Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
- Jubilee Clinical Research, Inc.
-
-
Ohio
-
Marion, Ohio, Spojené státy, 43302
- Awasty Research Network
-
-
Texas
-
Katy, Texas, Spojené státy, 77494
- R&H Clinical Research
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Endeavor Clinical Trials
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78215
- Sun Research Institute
-
Spring, Texas, Spojené státy, 77386
- Clinical Trial Network-Houston
-
Sugar Land, Texas, Spojené státy, 77479
- Pioneer Research Soultions
-
-
Utah
-
Riverton, Utah, Spojené státy, 84065
- Advanced Clinical Research - Gut Whisperer
-
West Valley City, Utah, Spojené státy, 84120
- Granger Medical Clinic
-
-
Virginia
-
Manassas, Virginia, Spojené státy, 20110
- Manassas Clinical Research Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž ve věku 18 až 80 let včetně.
Subjekt s histologickým průkazem NASH při centrálním čtení jaterní biopsie.
i. Historická biopsie ne více než 4 měsíce před screeningem může být zvážena pro použití se souhlasem lékařského monitoru, pokud jsou splněna následující kritéria:
- Stabilní hmotnosti mezi časem biopsie a screeningem. Stabilní hmotnost je definována jako změna ne větší než 5 %.
- Buď neužívá nebo je na stabilní dávce TZD/glitazonů po dobu 3 měsíců před 1. dnem.
- Základní terapie pro další probíhající chronické stavy a hmotnost by měly být stabilní po dobu alespoň 3 měsíců před zařazením do studie. Stabilní hmotnost je definována jako změna ne větší než 5 %.
- Podle zjištění vyšetřovatele při screeningu byl posouzen jako celkově dobrý.
Kritéria vyloučení:
- Významná konzumace alkoholu v průměru vyšší než 30 g/den, a to buď aktuálně, nebo po dobu delší než 3 po sobě jdoucí měsíce během 5 let před screeningem.
- Neschopnost spolehlivě kvantifikovat příjem alkoholu.
- Biochemický, klinický nebo histologický důkaz cirhózy na jaterní biopsii (fibróza 4. stádia).
- Důkazy o dalších příčinách chronického onemocnění jater včetně alkoholického onemocnění jater, virové hepatitidy, primární biliární cirhózy, primární sklerotizující cholangitidy, autoimunitní hepatitidy, Wilsonovy choroby, hemochromatózy, deficitu alfa-1 antitrypsinu, viru lidské imunodeficience atd.
- Podezřelá nebo prokázaná rakovina jater.
Klinicky významné abnormální laboratorní hodnoty, podle názoru zkoušejícího, v chemii séra, hematologii nebo analýze moči, včetně, ale bez omezení na:
- Hematokrit > ULN
- Hemoglobin > ULN
- PSA > 4 ng/ml
- AST nebo ALT v séru > 200 IU/l
- Sérová ALP > 2 x ULN
- Sérový kreatinin 2,0 mg/dl nebo vyšší
- Celkový bilirubin > ULN
- Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) ≥ 1,3.
- Prolaktin > ULN
- Subjekty se známkami zhoršení jaterních funkcí na základě dvou výchozích laboratorních hodnot použitých ke stanovení screeningových / výchozích hodnot.
- Skóre modelu pro konečné stádium jaterního onemocnění (MELD) vyšší než 12
- Subjekty s dokumentovanou anamnézou Gilbertova syndromu
- Důkazy portální hypertenze (např. nízký počet krevních destiček, jícnové varixy, ascites, jaterní encefalopatie v anamnéze, splenomegalie).
- Užívání léků historicky spojených s NAFLD (amiodaron, metotrexát, systémové glukokortikoidy, tetracykliny, tamoxifen, estrogeny, anabolické steroidy, kyselina valproová, další známé hepatotoxiny) po dobu delší než 2 týdny během 2 let před randomizací.
- Subjekty, které neužívají stabilní dávku léků snižujících lipidy, diabetiky a/nebo léky na hypertenzi během 3 měsíců před biopsií nebo 3 měsíce před randomizací
- Jakýkoli volně prodejný lék nebo rostlinný přípravek, který je užíván se záměrem zlepšit hyperlipidémii, musí být stabilní po dobu alespoň 3 měsíců před randomizací a do konce studie.
- Suplementace vitaminu E vyšší než 100 IU/den, pokud není dokončeno adekvátní vymytí alespoň 4 týdny před 1. dnem nebo biopsie, pokud je nutná.
- Neschopnost bezpečně získat biopsii jater.
- Anamnéza celkové parenterální výživy v roce před screeningem.
- Bariatrická chirurgie v anamnéze nebo v současné době prochází hodnocením bariatrické chirurgie.
- Anamnéza operace žaludku, vagotomie, resekce střeva nebo jakýkoli chirurgický zákrok, který by mohl narušit gastrointestinální motilitu, pH nebo absorpci.
- Historie odklonu žluči.
- Známá pozitivita protilátek proti viru lidské imunodeficience (HIV).
- Známé srdeční selhání třídy 3 nebo 4 New York Heart Association.
- Aktivní, závažné onemocnění s pravděpodobnou předpokládanou délkou života méně než 5 let.
- Současná nebo suspektní rakovina prostaty nebo prsu v anamnéze.
- Anamnéza diagnostikované, těžké, neléčené, obstrukční spánkové apnoe.
- Zneužívání účinné látky v roce před screeningem.
- Anamnéza významné citlivosti nebo alergie na jakékoli androgeny, včetně testosteronu, nebo pomocné látky produktu
- Anamnéza záchvatů nebo křečí, včetně záchvatů z vysazení alkoholu nebo drog. Dětské záchvaty nejsou vylučující.
- Použití známých silných inhibitorů (např. ketokonazol) nebo induktorů (např. dexamethason, fenytoin, rifampin, karbamazepin) cytochromu P450 3A (CYP3A) během 30 dnů před podáním studovaného léčiva a do konce studie.
- Subjekty, které v současné době dostávají jakékoli androgeny (testosteron nebo jiné androgeny nebo androgenní doplňky). Subjekty, které jsou na testosteronu, mohou být způsobilé pro studii po adekvátním vymytí (12 týdnů po intramuskulárních androgenních injekcích; 4 týdny po topických nebo bukálních androgenech; 3 týdny po orálních androgenech).
- Použití jakéhokoli zkoumaného léku během 5 poločasů poslední dávky nebo v posledních 6 měsících před Dnem studie -2 bez schválení PI a/nebo sponzora.
- Příjem jakéhokoli léčiva injekčně během 30 dnů nebo 10 poločasů (podle toho, co je delší) před podáním studovaného léčiva bez PI a/nebo schválení sponzorem. Inzulin, injekce proti alergii a vakcíny jsou povoleny.
- Subjekt, který není ochoten používat adekvátní antikoncepci po dobu trvání studie.
- Jakákoli jiná podmínka, která by podle názoru zkoušejícího bránila dodržování nebo bránila dokončení studie.
- Neposkytnutí informovaného souhlasu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba A
LPCN 1144 Formulace A
|
Perorální přípravek LPCN 1144 Kapsle, celková denní dávka 450 mg testosteronundekanoátu podávaná jako 225 mg testosteronundekanoátu dvakrát denně (BID).
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Léčba B
LPCN 1144 Formulace B
|
Perorální LPCN 1144 + d-alfa tokoferol celková denní dávka 450 mg testosteronundekanoátu + 476 mg d-alfa tokoferolu podávaná jako 225 mg testosteronundekanoátu + 238 mg d-alfa tokoferolu BID
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Léčba C
Placebo
|
Perorální odpovídající placebo kapsle podávaná jako BID
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Absolutní změna frakce tuku v játrech na základě měření MRI-PDFF u subjektů léčených LPCN 1144 ve srovnání s placebem.
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
|
Změna ve frakci protonového tuku odvozená z magnetické rezonance (MRI-PDFF) od výchozího stavu do týdne 12 u subjektů léčených LPCN 1144 a subjektů, kterým bylo podáváno placebo.
|
Výchozí stav a týden 12
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Relativní změna v měření MRI-PDFF u pacientů léčených LPCN 1144 ve srovnání s placebem.
Časové okno: Základní stav a týden 12
|
Požadavkem pro zahrnutí do analýzy bylo mít výchozí frakci jaterního tuku ≥ 5 % na základě MRI-PDFF.
|
Základní stav a týden 12
|
|
Počet účastníků s vyřešením NASH na celkové histopatologické čtení v LPCN 1144 léčených subjektů ve srovnání s placebem
Časové okno: Výchozí stav a týden 36
|
Vyléčení nealkoholické steatohepatitidy (NASH) je definováno jako skóre aktivity nealkoholického ztučnění jater (NAS) 0-1 pro zánět, 0 pro balonování a jakákoli hodnota pro steatózu.
Tato data jsou založena na systému histologického bodování sítě klinického výzkumu NASH (CRN).
Rozsah skóre je následující (s vyšším skóre se rovná více patologickému rysu): Steatóza 0-3, zánět 0-3, balonování 0-2, stav fibrózy 0-4 a NAS 0-8.
|
Výchozí stav a týden 36
|
|
Počet subjektů, které dosáhly vyřešení NASH na celkovém histopatologickém čtení a bez zhoršení jaterní fibrózy u LPCN 1144 subjektů léčených ve srovnání s placebem.
Časové okno: Výchozí stav a týden 36
|
Rozlišení NASH je definováno jako skóre NAS 0-1 pro zánět, 0 pro balonování a jakákoli hodnota pro steatózu.
Tato data jsou založena na histologickém skórovacím systému NASH-CRN.
Rozsah skóre je následující (s vyšším skóre se rovná více patologickému rysu): Steatóza 0-3, zánět 0-3, balonování 0-2, stav fibrózy 0-4 a NAS 0-8.
Žádné zhoršení nebylo definováno jako skóre fibrózy rovné nebo nižší než výchozí hodnota.
|
Výchozí stav a týden 36
|
|
Počet subjektů se zlepšením NASH hodnoceným analýzou párových biopsií a bez zhoršení jaterní fibrózy u LPCN 1144 subjektů léčených ve srovnání s placebem.
Časové okno: Výchozí stav a týden 36
|
Párové biopsie jsou náhodně přiřazeny A nebo B a jsou hodnoceny zaslepeným patologem jako lepší, horší nebo stejné pro změnu ve fibróze, steatóze, zánětu a balonování.
Zlepšení NASH nevyžaduje žádné zhoršení fibrózy, zlepšení balonování nebo zánětu a žádné zhoršení balonování nebo zánětu.
Hodnocení lepší nebo stejné se považuje za žádné zhoršení.
|
Výchozí stav a týden 36
|
|
Změna průměrného skóre NAS komponent na začátku a po 36 týdnech léčby u LPCN 1144 subjektů léčených ve srovnání s placebem.
Časové okno: Výchozí stav a týden 36
|
Tato data jsou založena na histologickém skórovacím systému NASH-CRN.
Rozsah skóre je následující (s vyšším skóre se rovná více patologickému rysu): Steatóza 0-3, zánět 0-3, balonování 0-2, stav fibrózy 0-4 a NAS 0-8.
|
Výchozí stav a týden 36
|
|
Počet subjektů se zlepšením jaterní fibrózy větším než nebo rovným jednomu stádiu a bez zhoršení NASH u LPCN 1144 subjektů ve srovnání s placebem.
Časové okno: Výchozí stav a týden 36
|
Tato data jsou založena na histologickém skórovacím systému NASH-CRN.
Rozsah skóre je následující (s vyšším skóre se rovná více patologickému rysu): Steatóza 0-3, zánět 0-3, balonování 0-2 a fibróza stadium 0-4.
Zlepšení jaterní fibrózy bylo definováno jako zlepšení fibrózy větší nebo rovné jednomu stadiu pomocí skóre fibrózy NASH CRN bez zhoršení balonů, zánětu nebo steatózy.
|
Výchozí stav a týden 36
|
|
Počet subjektů se zlepšením fibrózy hodnoceným analýzou párových biopsií a bez zhoršení NASH u LPCN 1144 léčených subjektů ve srovnání s placebem
Časové okno: Výchozí stav do týdne 36
|
Párové biopsie jsou náhodně přiřazeny A nebo B a jsou hodnoceny zaslepeným patologem jako lepší, horší nebo stejné pro změnu ve fibróze, steatóze, zánětu a balonování.
Zlepšení fibrózy vyžaduje lepší skóre u fibrózy a žádné zhoršení balonů nebo zánětu.
Hodnocení lepší nebo stejné se považuje za žádné zhoršení.
|
Výchozí stav do týdne 36
|
|
Počet subjektů se zlepšením fibrózy hodnocený pomocí skóre FibroNest
Časové okno: Výchozí stav a týden 36
|
Zlepšení fibrózy je definováno jako zlepšení kombinované hodnoty fenotypové fibrózy normalizované v parenchymální tkáni ve srovnání s výchozí hodnotou.
FibroNest je systém analýzy obrazu pro hodnocení závažnosti a progrese fibrózy u NASH, vyráběný společností PharmaNest LLC.
|
Výchozí stav a týden 36
|
|
Relativní změna v apendikulární svalové hmotě
Časové okno: Výchozí stav a 36 týdnů
|
Relativní změna v apendikulární svalové hmotě měřená pomocí duální energetické absorptiometrie (DXA) u subjektů léčených LPCN 1144 ve srovnání s placebem.
Data byla přenesena z posledního pozorování.
|
Výchozí stav a 36 týdnů
|
|
Relativní změna hmotnosti tuku v celém těle
Časové okno: Výchozí stav a týden 36
|
Relativní změna v hmotě tuku v celém těle měřená pomocí duální energetické absorptiometrie (DXA) u subjektů léčených LPCN 1144 ve srovnání s placebem.
Data byla přenesena z posledního pozorování.
|
Výchozí stav a týden 36
|
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty jaterních enzymů u LPCN 1144 léčených subjektů ve srovnání s placebem.
Časové okno: Výchozí stav a týden 36
|
Analyzovanými jaterními enzymy byly aspartáttransamináza (AST), alanintransamináza (ALT), alkalická fosfatáza (ALP) a gama-glutamyltransferáza (GGT).
|
Výchozí stav a týden 36
|
|
Průměrné změny v parametrech profilu sérových lipidů u subjektů léčených LPCN 1144 ve srovnání s placebem.
Časové okno: Výchozí stav a týden 36
|
Parametry lipidového profilu zahrnovaly celkový cholesterol, lipoprotein s nízkou hustotou (LDL), lipoprotein s vysokou hustotou (HDL) a triglyceridy.
|
Výchozí stav a týden 36
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Anthony DelConte, Lipocine Inc.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Onemocnění jater
- Mastná játra
- Nealkoholické ztučnění jater
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Ochranné prostředky
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Antioxidanty
- Androgeny
- Anabolické látky
- Tokoferoly
- alfa-tokoferol
- Testosteron
- Methyltestosteron
- Testosteron undekanoát
- Testosteron enanthate
- Testosteron 17 beta-cypionát
Další identifikační čísla studie
- LPCN 1144-18-002
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nealkoholická steatohepatitida (NASH)
-
Jarosław DrobnikZatím nenabírámeMetabolický syndrom | Syndrom inzulínové rezistence | Obezita a nadváha | Obezita Diabetes Mellitus typu 2 | Metabolická Dysfunkce-Associovaná Steatotická Jaterní Choroba (MASH) / Nonalcoholic Steatohepatitis (NASH)Polsko
-
Enanta Pharmaceuticals, IncDokončenoNASHSpojené státy, Česko, Slovensko
-
Cascade Pharmaceuticals, IncNábor
-
Galmed Pharmaceuticals LtdQuotient SciencesDokončeno
-
Enanta Pharmaceuticals, IncDokončeno
-
Milton S. Hershey Medical CenterStaženoOnemocnění jater | NASH - nealkoholická steatohepatitida | NASH
-
Burgeon Therapeutics Co., Ltd.Dokončeno
-
Hadassah Medical OrganizationStaženo
-
Milton S. Hershey Medical CenterDokončenoCvičení | NASH - nealkoholická steatohepatitida | NASH | JátraSpojené státy