Srovnání MET a AIS na svalu Erector Spinae u bolesti v kříži

"Mobilizace a manipulace" bederní páteře uvolňuje hypomobilitu v meziobratlových kloubech, což vede ke snížení bolesti a výraznému zlepšení ROM bederní páteře. Při suchém jehlování se nahmatá spoušťový bod a do hyperdráždivého bodu se zavede drobná jehla. Je zaznamenána reakce místního škubnutí. Může se objevit uvedený vzorec bolesti následovaný úlevou od bolesti a uvolněním spouštěcího bodu. Při této technice dochází k úlevě od bolesti spontánním polohováním a udržování nebolestivého napětí v hypertonickém svalu. Když je subjekt umístěn do netenzní polohy, bolest se sníží až o 70%. Mobilizace měkkých tkání za pomoci nástrojů: K mobilizaci měkkých tkání a snížení prahu bolesti se používají různé nástroje, jako jsou zkosené hrany.

MUSCLE ENERGY TECHNIQUE (MET) je vlastně druh „metody myofasciálního uvolnění měkkých tkání“, při které je pacientovi dán příkaz, aby aktivně používal svaly v opačném směru, než je síla vyvíjená terapeutem, což má za následek posílení kloubů. ROM a flexibilita. V MET se několikrát provede "submaximální aktivní rezistentní izometrická kontrakce svalu" a poté se sval pasivně natáhne, což vede ke zvýšení ROM, požadované svalové délce a pružnosti.

Koncept, který se používá v MET, je reciproční inhibice, ve které „sval, který je vadný, je umístěn ve středním rozsahu a praktikující odolává největší síle buď izotonicky nebo izometricky“. Pacient je instruován, aby se nadechl s použitím síly a vydechl, když se sval prodlužuje Pro pohodlí lze terapeutická cvičení a specializované léčebné protokoly manuální terapie rozdělit do dvou hlavních úrovní, ačkoli léčba LBP závisí na stavu pacienta , intenzita bolesti, diagnóza a příznaky a symptomy. První úroveň zahrnuje terapeutická cvičení jako „cvičení s rozsahem pohybu (ROM), protahovací cvičení, posilovací cvičení a aerobní cvičení“, zatímco druhá úroveň zahrnuje pokročilé protokoly manuální terapie, které zahrnují specializované techniky, jako je suchá jehla, namáhání, bederní stabilizační cvičení, MET, AIS atd. Když pacient provádí cvičení aktivně, zvyšuje se přísun živin do měkkých tkání v dolní části zad, což udržuje obratle, svaly, klouby a vazy zdravé. Cvičení dolní části zad udržují pacientovu páteř zdravou tím, že udržují její flexibilitu a sílu a navíc snižují pravděpodobnost opětovného výskytu LBP.

Fyzioterapeuti nejčastěji doporučují cviky na záda při zvládání bolesti dolní části zad „aerobní kondiční cvičení, protahovací cvičení a posilovací cvičení, cvičení McKenzie a bederní stabilizační cvičení Protahovací cvičení dolní části zad zvyšují ROM a zlepšují flexibilitu. Literatura také doporučuje jednou až dvakrát denně protáhnout „hamstringy, piriformis a hýžďové svaly“. Protahovací cvičení zahrnují protahování hamstringů nebo zvedání rovných nohou (SLR), protahování kolen k hrudníku, protahování svalů piriformis atd. Cvičení protahování dolní části zad zvyšují ROM a zlepšují flexibilitu. Literatura také doporučuje jednou až dvakrát denně protáhnout „hamstringy, piriformis a hýžďové svaly“. Protahovací cvičení zahrnují protahování hamstringů nebo SLR, protahování kolen k hrudníku, protahování svalů piriformis atd. Každý druhý den aerobní cvičení po dobu 30 až 40 minut denně třikrát týdně pomáhá při dlouhodobém snížení LBP, protože těmito cvičeními lze zvýšit přísun výživy do měkkých tkání, což podporuje hojení. Mezi takové typy cvičení patří „chůze, jogging, jízda na kole, plavání atd. Mobilizace bederní páteře, elektroléčba, protahovací a posilovací cvičení, korekce držení těla u jedinců trpících LBP jsou rutinní léčebné protokoly. Konvenční fyzikální terapie je účinná, protože snižuje bolest a zlepšuje funkční výsledky pacienta u pacientů s chronickou LBP, ale délka svalu erector spinae zůstává omezena. Technika svalové energie a technika aktivního izolovaného strečinku jsou pokročilé léčebné protokoly pro zlepšení délky svalů, díky nimž se pacienti zlepší během několika sezení.