POCUS-Analyse der Magenentleerungszeit von Orangensaft mit und ohne Fruchtfleisch

Gesunde Freiwillige werden gebeten (Medizinstudenten und behandelnde Anästhesisten), an der Studie teilzunehmen. Freiwillige nehmen an zwei Sitzungen teil, eine für Orangensaft ohne Fruchtfleisch und eine für Orangensaft mit Fruchtfleisch. Die Teilnehmer sind nach Mitternacht NPO und werden gebeten, gegen 8:00 Uhr einzutreffen. Bei der Ankunft wird für Frauen im gebärfähigen Alter ein Urin-Schwangerschaftstest durchgeführt und sie werden diskret über die Ergebnisse des Tests informiert. Danach wird bei allen Patienten das Magenvolumen mittels Point-of-Care-Ultraschall bestimmt, um sicherzustellen, dass das Studienteam in der Lage ist, ihren Magen angemessen zu identifizieren und sicherzustellen, dass der Magen leer ist. Nachdem die Messungen vorgenommen wurden, trinken die Teilnehmer 12 oz (ca. 350 ml) Orangensaft mit oder ohne Fruchtfleisch. Zwei Stunden nach Beendigung des Saftes werden sie erneut einer Point-of-Care-Ultraschalluntersuchung des Magens unterzogen. Die Bilder werden gespeichert und von einem verblindeten unabhängigen Anästhesisten untersucht. Die Studie umfasst zwei Besuche, die jeweils etwa 3 Stunden dauern.

Point-of-Care-Magenultraschall wird mit einer niederfrequenten krummlinigen Ultraschallsonde durchgeführt. Die Untersuchung wird auf einer Trage durchgeführt, wobei sich der Teilnehmer sowohl in Rückenlage als auch in rechter Seitenlage (RLD) befindet. Das Ziel des Point-of-Care-Magenultraschalls ist es, ein Bild der Magenhöhle zu erhalten. Die große krummlinige Niederfrequenzsonde wird im epigastrischen Bereich in einer sagittalen oder parasagittalen Ebene unmittelbar unter dem Xiphisternum des Patienten platziert, wobei die Orientierungsmarkierung nach kranial gerichtet ist. Die Bildoptimierung erfordert das Scannen in anteriorer und kranialer Richtung in Richtung der Leber, indem das Ende der Sonde in Richtung der Füße geneigt wird. Zunächst wird eine qualitative Analyse durchgeführt, um feste Inhalte im Magen auszuschließen. Nach der Bestätigung wird die Magen-Antral-Querschnittsfläche (CSA) in der RLD-Position gemessen. Es wurde eine Korrelation zwischen CSA und dem gesamten Magensaftvolumen gezeigt. Ein Magenvolumen von weniger als 1,5 ml/kg gilt als nüchtern.

Die Studie wird sowohl für Orangensaft mit als auch ohne Fruchtfleisch wiederholt.