このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)の被験者における経口LPCN 1144の有効性、安全性、および忍容性を評価するための研究 (NASH)

2023年12月12日 更新者:Lipocine Inc.

非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)の被験者における経口LPCN 1144の有効性、安全性、忍容性を評価するための第2相無作為化二重盲検プラセボ対照多施設研究

これは、生検で NASH が確認された成人男性を対象とした第 2 相、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、3 群試験です。 この研究は、NASH の成人男性における LPCN 1144 の有効性と忍容性を評価することを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

これは、生検で NASH が確認された成人男性を対象とした第 2 相、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、3 群試験です。 この研究は、NASH の成人男性における LPCN 1144 の有効性と忍容性を評価することを目的としています。 この研究は、米国の複数のセンターで実施されます。

約 75 人の被験者が 1:1:1 の比率で無作為に割り付けられ、次のいずれかの治療を受けます。

  • 治療 A: 経口 LPCN 1144 製剤 A
  • 治療 B: 経口 LPCN 1144 製剤 B
  • 治療 C: 経口マッチング プラセボ

被験者は、試験の適格性を判断するためのスクリーニング期間を経ます。 スクリーニングの一環として、1日目から6か月以内に肝生検を受けていない被験者に対して肝生検を実施し、すべての被験者の脂肪率をMRI-PDFFで測定します。 NASHの組織学的証拠を有する成人男性被験者が研究に登録されます。

適格な被験者は、3 つの治療群のいずれかに無作為に割り付けられます。 治療段階は 36 週間にわたり、肝生検、肝脂肪分画、肝酵素、脂質レベル、およびその他の安全性パラメーターの評価が行われます。 安全性と忍容性は、研究を通して評価されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

56

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • El Cajon、California、アメリカ、92020
        • TriWest Research Associates, LLC
      • Murrieta、California、アメリカ、92563
        • United Medical Doctors
      • Rialto、California、アメリカ、92377
        • Inland Empire Liver Foundation
      • Roseville、California、アメリカ、95661
        • Clinical Trials Research
    • Florida
      • Maitland、Florida、アメリカ、32751
        • Meridien Research-Maitland
      • Miami、Florida、アメリカ、33014
        • Clinical Pharmacology of Miami, LLC
      • Ocoee、Florida、アメリカ、34761
        • Sensible Healthcare, LLC
    • Louisiana
      • Marrero、Louisiana、アメリカ、70072
        • Tandem Clinical Research
    • Nevada
      • Las Vegas、Nevada、アメリカ、89121
        • Clinical Research of South Nevada
      • Las Vegas、Nevada、アメリカ、89106
        • Jubilee Clinical Research, Inc.
    • Ohio
      • Marion、Ohio、アメリカ、43302
        • Awasty Research Network
    • Texas
      • Katy、Texas、アメリカ、77494
        • R&H Clinical Research
      • San Antonio、Texas、アメリカ、78229
        • Endeavor Clinical Trials
      • San Antonio、Texas、アメリカ、78215
        • Sun Research Institute
      • Spring、Texas、アメリカ、77386
        • Clinical Trial Network-Houston
      • Sugar Land、Texas、アメリカ、77479
        • Pioneer Research Soultions
    • Utah
      • Riverton、Utah、アメリカ、84065
        • Advanced Clinical Research - Gut Whisperer
      • West Valley City、Utah、アメリカ、84120
        • Granger Medical Clinic
    • Virginia
      • Manassas、Virginia、アメリカ、20110
        • Manassas Clinical Research Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 18 歳から 80 歳までの男性。
  2. -肝生検の中央読み取り時にNASHの組織学的証拠がある被験者。

    私。 次の基準が満たされている場合、スクリーニングの 4 か月前までの履歴生検は、医療モニターの承認を得て使用することを検討できます。

    • 生検とスクリーニングの時間の間の安定した体重。 安定した重量は、5% 未満の変化として定義されます。
    • -1日目の前の3か月間、TZD /グリタゾンを服用していないか、安定した用量を服用しています。
  3. -他の進行中の慢性疾患に対するバックグラウンド療法、および体重は試験登録前の少なくとも3か月間安定している必要があります。 安定した重量は、5% 未満の変化として定義されます。
  4. -スクリーニング時に研究者によって決定されたように、一般的な健康状態が良好であると判断されました。

除外基準:

  1. -現在またはスクリーニング前の5年間に連続して3か月以上、平均30 g /日を超える大幅なアルコール消費。
  2. アルコール摂取量を確実に定量化できない。
  3. -肝生検における肝硬変の生化学的、臨床的または組織学的証拠(ステージ4線維症)。
  4. アルコール性肝疾患、ウイルス性肝炎、原発性胆汁性肝硬変、原発性硬化性胆管炎、自己免疫性肝炎、ウィルソン病、ヘモクロマトーシス、α-1アンチトリプシン欠乏症、ヒト免疫不全ウイルスなどを含む慢性肝疾患の他の原因の証拠。
  5. 肝臓がんの疑いまたは証明済み。
  6. -研究者の意見では、血清化学、血液学、または尿検査における臨床的に重要な異常な検査値。以下を含むがこれらに限定されない:

    • ヘマトクリット > ULN
    • ヘモグロビン > ULN
    • PSA > 4ng/mL
    • 血清ASTまたはALT > 200 IU/L
    • 血清ALP > 2 x ULN
    • 2.0mg/dL以上の血清クレアチニン
    • 総ビリルビン > ULN
    • -国際正規化比(INR)≥1.3。
    • プロラクチン > ULN
  7. -スクリーニング/ベースライン値を確立するために使用される2つの初期検査値に基づいて、肝機能の悪化の証拠がある被験者。
  8. 末期肝疾患 (MELD) スコアが 12 を超えるモデル
  9. -ギルバート症候群の病歴が記録されている被験者
  10. -門脈圧亢進症の証拠(例、血小板数の減少、食道静脈瘤、腹水、肝性脳症の病歴、脾腫)。
  11. -歴史的にNAFLDに関連する薬物(アミオダロン、メトトレキサート、全身性グルココルチコイド、テトラサイクリン、タモキシフェン、エストロゲン、アナボリックステロイド、バルプロ酸、その他の既知の肝毒素)の使用 ランダム化前の2年間で2週間以上。
  12. -生検の3か月前または無作為化の3か月前に、脂質低下薬、糖尿病および/または高血圧薬の安定した用量を服用していない被験者
  13. 高脂血症を改善する目的で服用されている市販薬または薬草療法は、無作為化の少なくとも 3 か月前から研究終了まで安定している必要があります。
  14. -1日目または必要に応じて生検の少なくとも4週間前に十分なウォッシュアウトを完了していない限り、1日あたり100 IUを超えるビタミンE補給。
  15. 肝生検を安全に行うことができない。
  16. -スクリーニング前の年の完全静脈栄養の履歴。
  17. -肥満手術の病歴、または現在肥満手術の評価を受けている。
  18. -胃手術、迷走神経切除、腸切除、または胃腸の運動性、pHまたは吸収を妨げる可能性のある外科的処置の履歴。
  19. 胆道転換の病歴。
  20. ヒト免疫不全ウイルス(HIV)に対する抗体の既知の陽性。
  21. -ニューヨーク心臓協会のクラス3または4の既知の心不全。
  22. -平均余命が5年未満の可能性が高い、活動的で深刻な医学的疾患。
  23. -現在または疑われる前立腺がんまたは乳がんの病歴。
  24. -診断された重度の未治療の閉塞性睡眠時無呼吸の病歴。
  25. -スクリーニングの前の年に活発な薬物乱用。
  26. -テストステロンを含むアンドロゲンまたは製品賦形剤に対する重大な過敏症またはアレルギーの病歴
  27. -アルコールまたは薬物離脱発作を含む発作または痙攣の病歴。 小児期の発作は排他的ではありません。
  28. -チトクロームP450 3A(CYP3A)の既知の強力な阻害剤(例、ケトコナゾール)または誘導剤(例、デキサメタゾン、フェニトイン、リファンピン、カルバマゼピン)の使用 薬物投与の30日前から研究終了まで。
  29. -現在アンドロゲン(テストステロンまたは他のアンドロゲンまたはアンドロゲンサプリメント)を受け取っている被験者。 テストステロンを服用している被験者は、適切なウォッシュアウト(筋肉内アンドロゲン注射の12週間後、局所または口腔アンドロゲンの4週間後、経口アンドロゲンの3週間後)に続く研究に適格である可能性があります。
  30. -PIおよび/またはスポンサーの承認なしで、最後の投与から5半減期以内、または研究2日目前の過去6か月以内の治験薬の使用。
  31. -PIおよび/またはスポンサーの承認なしに、治験薬投与前の30日または10半減期(どちらか長い方)以内に注射による薬物の受領。 インスリン、アレルギー注射、ワクチンは許可されています。
  32. -研究期間中、適切な避妊を使用する意思がない被験者。
  33. -調査員の意見では、コンプライアンスを妨げる、または調査の完了を妨げるその他の状態。
  34. インフォームドコンセントの不履行。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療A
LPCN 1144 製剤 A
経口 LPCN 1144 製剤 カプセル、1 日総用量 450 mg のウンデカン酸テストステロンを 225 mg のウンデカン酸テストステロンとして 1 日 2 回 (BID) 投与します。
他の名前:
  • ウンデカン酸テストステロン
実験的:治療B
LPCN 1144 製剤 B
経口 LPCN 1144 + d-アルファ トコフェロールの 1 日総用量 450 mg ウンデカン酸テストステロン + 476 mg d-アルファ トコフェロールを、225 mg ウンデカン酸テストステロン + 238 mg d-アルファ トコフェロール BID として投与
他の名前:
  • ウンデカン酸テストステロンとD-αトコフェロール
プラセボコンパレーター:治療C
プラセボ
BIDとして投与される経口適合プラセボカプセル
他の名前:
  • 経口プラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
プラセボと比較した、LPCN 1144治療対象におけるMRI-PDFF測定に基づく肝脂肪率の絶対変化。
時間枠:ベースラインと 12 週目
LPCN 1144治療を受けた被験者およびプラセボを与えられた被験者における、ベースラインから12週目までの磁気共鳴画像法による陽子脂肪率(MRI-PDFF)の変化。
ベースラインと 12 週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
プラセボと比較した、LPCN 1144治療対象におけるMRI-PDFF測定値の相対的変化。
時間枠:ベースラインと 12 週目
分析に含める要件は、MRI-PDFF に基づいてベースライン肝脂肪率が 5% 以上であることでした。
ベースラインと 12 週目
プラセボと比較したLPCN 1144治療対象における全体的な組織病理学的読取りでNASHが解消した参加者の数
時間枠:ベースラインと 36 週目
非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)の解決は、非アルコール性脂肪性肝疾患活動性スコア(NAS)スコアが炎症については 0 ~ 1、バルーニングについては 0、脂肪症については任意の値として定義されます。 これらのデータは、NASH 臨床研究ネットワーク (CRN) 組織学スコアリング システムに基づいています。 スコアの範囲は次のとおりです (スコアが高いほど病理学的特徴に相当します): 脂肪症 0 ~ 3、炎症 0 ~ 3、バルーニング 0 ~ 2、線維症状態 0 ~ 4、および NAS 0 ~ 8。
ベースラインと 36 週目
プラセボと比較した、LPCN 1144治療対象において全体的な組織病理学的読取でNASHの解消を達成し、肝線維症の悪化がなかった対象の数。
時間枠:ベースラインと 36 週目
NASH の解決は、炎症については 0 ~ 1、バルーニングについては 0、脂肪症については任意の値の NAS スコアとして定義されます。 これらのデータは、NASH-CRN 組織学スコアリング システムに基づいています。 スコアの範囲は次のとおりです (スコアが高いほど病理学的特徴に相当します): 脂肪症 0 ~ 3、炎症 0 ~ 3、バルーニング 0 ~ 2、線維症状態 0 ~ 4、および NAS 0 ~ 8。 悪化なしとは、線維症のスコアがベースライン以下であることと定義されました。
ベースラインと 36 週目
プラセボと比較した、LPCN 1144治療対象においてNASHの改善がペア生検分析によって評価され、肝線維症の悪化が見られなかった対象の数。
時間枠:ベースラインと 36 週目
ペアの生検はランダムに A または B に割り当てられ、盲検病理学者によって線維症、脂肪変性、炎症、およびバルーニングの変化について良い、悪い、または同じとしてスコア付けされます。 NASH の改善には、線維症の悪化、風船形成や炎症の改善、そして風船形成や炎症の悪化は必要ありません。 良いまたは同じという評価は悪化なしと見なされます。
ベースラインと 36 週目
プラセボと比較した、LPCN 1144治療対象におけるベースライン時および治療36週間後のNASコンポーネントの平均スコアの変化。
時間枠:ベースラインと 36 週目
これらのデータは、NASH-CRN 組織学スコアリング システムに基づいています。 スコアの範囲は次のとおりです (スコアが高いほど病理学的特徴に相当します): 脂肪症 0 ~ 3、炎症 0 ~ 3、バルーニング 0 ~ 2、線維症状態 0 ~ 4、および NAS 0 ~ 8。
ベースラインと 36 週目
プラセボと比較した、LPCN 1144治療対象において肝線維症が一段階以上改善し、NASHの悪化がなかった対象の数。
時間枠:ベースラインと 36 週目
これらのデータは、NASH-CRN 組織学スコアリング システムに基づいています。 スコアの範囲は次のとおりです (スコアが高いほど病理学的特徴に相当します): 脂肪症 0 ~ 3、炎症 0 ~ 3、バルーニング 0 ~ 2、および線維症ステージ 0 ~ 4。 肝線維症の改善は、NASH CRN 線維症スコアを使用して、バルーニング、炎症、または脂肪変性の悪化がない、1 段階以上の線維症の改善として定義されました。
ベースラインと 36 週目
プラセボと比較して、LPCN 1144治療被験者において線維症の改善がペア生検分析によって評価され、NASHの悪化が見られなかった被験者の数
時間枠:ベースラインから 36 週目まで
ペアの生検はランダムに A または B に割り当てられ、盲検病理学者によって線維症、脂肪変性、炎症、およびバルーニングの変化について良い、悪い、または同じとしてスコア付けされます。 線維症の改善には、線維症のスコアが向上し、風船形成や炎症が悪化しないことが必要です。 良いまたは同じという評価は悪化なしと見なされます。
ベースラインから 36 週目まで
FibroNest スコアによって評価された線維症の改善が認められた被験者の数
時間枠:ベースラインと 36 週目
線維症の改善は、ベースラインと比較した実質組織の正規化された表現型線維症複合値の改善として定義される。 FibroNest は、PharmaNest LLC が開発した、NASH の線維化の重症度および進行を評価するための画像解析システムです。
ベースラインと 36 週目
付属肢の除脂肪筋量の相対的変化
時間枠:ベースラインと 36 週間
プラセボと比較した、LPCN 1144 治療対象における二重エネルギー吸光光度法 (DXA) によって測定された四肢除脂肪筋量の相対変化。 データは最後の観測値が引き継がれたものです。
ベースラインと 36 週間
全身脂肪量の相対変化
時間枠:ベースラインと 36 週目
プラセボと比較した、LPCN 1144 治療対象における二重エネルギー吸光光度法 (DXA) によって測定された全身脂肪量の相対変化。 データは最後の観測値が引き継がれたものです。
ベースラインと 36 週目
プラセボと比較した、LPCN 1144治療対象における肝臓酵素のベースラインからの平均変化。
時間枠:ベースラインと 36 週目
分析された肝臓酵素は、アスパラギン酸トランスアミナーゼ (AST)、アラニン トランスアミナーゼ (ALT)、アルカリホスファターゼ (ALP)、およびガンマ-グルタミルトランスフェラーゼ (GGT) でした。
ベースラインと 36 週目
プラセボと比較した、LPCN 1144治療対象における血清脂質プロファイルパラメータの平均変化。
時間枠:ベースラインと 36 週目
脂質プロファイルのパラメーターには、総コレステロール、低密度リポタンパク質 (LDL)、高密度リポタンパク質 (HDL)、およびトリグリセリドが含まれます。
ベースラインと 36 週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • スタディディレクター:Anthony DelConte、Lipocine Inc.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年8月27日

一次修了 (実際)

2021年6月24日

研究の完了 (実際)

2021年6月24日

試験登録日

最初に提出

2019年8月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年10月18日

最初の投稿 (実際)

2019年10月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年12月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年12月12日

最終確認日

2023年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)の臨床試験

プラセボの臨床試験

3
購読する