POCUS analýza doby vyprazdňování žaludku pomerančové šťávy s dužinou a bez dužiny

K účasti na studii budou požádáni zdraví dobrovolníci (studenti medicíny a ošetřující anesteziologové). Dobrovolníci se zúčastní dvou sezení, jednoho na pomerančový džus bez dužiny a jednoho na pomerančový džus s dužinou. Účastníci budou NPO po půlnoci a budou požádáni, aby dorazili přibližně v 8:00. Po příjezdu ženám v plodném věku bude proveden těhotenský test z moči a budou diskrétně informovány o výsledcích testu. Poté bude u všech pacientů změřen objem žaludku pomocí ultrazvuku v místě péče, aby se zajistilo, že studijní tým je schopen adekvátně identifikovat jejich žaludek a také zajistí, že je žaludek prázdný. Po provedení měření účastníci vypijí 12 uncí (přibližně 350 ml) buď pomerančového džusu s dužinou nebo bez ní. Dvě hodiny po dopití šťávy znovu podstoupí ultrazvukové vyšetření žaludku v místě péče. Snímky budou uloženy a budou vyšetřeny zaslepeným nezávislým anesteziologem. Studie bude zahrnovat dvě návštěvy, z nichž každá bude trvat přibližně 3 hodiny.

Point-of-care ultrazvuk žaludku bude prováděn pomocí nízkofrekvenční křivočaré ultrazvukové sondy. Zkouška bude provedena na nosítkách s účastníkem v poloze na zádech i na pravém laterálním dekubitu (RLD). Cílem point-of-care ultrazvuku žaludku je získat obraz žaludečního antra. Nízkofrekvenční velká křivočará sonda se umístí do epigastrické oblasti v sagitální nebo parasagitální rovině bezprostředně pod xiphisternum pacienta s orientačním markerem nasměrovaným cefaládou. Optimalizace obrazu vyžaduje skenování v předním a hlavovém směru směrem k játrům nakloněním ocasu sondy směrem k nohám. Nejprve proběhne kvalitativní analýza, aby se vyloučil pevný obsah v žaludku. Po potvrzení bude měřena žaludeční antrální průřezová plocha (CSA) v poloze RLD. Byla prokázána korelace mezi CSA a celkovým objemem žaludeční tekutiny. Objem žaludku menší než 1,5 ml/kg je považován za konzistentní s hladověním.

Studie bude opakována jak pro pomerančový džus s dužinou, tak bez dužiny.