Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Vizsgálat az orális LPCN 1144 hatékonyságának, biztonságosságának és tolerálhatóságának felmérésére nem alkoholos steatohepatitisben (NASH) szenvedő betegeknél (NASH)

2023. december 12. frissítette: Lipocine Inc.

2. fázisú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, többközpontú vizsgálat az orális LPCN 1144 hatékonyságának, biztonságosságának és tolerálhatóságának felmérésére nem alkoholos steatohepatitisben (NASH) szenvedő alanyokon

Ez egy 2. fázisú, randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos, három karú vizsgálat felnőtt férfiakon, akiknél biopsziával igazolt NASH. A vizsgálat célja az LPCN 1144 hatékonyságának és tolerálhatóságának értékelése NASH-ban szenvedő felnőtt férfiaknál.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy 2. fázisú, randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos, három karú vizsgálat felnőtt férfiakon, akiknél biopsziával igazolt NASH. A vizsgálat célja az LPCN 1144 hatékonyságának és tolerálhatóságának értékelése NASH-ban szenvedő felnőtt férfiaknál. A tanulmányt az Egyesült Államok több központjában fogják elvégezni.

Körülbelül 75 alanyt randomizálnak 1:1:1 arányban, hogy részesüljenek a következő kezelések közül:

  • A kezelés: Orális LPCN 1144 A készítmény
  • B kezelés: Orális LPCN 1144 B készítmény
  • C kezelés: Orális megfelelő placebo

Az alanyok szűrési időszakon mennek keresztül a tanulmányi alkalmasság megállapítása érdekében. A szűrés részeként májbiopsziát végeznek azoknál az alanyoknál, akiknél az 1. napot követő 6 hónapon belül nem végeztek májbiopsziát, és a zsírfrakciót MRI-PDFF-fel mérik minden alanynál. Felnőtt férfi alanyokat vonnak be a vizsgálatba, akiknek szövettani bizonyítéka a NASH-ra.

A jogosult alanyokat véletlenszerűen besorolják a három kezelési kar egyikébe. A kezelési szakasz 36 hétig tart, a májbiopsziák, a májzsírfrakció, a májenzimek, a lipidszintek és egyéb biztonsági paraméterek értékelésével. A biztonságot és az elviselhetőséget a vizsgálat során végig értékelik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

56

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • El Cajon, California, Egyesült Államok, 92020
        • TriWest Research Associates, LLC
      • Murrieta, California, Egyesült Államok, 92563
        • United Medical Doctors
      • Rialto, California, Egyesült Államok, 92377
        • Inland Empire Liver Foundation
      • Roseville, California, Egyesült Államok, 95661
        • Clinical Trials Research
    • Florida
      • Maitland, Florida, Egyesült Államok, 32751
        • Meridien Research-Maitland
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33014
        • Clinical Pharmacology of Miami, LLC
      • Ocoee, Florida, Egyesült Államok, 34761
        • Sensible Healthcare, LLC
    • Louisiana
      • Marrero, Louisiana, Egyesült Államok, 70072
        • Tandem Clinical Research
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89121
        • Clinical Research of South Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89106
        • Jubilee Clinical Research, Inc.
    • Ohio
      • Marion, Ohio, Egyesült Államok, 43302
        • Awasty Research Network
    • Texas
      • Katy, Texas, Egyesült Államok, 77494
        • R&H Clinical Research
      • San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
        • Endeavor Clinical Trials
      • San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78215
        • Sun Research Institute
      • Spring, Texas, Egyesült Államok, 77386
        • Clinical Trial Network-Houston
      • Sugar Land, Texas, Egyesült Államok, 77479
        • Pioneer Research Soultions
    • Utah
      • Riverton, Utah, Egyesült Államok, 84065
        • Advanced Clinical Research - Gut Whisperer
      • West Valley City, Utah, Egyesült Államok, 84120
        • Granger Medical Clinic
    • Virginia
      • Manassas, Virginia, Egyesült Államok, 20110
        • Manassas Clinical Research Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 18 és 80 év közötti férfi.
  2. Az alany, akinek szövettani bizonyítéka van NASH-ra a májbiopszia központi leolvasása után.

    én. A szűrés előtt legfeljebb 4 hónappal végzett történeti biopszia mérlegelhető orvosi monitor jóváhagyásával, ha a következő kritériumok teljesülnek:

    • Stabil súlyok a biopszia és a szűrés között. A stabil tömeg legfeljebb 5%-os változást jelent.
    • Nem szed, vagy stabil adag TZD-t/glitazont szed 3 hónapig az 1. nap előtt.
  3. Egyéb, folyamatban lévő krónikus betegségek háttérterápiája, és a testsúlynak stabilnak kell lennie legalább 3 hónapig a vizsgálatba való beiratkozás előtt. A stabil tömeg legfeljebb 5%-os változást jelent.
  4. A vizsgáló a szűrés során megállapította szerint jó általános egészségi állapotban van.

Kizárási kritériumok:

  1. Jelentős, átlagosan napi 30 g-ot meghaladó alkoholfogyasztás akár jelenleg, akár több mint 3 egymást követő hónapon keresztül a szűrést megelőző 5 évben.
  2. Képtelenség megbízhatóan számszerűsíteni az alkoholfogyasztást.
  3. A cirrhosis biokémiai, klinikai vagy szövettani bizonyítéka a májbiopszián (4. stádiumú fibrózis).
  4. A krónikus májbetegség egyéb okainak bizonyítéka, beleértve az alkoholos májbetegséget, vírusos hepatitist, primer biliaris cirrhosisot, primer szklerotizáló cholangitist, autoimmun hepatitist, Wilson-kórt, hemochromatosist, alfa-1 antitripszin hiányt, humán immunhiányos vírust stb.
  5. Gyanított vagy bizonyított májrák.
  6. Klinikailag szignifikáns kóros laboratóriumi érték a vizsgáló véleménye szerint a szérumkémiai, hematológiai vagy vizeletvizsgálat során, beleértve, de nem kizárólagosan:

    • Hematokrit > ULN
    • Hemoglobin > ULN
    • PSA > 4 ng/ml
    • Szérum AST vagy ALT > 200 NE/L
    • Szérum ALP > 2 x ULN
    • A szérum kreatininszintje 2,0 mg/dl vagy nagyobb
    • Összes bilirubin > ULN
    • Nemzetközi normalizált arány (INR) ≥ 1,3.
    • Prolaktin > ULN
  7. Olyan alanyok, akiknél a májfunkció romlása a szűrési/alapvonali értékek megállapításához használt két kezdeti laboratóriumi érték alapján.
  8. A végstádiumú májbetegség (MELD) pontszáma 12-nél nagyobb
  9. Alanyok, akiknek dokumentált anamnézisében Gilbert-szindróma szerepel
  10. Portális hipertónia bizonyítéka (pl. alacsony thrombocytaszám, nyelőcső visszér, ascites, hepatikus encephalopathia anamnézisében, splenomegalia).
  11. Történelmileg NAFLD-vel kapcsolatos gyógyszerek (amiodaron, metotrexát, szisztémás glükokortikoidok, tetraciklinek, tamoxifen, ösztrogének, anabolikus szteroidok, valproinsav, egyéb ismert hepatotoxinok) használata több mint 2 hétig a randomizációt megelőző 2 évben.
  12. Azok az alanyok, akik a biopsziát megelőző 3 hónapban vagy a randomizációt megelőző 3 hónapban nem kaptak stabil dózisú lipidcsökkentő gyógyszert, cukorbeteg és/vagy hipertóniás gyógyszert
  13. Minden olyan vény nélkül kapható gyógyszernek vagy gyógynövényes gyógyszernek, amelyet a hiperlipidémia javítása céljából szednek, stabilnak kell lennie legalább 3 hónapig a randomizálás előtt és a vizsgálat végéig.
  14. Napi 100 NE-nél nagyobb E-vitamin pótlás, kivéve, ha az 1. nap előtt legalább 4 hétig megfelelő kimosás történt, vagy biopszia szükséges, ha erre van szükség.
  15. Képtelenség biztonságosan venni a májbiopsziát.
  16. Teljes parenterális táplálás története a szűrést megelőző évben.
  17. Bariátriai sebészet története, vagy jelenleg bariátriai sebészeti vizsgálat alatt áll.
  18. Gyomorműtét, vagotómia, bélreszekció vagy bármilyen olyan műtéti beavatkozás anamnézisében, amely megzavarhatja a gyomor-bélrendszeri motilitást, a pH-t vagy a felszívódást.
  19. Az epeelterelés története.
  20. Ismert pozitivitás a humán immundeficiencia vírus (HIV) elleni antitestekre.
  21. A New York Heart Association 3. vagy 4. osztályának ismert szívelégtelensége.
  22. Aktív, súlyos egészségügyi betegség, amelynek várható élettartama kevesebb, mint 5 év.
  23. Jelenlegi vagy feltételezett prosztata- vagy emlőrák a kórelőzményében.
  24. Diagnosztizált, súlyos, kezeletlen, obstruktív alvási apnoe anamnézisében.
  25. Hatóanyaggal való visszaélés a szűrést megelőző évben.
  26. Jelentős érzékenység vagy allergia bármely androgénnel szemben, beleértve a tesztoszteront vagy a termék segédanyagait
  27. Görcsrohamok vagy görcsök anamnézisében, beleértve az alkohol- vagy kábítószer-megvonási rohamokat. A gyermekkori rohamok nem kizáróak.
  28. A citokróm P450 3A (CYP3A) ismert erős inhibitorainak (pl. ketokonazol) vagy induktorainak (pl. dexametazon, fenitoin, rifampin, karbamazepin) alkalmazása a vizsgálati gyógyszer beadását megelőző 30 napon belül és a vizsgálat végéig.
  29. Olyan alanyok, akik jelenleg bármilyen androgént (tesztoszteront vagy más androgéneket vagy androgén-kiegészítőket) kapnak. A tesztoszteront szedő alanyok megfelelő kiürülést követően (12 héttel az intramuszkuláris androgén injekciók beadása után; 4 héttel a helyi vagy bukkális androgének beadása után; 3 héttel az orális androgének beadása után) alkalmasak lehetnek a vizsgálatra.
  30. Bármely vizsgált gyógyszer alkalmazása az utolsó adag 5 felezési idejében vagy a -2. vizsgálati napot megelőző elmúlt 6 hónapban PI és/vagy szponzor jóváhagyása nélkül.
  31. Bármely gyógyszer átvétele injekció formájában 30 napon belül vagy 10 felezési időn belül (amelyik hosszabb) a vizsgálati gyógyszer beadása előtt, PI és/vagy szponzor jóváhagyása nélkül. Inzulin, allergia elleni oltások és oltások megengedettek.
  32. Az alany, aki nem hajlandó megfelelő fogamzásgátlást alkalmazni a vizsgálat időtartama alatt.
  33. Bármilyen egyéb körülmény, amely a vizsgáló véleménye szerint akadályozná a vizsgálat teljesítését, vagy akadályozná a vizsgálat befejezését.
  34. A tájékozott beleegyezés elmulasztása.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kezelés A
LPCN 1144 A készítmény
Orális LPCN 1144 készítmény A kapszula, a teljes napi adag 450 mg tesztoszteron undekanoát, naponta kétszer 225 mg tesztoszteron undekanoát formájában (BID).
Más nevek:
  • tesztoszteron undekanoát
Kísérleti: Kezelés B
LPCN 1144 B készítmény
Orális LPCN 1144 + d-alfa tokoferol teljes napi adag: 450 mg tesztoszteron undekanoát + 476 mg d-alfa tokoferol 225 mg tesztoszteron undekanoát formájában + 238 mg d-alfa tokoferol BID
Más nevek:
  • tesztoszteron undekanoát d-alfa tokoferollal
Placebo Comparator: Kezelés C
Placebo
Orális, megfelelő placebo kapszula BID formájában beadva
Más nevek:
  • Orális placebo

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A májzsírfrakció abszolút változása az MRI-PDFF mérések alapján LPCN 1144-el kezelt alanyokban a placebóval összehasonlítva.
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
A mágneses rezonancia képalkotásból származó proton zsírfrakció (MRI-PDFF) változása a kiindulási értékről a 12. hétre az LPCN 1144-el kezelt és placebót kapott alanyokban.
Alapállapot és 12. hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az MRI-PDFF mérések relatív változása az LPCN 1144-el kezelt alanyokban a placebóval összehasonlítva.
Időkeret: Alapállapot és 12. hét
Az elemzésbe való felvétel feltétele az volt, hogy az MRI-PDFF alapján a májzsír-frakció ≥ 5% legyen.
Alapállapot és 12. hét
Az LPCN 1144 kezelt alanyok általános hisztopatológiai leolvasása alapján NASH-feloldással rendelkező résztvevők száma placebóval összehasonlítva
Időkeret: Alapállapot és 36. hét
A nem alkoholos steatohepatitis (NASH) feloldása a nem alkoholos zsírmáj-betegség aktivitási pontszáma (NAS), amely 0-1 a gyulladásra, 0 a ballonosodásra, és bármilyen érték a steatosisra. Ezek az adatok a NASH-clinical Research Network (CRN) szövettani pontozási rendszerén alapulnak. A pontszámok tartománya a következő (magasabb pontszámok egy patológiásabb jellemzőnek felelnek meg): Steatosis 0-3, gyulladás 0-3, ballonosodás 0-2, fibrózis állapot 0-4 és NAS 0-8.
Alapállapot és 36. hét
Az LPCN 1144-ben kezelt alanyok száma, akik NASH-t értek el az általános kórszövettani leolvasás alapján, és nem romlott a májfibrózis a placebóval összehasonlítva.
Időkeret: Alapállapot és 36. hét
A NASH felbontása a NAS-pontszám 0-1 a gyulladásra, 0 a ballonosodásra, és bármilyen érték a steatosisra. Ezek az adatok a NASH-CRN hisztológiai pontozási rendszeren alapulnak. A pontszámok tartománya a következő (magasabb pontszámok egy patológiásabb jellemzőnek felelnek meg): Steatosis 0-3, gyulladás 0-3, ballonosodás 0-2, fibrózis állapot 0-4 és NAS 0-8. A rosszabbodást nem úgy határozták meg, hogy a fibrózis pontszáma megegyezett vagy alacsonyabb volt, mint a kiindulási érték.
Alapállapot és 36. hét
Azon alanyok száma, akiknél javult a NASH, páros biopszia analízissel értékelve, és a májfibrózis nem rosszabbodott az LPCN 1144-ben, placebóval összehasonlítva.
Időkeret: Alapállapot és 36. hét
A páros biopsziákat véletlenszerűen A vagy B osztályba sorolják, és egy elvakult patológus jobbnak, rosszabbnak vagy azonosnak értékeli a fibrózis, steatosis, gyulladás és ballonosodás változása miatt. A NASH javulásához nincs szükség a fibrózis súlyosbodására, a ballonosodás vagy a gyulladás javulására, valamint a ballonosodás vagy gyulladás rosszabbodására. A jobb vagy azonos értékelés nem minősül romlásnak.
Alapállapot és 36. hét
Változás a NAS-komponensek átlagos pontszámában a kiinduláskor és 36 hetes kezelés után az LPCN 1144-ben kezelt alanyokban a placebóval összehasonlítva.
Időkeret: Alapállapot és 36. hét
Ezek az adatok a NASH-CRN hisztológiai pontozási rendszeren alapulnak. A pontszámok tartománya a következő (magasabb pontszámok egy patológiásabb jellemzőnek felelnek meg): Steatosis 0-3, gyulladás 0-3, ballonosodás 0-2, fibrózis állapot 0-4 és NAS 0-8.
Alapállapot és 36. hét
Azon alanyok száma, akiknél a májfibrózis egy stádiumnál nagyobb vagy egyenlő mértékben javult, és nem romlott a NASH az LPCN 1144-ben kezelt alanyoknál a placebóval összehasonlítva.
Időkeret: Alapállapot és 36. hét
Ezek az adatok a NASH-CRN hisztológiai pontozási rendszeren alapulnak. A pontszámok tartománya a következő (magasabb pontszámok egy patológiásabb jellemzőnek felelnek meg): Steatosis 0-3, gyulladás 0-3, ballonosodás 0-2 és fibrózis stádium 0-4. A májfibrózis javulását a fibrózis egy stádiumnál nagyobb vagy azzal egyenlő javulásaként határozták meg a NASH CRN fibrózis pontszám alapján a ballonosodás, gyulladás vagy steatosis rosszabbodása nélkül.
Alapállapot és 36. hét
Azon alanyok száma, akiknél a fibrózisban javult a páros biopszia elemzése, és nem romlott a NASH az LPCN 1144-ben kezelt alanyoknál a placebóval összehasonlítva
Időkeret: Alaphelyzet a 36. hétig
A páros biopsziákat véletlenszerűen A vagy B osztályba sorolják, és egy elvakult patológus jobbnak, rosszabbnak vagy azonosnak értékeli a fibrózis, steatosis, gyulladás és ballonosodás változása miatt. A fibrózis javulásához jobb eredményre van szükség a fibrózisban, és nem romlik a ballonosodás vagy a gyulladás. A jobb vagy azonos értékelés nem minősül romlásnak.
Alaphelyzet a 36. hétig
A FibroNest-pontszámok alapján értékelt alanyok száma, akiknél javult a fibrózis
Időkeret: Alapállapot és 36. hét
A fibrózis javulását a parenchymás szövet normalizált fenotípusos fibrózis összetett értékének javulásaként határozzuk meg az alapvonalhoz képest. A FibroNest a PharmaNest LLC által gyártott képelemző rendszer a fibrózis súlyosságának és progressziójának felmérésére NASH-ban.
Alapállapot és 36. hét
A függelék sovány izomtömegének relatív változása
Időkeret: Kiindulási állapot és 36 hét
Az appendicularis sovány izomtömeg relatív változása kettős energia-abszorpciós méréssel (DXA) mérve az LPCN 1144-el kezelt alanyoknál a placebóval összehasonlítva. Az adatok az utolsó megfigyelésből származnak.
Kiindulási állapot és 36 hét
A teljes test zsírtömegének relatív változása
Időkeret: Alapállapot és 36. hét
A teljes test zsírtömegének relatív változása kettős energia-abszorpciós méréssel (DXA) mérve az LPCN 1144 kezelt alanyoknál a placebóval összehasonlítva. Az adatok az utolsó megfigyelésből származnak.
Alapállapot és 36. hét
A májenzimek átlagos változása a kiindulási értékhez képest az LPCN 1144-ben kezelt alanyoknál a placebóval összehasonlítva.
Időkeret: Alapállapot és 36. hét
A vizsgált májenzimek az aszpartát-transzamináz (AST), alanin-transzamináz (ALT), alkalikus foszfatáz (ALP) és gamma-glutamil-transzferáz (GGT) voltak.
Alapállapot és 36. hét
A szérum lipidprofil paramétereinek átlagos változása az LPCN 1144-el kezelt alanyokban a placebóhoz képest.
Időkeret: Alapállapot és 36. hét
A lipidprofil paraméterei között szerepelt az összkoleszterin, az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL), a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) és a trigliceridek.
Alapállapot és 36. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Anthony DelConte, Lipocine Inc.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. augusztus 27.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. június 24.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. június 24.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. augusztus 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. október 18.

Első közzététel (Tényleges)

2019. október 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2023. december 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 12.

Utolsó ellenőrzés

2023. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Nem alkoholos steatohepatitis (NASH)

3
Iratkozz fel