Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse for at vurdere effektiviteten, sikkerheden og tolerabiliteten af ​​oral LPCN 1144 hos personer med ikke-alkoholisk Steatohepatitis (NASH) (NASH)

12. december 2023 opdateret af: Lipocine Inc.

En fase 2, randomiseret dobbeltblind, placebokontrolleret, multicenterundersøgelse for at vurdere effektiviteten, sikkerheden og tolerabiliteten af ​​oral LPCN 1144 hos personer med ikke-alkoholisk steatohepatitis (NASH)

Dette er et fase 2, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, tre-armsstudie med voksne mænd med biopsi bekræftet NASH. Studiet er rettet mod at evaluere effektiviteten og tolerabiliteten af ​​LPCN 1144 hos voksne mænd med NASH.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et fase 2, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, tre-armsstudie med voksne mænd med biopsi bekræftet NASH. Studiet er rettet mod at evaluere effektiviteten og tolerabiliteten af ​​LPCN 1144 hos voksne mænd med NASH. Undersøgelsen vil blive udført på tværs af flere centre i USA.

Cirka 75 forsøgspersoner vil blive randomiseret i forholdet 1:1:1 for at modtage en af ​​følgende behandlinger:

  • Behandling A: Oral LPCN 1144 formulering A
  • Behandling B: Oral LPCN 1144 formulering B
  • Behandling C: Oral matchende placebo

Forsøgspersoner vil gennemgå en screeningsperiode for at bestemme studieberettigelse. Som en del af screeningen vil der blive udført leverbiopsier for forsøgspersoner, der ikke har fået foretaget en leverbiopsi inden for 6 måneder efter dag 1, og fedtfraktionen vil blive målt ved MRI-PDFF i alle forsøgspersoner. Voksne mandlige forsøgspersoner med histologiske beviser for NASH vil blive tilmeldt undersøgelsen.

Kvalificerede forsøgspersoner vil blive randomiseret til en af ​​de tre behandlingsarme. Behandlingsfasen vil vare 36 uger med vurderinger af leverbiopsier, leverfedtfraktion, leverenzymer, lipidniveauer og andre sikkerhedsparametre. Sikkerhed og tolerabilitet vil blive vurderet gennem hele undersøgelsen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

56

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • El Cajon, California, Forenede Stater, 92020
        • TriWest Research Associates, LLC
      • Murrieta, California, Forenede Stater, 92563
        • United Medical Doctors
      • Rialto, California, Forenede Stater, 92377
        • Inland Empire Liver Foundation
      • Roseville, California, Forenede Stater, 95661
        • Clinical Trials Research
    • Florida
      • Maitland, Florida, Forenede Stater, 32751
        • Meridien Research-Maitland
      • Miami, Florida, Forenede Stater, 33014
        • Clinical Pharmacology of Miami, LLC
      • Ocoee, Florida, Forenede Stater, 34761
        • Sensible Healthcare, LLC
    • Louisiana
      • Marrero, Louisiana, Forenede Stater, 70072
        • Tandem Clinical Research
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89121
        • Clinical Research of South Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89106
        • Jubilee Clinical Research, Inc.
    • Ohio
      • Marion, Ohio, Forenede Stater, 43302
        • Awasty Research Network
    • Texas
      • Katy, Texas, Forenede Stater, 77494
        • R&H Clinical Research
      • San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
        • Endeavor Clinical Trials
      • San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78215
        • Sun Research Institute
      • Spring, Texas, Forenede Stater, 77386
        • Clinical Trial Network-Houston
      • Sugar Land, Texas, Forenede Stater, 77479
        • Pioneer Research Soultions
    • Utah
      • Riverton, Utah, Forenede Stater, 84065
        • Advanced Clinical Research - Gut Whisperer
      • West Valley City, Utah, Forenede Stater, 84120
        • Granger Medical Clinic
    • Virginia
      • Manassas, Virginia, Forenede Stater, 20110
        • Manassas Clinical Research Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mand mellem 18 og 80 år, inklusive.
  2. Forsøgsperson med histologisk bevis for NASH efter central læsning af en leverbiopsi.

    jeg. En historisk biopsi ikke mere end 4 måneder før screening kan overvejes til brug med medicinsk monitors godkendelse, hvis følgende kriterier er opfyldt:

    • Stabile vægte mellem tidspunktet for biopsi og screening. Stabil vægt er defineret som ikke mere end en 5 % ændring.
    • Tager enten ikke eller er på en stabil dosis af TZD'er/glitazoner i 3 måneder før dag 1.
  3. Baggrundsterapi for andre igangværende kroniske tilstande og vægt bør være stabil i mindst 3 måneder før forsøgsindskrivning. Stabil vægt er defineret som ikke mere end en 5 % ændring.
  4. Vurderet til at have et godt generelt helbred som bestemt af investigator ved screening.

Ekskluderingskriterier:

  1. Betydeligt alkoholforbrug mere end 30 g/dag i gennemsnit, enten i øjeblikket eller i en periode på mere end 3 på hinanden følgende måneder i de 5 år forud for screeningen.
  2. Manglende evne til pålideligt at kvantificere alkoholindtagelse.
  3. Biokemiske, kliniske eller histologiske tegn på skrumpelever på leverbiopsi (fase 4 fibrose).
  4. Beviser for andre årsager til kronisk leversygdom, herunder alkoholisk leversygdom, viral hepatitis, primær biliær cirrhose, primær skleroserende kolangitis, autoimmun hepatitis, Wilsons sygdom, hæmokromatose, alfa-1 antitrypsin-mangel, human immundefektvirus osv.
  5. Mistænkt eller påvist leverkræft.
  6. Klinisk signifikant abnorm laboratorieværdi, efter investigatorens mening, i serumkemi, hæmatologi eller urinanalyse, herunder men ikke begrænset til:

    • Hæmatokrit > ULN
    • Hæmoglobin > ULN
    • PSA > 4 ng/ml
    • Serum AST eller ALT > 200 IE/L
    • Serum ALP > 2 x ULN
    • Serumkreatinin på 2,0 mg/dL eller mere
    • Total bilirubin > ULN
    • International normaliseret ratio (INR) ≥ 1,3.
    • Prolaktin > ULN
  7. Forsøgspersoner med tegn på forværring af leverfunktionen baseret på de to initiale laboratorieværdier, der blev brugt til at fastlægge screenings-/basislinjeværdierne.
  8. Model for End-Stage Liver Disease (MELD) score større end 12
  9. Forsøgspersoner med en dokumenteret historie med Gilberts syndrom
  10. Tegn på portal hypertension (f.eks. lavt antal blodplader, esophageal varicer, ascites, tidligere hepatisk encefalopati, splenomegali).
  11. Brug af lægemidler, der historisk er forbundet med NAFLD (amiodaron, methotrexat, systemiske glukokortikoider, tetracykliner, tamoxifen, østrogener, anabolske steroider, valproinsyre, andre kendte hepatotoksiner) i mere end 2 uger i de 2 år forud for randomisering.
  12. Forsøgspersoner, der ikke er på en stabil dosis af lipidsænkende medicin, diabetisk og/eller hypertensiv medicin i de 3 måneder før biopsi eller de 3 måneder før randomisering
  13. Enhver håndkøbsmedicin eller naturlægemiddel, der tages med det formål at forbedre hyperlipidæmi, skal være stabil i mindst 3 måneder før randomisering og til slutningen af ​​undersøgelsen.
  14. E-vitamintilskud på mere end 100 IE/dag, medmindre fuldført tilstrækkelig udvaskning i mindst 4 uger før dag 1 eller biopsi, hvis det er nødvendigt.
  15. Manglende evne til sikkert at få en leverbiopsi.
  16. Historie om total parenteral ernæring i året før screening.
  17. Anamnese med fedmekirurgi eller i øjeblikket under evaluering for fedmekirurgi.
  18. Anamnese med gastrisk kirurgi, vagotomi, tarmresektion eller enhver kirurgisk procedure, der kan interferere med gastrointestinal motilitet, pH eller absorption.
  19. Historien om galdeafledning.
  20. Kendt positivitet for antistof mod Human Immunodeficiency Virus (HIV).
  21. Kendt hjertesvigt fra New York Heart Association klasse 3 eller 4.
  22. Aktiv, alvorlig medicinsk sygdom med en forventet levetid på mindre end 5 år.
  23. Anamnese med nuværende eller mistænkt prostata- eller brystkræft.
  24. Anamnese med diagnosticeret, svær, ubehandlet, obstruktiv søvnapnø.
  25. Aktivt stofmisbrug i året før screening.
  26. Anamnese med betydelig følsomhed eller allergi over for androgener, herunder testosteron eller hjælpestoffer
  27. Anamnese med anfald eller kramper, herunder anfald af alkohol eller medicinabstinenser. Barndomsanfald er ikke udelukkende.
  28. Anvendelse af kendte stærke hæmmere (f.eks. ketoconazol) eller induktorer (f.eks. dexamethason, phenytoin, rifampin, carbamazepin) af cytochrom P450 3A (CYP3A) inden for 30 dage før studiets lægemiddeladministration og til slutningen af ​​studiet.
  29. Forsøgspersoner, der i øjeblikket modtager androgener (testosteron eller andre androgener eller androgentilskud). Forsøgspersoner, der tager testosteron, kan være berettigede til undersøgelsen efter en tilstrækkelig udvaskning (12 uger efter intramuskulære androgeninjektioner; 4 uger efter topiske eller bukkale androgener; 3 uger efter orale androgener).
  30. Brug af ethvert forsøgslægemiddel inden for 5 halveringstider af den sidste dosis eller inden for de seneste 6 måneder forud for undersøgelsesdag -2 uden PI og/eller sponsorgodkendelse.
  31. Modtagelse af ethvert lægemiddel ved injektion inden for 30 dage eller 10 halveringstider (alt efter hvad der er længst) forud for administration af studielægemidlet uden PI og/eller sponsorgodkendelse. Insulin, allergiindsprøjtninger og vacciner er tilladt.
  32. Forsøgsperson, der ikke er villig til at bruge passende prævention i hele undersøgelsens varighed.
  33. Enhver anden betingelse, som efter investigators mening ville hindre overholdelse eller hindre færdiggørelse af undersøgelsen.
  34. Manglende afgivelse af informeret samtykke.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandling A
LPCN 1144 formulering A
Oral LPCN 1144-formulering En kapsel, samlet daglig dosis på 450 mg testosteronundecanoat indgivet som 225 mg testosteronundecanoat to gange dagligt (BID).
Andre navne:
  • testosteron undecanoat
Eksperimentel: Behandling B
LPCN 1144 formulering B
Oral LPCN 1144 + d-alpha tocopherol total daglig dosis på 450 mg testosteron undecanoat + 476 mg d-alpha tocopherol administreret som 225 mg testosteron undecanoat + 238 mg d-alpha tocopherol BID
Andre navne:
  • testosteron undecanoat med d-alpha tocopherol
Placebo komparator: Behandling C
Placebo
Oral matchende placebo-kapsel administreret som BID
Andre navne:
  • Oral placebo

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Absolut ændring i leverfedtfraktion baseret på MRI-PDFF-målinger hos LPCN 1144-behandlede forsøgspersoner sammenlignet med placebo.
Tidsramme: Baseline og uge 12
Ændringen i magnetisk resonansbilleddannelse afledt protonfedtfraktion (MRI-PDFF) fra baseline til uge 12 hos LPCN 1144-behandlede forsøgspersoner og forsøgspersoner, der fik placebo.
Baseline og uge 12

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Relativ ændring i MR-PDFF-målinger i LPCN 1144-behandlede forsøgspersoner sammenlignet med placebo.
Tidsramme: Baseline og uge 12
Kravet til inklusion i analysen var at have en baseline leverfedtfraktion ≥ 5 % baseret på MRI-PDFF.
Baseline og uge 12
Antal deltagere med opløsning af NASH på samlet histopatologisk læsning i LPCN 1144 behandlede forsøgspersoner sammenlignet med placebo
Tidsramme: Baseline og uge 36
Opløsning af ikke-alkoholisk steatohepatitis (NASH) er defineret som den ikke-alkoholiske fedtleversygdom aktivitetsscore (NAS) på 0-1 for inflammation, 0 for ballondannelse og enhver værdi for steatose. Disse data er baseret på det NASH-kliniske forskningsnetværk (CRN) histologisk scoresystem. Rangen af ​​score er som følger (hvor højere score svarer til et mere patologisk træk): Steatose 0-3, inflammation 0-3, ballondannelse 0-2, fibrosetilstand 0-4 og NAS 0-8.
Baseline og uge 36
Antal forsøgspersoner, der opnår opløsning af NASH på overordnet histopatologisk aflæsning og ingen forværring af leverfibrose hos LPCN 1144 behandlede forsøgspersoner sammenlignet med placebo.
Tidsramme: Baseline og uge 36
Opløsning af NASH er defineret som NAS-score på 0-1 for inflammation, 0 for ballondannelse og enhver værdi for steatose. Disse data er baseret på NASH-CRN-histologiscoresystemet. Rangen af ​​score er som følger (hvor højere score svarer til et mere patologisk træk): Steatose 0-3, inflammation 0-3, ballondannelse 0-2, fibrosetilstand 0-4 og NAS 0-8. Ingen forværring blev defineret som en score i fibrose lig med eller lavere end baseline.
Baseline og uge 36
Antal forsøgspersoner med forbedring i NASH vurderet ved parret biopsianalyse og ingen forværring af leverfibrose hos LPCN 1144 behandlede forsøgspersoner sammenlignet med placebo.
Tidsramme: Baseline og uge 36
Parrede biopsier tildeles tilfældigt A eller B og bedømmes af en blindet patolog som bedre, værre eller samme for ændring i fibrose, steatose, inflammation og ballondannelse. Forbedring af NASH kræver ingen forværring af fibrose, en forbedring af ballondannelse eller inflammation og ingen forværring af ballondannelse eller inflammation. Vurdering af bedre eller samme betragtes som ingen forværring.
Baseline og uge 36
Ændring i den gennemsnitlige score for NAS-komponenter ved baseline og efter 36 ugers behandling hos LPCN 1144 behandlede forsøgspersoner sammenlignet med placebo.
Tidsramme: Baseline og uge 36
Disse data er baseret på NASH-CRN-histologiscoresystemet. Rangen af ​​score er som følger (hvor højere score svarer til et mere patologisk træk): Steatose 0-3, inflammation 0-3, ballondannelse 0-2, fibrosetilstand 0-4 og NAS 0-8.
Baseline og uge 36
Antal forsøgspersoner med en forbedring i leverfibrose større end eller lig med ét stadie og ingen forværring af NASH hos LPCN 1144 behandlede forsøgspersoner sammenlignet med placebo.
Tidsramme: Baseline og uge 36
Disse data er baseret på NASH-CRN-histologiscoresystemet. Udvalget af scores er som følger (med højere score, der svarer til et mere patologisk træk): Steatose 0-3, inflammation 0-3, ballondannelse 0-2 og fibrosestadie 0-4. Forbedring af leverfibrose blev defineret som en forbedring af fibrose større end eller lig med et trin ved brug af NASH CRN fibrose-score uden forværring af ballondannelse, inflammation eller steatose.
Baseline og uge 36
Antal forsøgspersoner med forbedring i fibrose vurderet ved parrede biopsier og ingen forværring af NASH i LPCN 1144 behandlede forsøgspersoner sammenlignet med placebo
Tidsramme: Baseline til uge 36
Parrede biopsier tildeles tilfældigt A eller B og bedømmes af en blindet patolog som bedre, værre eller samme for ændring i fibrose, steatose, inflammation og ballondannelse. Forbedring af fibrose kræver en bedre score i fibrose og ingen forværring af ballondannelse eller betændelse. Vurdering af bedre eller samme betragtes som ingen forværring.
Baseline til uge 36
Antal forsøgspersoner med forbedring i fibrose vurderet via FibroNest-score
Tidsramme: Baseline og uge 36
Forbedring i fibrose er defineret som forbedring i parenkymvæv normaliseret fænotypisk fibrose sammensat værdi sammenlignet med baseline. FibroNest er et billedanalysesystem til vurdering af sværhedsgraden og progressionen af ​​fibrose i NASH, produceret af PharmaNest LLC.
Baseline og uge 36
Relativ ændring i appendikulær muskelmasse
Tidsramme: Baseline og 36 uger
Relativ ændring i appendikulær muskelmasse målt ved dual-energy absorptiometri (DXA) hos LPCN 1144 behandlede forsøgspersoner sammenlignet med placebo. Data var sidste observation videreført.
Baseline og 36 uger
Relativ ændring i helkropsfedtmasse
Tidsramme: Baseline og uge 36
Relativ ændring i helkropsfedtmasse målt ved dual-energy absorptiometri (DXA) hos LPCN 1144-behandlede forsøgspersoner sammenlignet med placebo. Data var sidste observation videreført.
Baseline og uge 36
Gennemsnitlig ændring fra baseline i leverenzymer hos LPCN 1144-behandlede forsøgspersoner sammenlignet med placebo.
Tidsramme: Baseline og uge 36
De analyserede leverenzymer var aspartattransaminase (AST), alanintransaminase (ALT), alkalisk fosfatase (ALP) og gamma-glutamyltransferase (GGT)
Baseline og uge 36
Gennemsnitlige ændringer i serumlipidprofilparametre i LPCN 1144-behandlede forsøgspersoner sammenlignet med placebo.
Tidsramme: Baseline og uge 36
Lipidprofilparametre omfattede total kolesterol, lavdensitetslipoprotein (LDL), højdensitetslipoprotein (HDL) og triglycerider.
Baseline og uge 36

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studieleder: Anthony DelConte, Lipocine Inc.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

27. august 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

24. juni 2021

Studieafslutning (Faktiske)

24. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. august 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. oktober 2019

Først opslået (Faktiske)

21. oktober 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

14. december 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. december 2023

Sidst verificeret

1. december 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ikke-alkoholisk Steatohepatitis (NASH)

Kliniske forsøg med Placebo

3
Abonner