Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammenligning av MET og AIS på Erector Spinae-muskel ved korsryggsmerter

8. januar 2020 oppdatert av: Riphah International University

Sammenligning av muskelenergiteknikk og aktiv isolert strekk på Erector Spinae-muskler i behandling av mekaniske korsryggsmerter

Hovedmålet med studien var å sammenligne effektiviteten av muskelenergiteknikk og aktiv isolert strekk på Erector Spinae-muskel i behandlingen av mekanisk korsryggsmerter (LBP) og finne ut hvilken teknikk som er best for behandling av mekanisk LBP.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Lumbal ryggraden "mobilisering og manipulasjon" lindrer hypomobiliteten i de intervertebrale leddene som resulterer i smertereduksjon og betydelig forbedring i lumbale ryggraden ROMs. Ved dry needling palperes triggerpunktet og en liten nål settes inn i hyperirritabel spiss. Lokal rykningsrespons er notert. Referert smertemønster kan vises etterfulgt av smertelindring og triggerpunktfrigjøring. I denne teknikken lindres smerte ved spontan posisjonering og opprettholder en ikke-smertefull spenning i hypertonisk muskel. Når motivet er plassert i en ikke-spent stilling reduseres smerten med opptil 70 %. I instrumentassistert bløtvevsmobilisering: Ulike instrumenter som skråkanter, brukes verktøy for bløtvevsmobilisering og redusere smerteterskel.

MUSCLE ENERGY TECHNIQUE (MET) er faktisk en slags "myofascial release soft-tissue-metode" der pasienten får en kommando om å bruke musklene aktivt i motsatt retning av kraften som utøves av terapeuten som resulterer i forsterkning av leddet. ROM og fleksibilitet. I MET utføres "sub-maximal active resisted isometric contraction of muscle" et par ganger etter at muskelen blir strukket passivt, noe som resulterer i økning i ROM, ønsket muskellengde og fleksibilitet.

Konseptet som brukes i MET er den gjensidige hemmingen der "muskelen som er feil plassert i mellomområdet og utøveren motstår den største kraften enten isotonisk eller isometrisk". Pasienten blir bedt om å puste inn med kraft og puste ut mens muskelen forlenges For enkelhets skyld kan terapeutiske øvelser og spesialiserte behandlingsprotokoller for manuell terapi deles inn i to hovednivåer, selv om behandlingen av LBP avhenger av pasientens tilstand. , smerteintensitet, diagnose og tegn og symptomer. Første nivå inkluderer terapeutiske øvelser som "Range of Motion (ROM) øvelser, strekkøvelser, styrkeøvelser og aerobic øvelser", mens andre nivå inkluderer avanserte manuelle terapibehandlingsprotokoller som inkluderer spesialiserte teknikker som dry needling, strain counter strain, , lumbal stabiliseringsøvelser, MET, AIS osv. Når pasienten utfører øvelsene aktivt, blir næringstilførselen forbedret til det myke vevet i korsryggen som holder ryggvirvlene, muskler, ledd og leddbånd i orden. Øvelser for nedre rygg holder pasientens ryggrad sunn ved å opprettholde dens fleksibilitet og styrke, og i tillegg reduserer de sjansene for gjenopptreden av LBP.

De vanligste ryggøvelsene som fysioterapeuter anbefaler for behandling av korsryggsmerter er "aerob kondisjonering, tøyningsøvelser og styrkeøvelser, McKenzie-øvelser og lumbale stabiliseringsøvelser Strekkøvelser i korsryggen øker ROM og forbedrer fleksibiliteten. Litteratur anbefaler også å strekke "hamstrings, piriformis og setemuskler" en eller to ganger om dagen. Strekkøvelser inkluderer hamstring stretch eller straight leg raising (SLR), kne til bryst stretch, piriformis muskel stretch, osv. Strekkøvelser i korsryggen øker ROM og forbedrer fleksibiliteten. Litteratur anbefaler også å strekke "hamstrings, piriformis og setemuskler" en eller to ganger om dagen. Strekkøvelser inkluderer hamstring-strekk eller speilrefleks, kne-til-bryst-strekk, piriformis-muskelstrekk osv. På alternative dager hjelper aerobic øvelser i 30 til 40 minutter om dagen tre ganger i uken på langsiktig reduksjon av LBP fordi disse øvelsene, ernæringstilførselen kan forbedres til det myke vevet som fremmer helbredelse. Slike typer øvelser inkluderer "gåing, jogging, sykling, svømming osv. Mobilisering av korsryggen, elektroterapibehandling, strekk- og styrkeøvelser, postural korreksjon av individer som lider av LBP er rutinemessige behandlingsprotokoller. Konvensjonell fysioterapibehandling er effektiv ettersom den reduserer smerten og forbedrer pasientens funksjonelle resultat for pasienter med kronisk LBP, men erector spinae muskellengden forblir kompromittert. Muskelenergiteknikk og aktiv isolert strekkteknikk er avanserte behandlingsprotokoller for å få forbedring i muskellengde som gjør at pasientene blir bedre på få økter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

57

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Islamabad, Pakistan, 44000
        • Riphah International University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

33 år til 53 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter med akutt mekanisk LBP.
  • Pasienter som har begrenset ROM.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter med ankyloserende spondylitt.
  • Pasienten har gjennomgått en spinaloperasjon.
  • Pasient med skoliose.
  • Pasient med svulst.
  • Pasient med revmatoid artritt og andre systemiske sykdommer.
  • Immobile/ sengeliggende pasienter.
  • Pasienter med kognitive problemer. 8. Pasienter med vertebral kompresjonsfraktur. 9. Pasienter med nedgang tester positivt.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Gruppe A (MET)
Muskelenergiteknikk Konvensjonell behandling
Muskelenergiteknikk ble gjentatt 4 ganger per økt hver dag i 3 dager i uken i 4 uker etter påføring av fuktig varmepute i 30 minutter før hver økt.
Konvensjonell fysioterapibehandling inkluderer påføring av fuktig varmepute i 30 minutter på korsryggen/korsryggen før intervensjonen til begge grupper.
Eksperimentell: Gruppe B (AIS)
Aktiv Isolert Stretching Konvensjonell behandling
Konvensjonell fysioterapibehandling inkluderer påføring av fuktig varmepute i 30 minutter på korsryggen/korsryggen før intervensjonen til begge grupper.

Pasienten ble bedt om å sitte i oppreist stilling og bøye knærne 12 til 18 tommer. Pasienten ble bedt om å stikke haken, puste ut og trekke magemusklene godt sammen mens han/hun krøller kroppen fremover. Han/hun ble også veiledet til ikke å sprette eller gjøre raske bevegelser i slutten av den aktive bevegelsen. Deretter ble han bedt om å gå tilbake til startposisjonen og gjenta den samme prosedyren 8 til 10 ganger. Strekk på endeområdet var ikke mer enn 2 sekunder.

Denne teknikken ble gjentatt 10 ganger per økt hver dag i 3 dager i uken i 4 uker etter påføring av fuktig varmepute i 30 minutter før hver økt.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Erector Spinae muskellengde gjennom målebånd
Tidsramme: 4. uke

Lengden på erector spinae kan vurderes i sittende stilling med bena helt bøyd fra enden av bordet. Terapeuten står bak pasienten og palperer den fremre øvre iliacale ryggraden (ASIS) bilateralt. Pasienten ble lært og instruert til å utføre en bakre bekkentilt, og dermed flate ut lumbal lordose ved å skape lumbal fleksjon. Deretter ble pasienten bedt om å bøye seg fremover og forsøke å bringe pannen til knærne. Utøveren føler etter når ASIS til pasienten begynner å bevege seg, noe som indikerer slutten av thoracolumbar fleksjon og vil indikere initiering av en fremre bekkentilt.

Pasientens panne skal være innenfor 10 tommer fra knærne. Terapeuten måtte bemerke at det ikke skjedde noen knefleksjon og at bevegelsen kun kommer fra thoracolumbar ryggraden.

I den nåværende studien ble erector spinae-muskellengden målt før behandlingen startet og etter fullført siste behandlingsøkt.

4. uke
Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: 4. uke
ODI er verktøyet for å måle nivået av funksjonshemming under essensielle forhold. Denne skalaen fokuserer totalt på evaluering av funksjonshemming og svekkelse forårsaket på grunn av LBP. Den inneholder 10 spørsmål som er lett forståelige. Det aller første spørsmålet i spørreskjemaet handler om intensiteten av smerte, mens de neste spørsmålene handler om nivået av funksjonshemming og svekkelse forårsaket av dagliglivets aktivitet (ADL) som inkluderer "søvn, løfting, gåing, sexliv, sittende og så videre. " Poengsummen for hvert spørsmål er fra null, som indikerer ingen intensitet, til fem som indikerer størst manglende evne på grunn av LBP. Total oppnådd poengsum på ti spørsmål ble beregnet som ble delt på den totale mulige poengsummen (dvs. 50) og deretter multiplisert med hundre. Svaret var i prosent. La oss anta at den totale poengsummen til pasienten var 20 og den totale mulige poengsummen er 50, deretter 20/50 x 100 = 40 %.
4. uke
Numerisk smertevurderingsskala (NPRS)
Tidsramme: 4. uke
NPRS er et verktøy for å måle smerteintensiteten. Ofte er smerte pasientens hovedanliggende som tvang ham/henne til å fortsette behandling, og NPRS er et viktig verktøy for å måle smerteintensiteten i rutinepraksis, selv om psykologiske aspekter ved smerte også kan vurderes. NPRS inneholder elleve nivåer fra null, som viser «ingen smerte», til ti som representerer den «verste smerten» man kan føle, som vist i figur 11. NPRS er en svært enkel å kvantifisere smerte, kan brukes av pasienten selv, og til og med den kan også brukes hos personer med lav kompetanse. Det brukes rutinemessig i mange nasjoner og språk.
4. uke

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Lumbal Spine ROM gjennom Inclinometer
Tidsramme: 4. uke

Korsryggens bevegelsesområde ble utført i stående stilling ved hjelp av "inklinometer". "American Medical Association" utstedte retningslinjene der bruken av inklinometre er erklært som "en gjennomførbar og potensielt nøyaktig metode for å måle ryggradsmobilitet." I den nåværende studien ble dual-inclinometer-metoden brukt for å måle korsryggens ROM for "fleksjon, ekstensjon, høyre og venstre sidebøyning" før behandlingen startet, så vel som etter å ha fullført den siste behandlingsøkten. Sykdommer i lumbalcolumna, spinalmuskulære problemer reduserer lumbalcolumna ROM. ROM-verdier for normal korsrygg.

Pasienten var i stående stilling. Baseline inclinometer ble plassert på "midtlinjen av ryggraden på linje med posterior superior iliac spine (PSIS)" og superior inclinometer ble plassert "15 cm over baseline landemerke". Pasienten ble bedt om å bøye ryggraden så mye han/hun kunne. Inklinometre ble plassert i de ovennevnte punktene av terapeuten til slutten av mulig ROM.

4. uke

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

12. juli 2018

Primær fullføring (Faktiske)

10. desember 2018

Studiet fullført (Faktiske)

25. februar 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. november 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. november 2019

Først lagt ut (Faktiske)

7. november 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. januar 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. januar 2020

Sist bekreftet

1. januar 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • RiphahIU Hanan Zafar-REC/00387

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Muskel energi teknikk

3
Abonnere