- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04247048
Kinetická studie Lp(a) a PCSK9 u lidí (HuLaUP)
Kinetická studie lipoproteinu u lidí pro lepší pochopení metabolismu lipoproteinu (a) pod variacemi PCSK9 (studie Hu-La-u-P)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Zvýšené plazmatické hladiny lipoproteinu(a) [Lp(a)] jsou nezávisle spojeny se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění (CVD). Nedávno bylo hlášeno neočekávané a významné 15 až 30% snížení Lp(a) u inhibitorů PCSK9 (Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin typ 9). Vztah mezi Lp(a) a PCSK9 je nejasný a diskutovaný.
Kinetické studie lipoproteinů jsou důležitým nástrojem k dešifrování složitosti metabolismu apolipoproteinu u člověka. Srovnání kinetických parametrů apoproteinu(a) a PCSK9 u pacientů s extrémní poruchou lipidů v souvislosti s PCSK9 a apo(a) umožní lépe porozumět vlivu PCSK9 na apo(a). Z jedné předchozí studie in vitro vyplývá hypotéza, že PCSK9 zvyšuje rychlost produkce a sestavení Lp(a).
Cílem je prozkoumat vztah mezi plazmatickou koncentrací PCSK9 a rychlostí produkce apo(a) a také dopadem na rychlost katabolismu. Pacienti s extrémními hladinami Lp(a) a zdravé kontroly budou vyšetřeni provedením kontinuální infuze deuterovaného leucinu po dobu 14 hodin. K analýze vzorků bude použita LC/MS-MS a kinetická data apo(a) a PCSK9 budou generována z kompartmentového modelu. Analýza obohacení indikátorem by mohla být komplikovaná pro proteiny s nízkými plazmatickými koncentracemi jako PCSK9. Tento problém bude vyřešen pomocí SPE a/nebo imunoafinitních koncentračních technik. K popisu vztahu mezi těmito dvěma proměnnými bude použit neparametrický test a vícerozměrná analýza.
Tato studie poskytne nové poznatky o metabolismu Lp(a) a PCSK9 a jejich interakcích u lidí.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Nantes, Francie, 44093
- Nantes University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk: 18 až 75 let
- Pro subjekty v "kontrolní" skupině: Pacienti bez většího nedostatku LDL-cholesterolu (pacienti způsobilí pro LDL-aferézu, např. LDL-C> 200 mg/dl pro sekundární prevenci a 300 mg/dl v primární prevenci)) a hladinou z Lp (a)
- Pro subjekty ve skupině s „vysokou dávkou“: Pacienti bez větších abnormalit LDL-cholesterolu (pacienti způsobilí pro LDL-aferézu, např. LDL-C> 200 mg/dl pro sekundární prevenci a 300 mg/dl v primární prevenci)) a hladina Lp (a)> 80 mg/dl Kdykoli to bude možné, budou skupiny vyváženy podle věku, pohlaví, familiárních forem hypercholesterolémie a jejich hlavních skupin mutací.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti léčení protilátkami PCSK9.
- Pacienti s akutním onemocněním, které zkoušející považuje za nekompatibilní
- Nekontrolovaný diabetes (HbA1c > 8,5 %)
- Těžká jaterní insuficience
- Clearance kreatininu
- Pacienti, kteří nejsou zahrnuti do systému sociálního zabezpečení nebo příjemci takového systému
- Pacienti neschopní rozumět a/nebo podepsat souhlas
- Těhotné nebo kojící ženy
- Nezletilí
- Majorové pod opatrovnictvím nebo poručnictvím nebo ochranou spravedlnosti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kontrolní skupina
Pacienti bez větších abnormalit LDL cholesterolu (pacienti způsobilí pro LDL-aferézu, např. LDL-C> 200 mg/dl pro sekundární prevenci a 300 mg/LDL-C) dl v primární prevenci)) a hladinou Lp (a)
|
Bude proveden bolus 6 ml indikátorů [5,5,5-2H3]-L-leucinu a následně infuze 90 ml [5,5,5-2H3]-L-leucinu podávaná v infuzi po dobu 14 hodin.
Tento indikátor se podílí na syntéze proteinů a zejména na syntéze všech apolipoproteinů a PCSK9.
Vzorky krve budou odebírány v T0, T2min, T5min, T10 minut, T30 minut a poté každou hodinu až do 14 hodin (celkem bude odebráno 240 ml krve), aby se změřilo stabilní obohacení indikátorem o sledované proteiny.
|
|
Experimentální: Skupina s vysokou dávkou
Pacienti bez větších abnormalit LDL-cholesterolu (pacienti způsobilí pro LDL-aferézu, např. LDL-C> 200 mg/dl v sekundární prevenci a 300 mg/dl v primární prevenci)) a hladinou Lp (a)> 80 mg/dl
|
Bude proveden bolus 6 ml indikátorů [5,5,5-2H3]-L-leucinu a následně infuze 90 ml [5,5,5-2H3]-L-leucinu podávaná v infuzi po dobu 14 hodin.
Tento indikátor se podílí na syntéze proteinů a zejména na syntéze všech apolipoproteinů a PCSK9.
Vzorky krve budou odebírány v T0, T2min, T5min, T10 minut, T30 minut a poté každou hodinu až do 14 hodin (celkem bude odebráno 240 ml krve), aby se změřilo stabilní obohacení indikátorem o sledované proteiny.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Studovat u lidí studiem kinetiky apo (a), vztahů mezi metabolismem Lp (a) a plazmatickými hladinami PCSK9.
Časové okno: 14 hodin po infuzi leucinu
|
|
14 hodin po infuzi leucinu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnotit vliv metabolismu PCSK9 na metabolické parametry Lp (a).
Časové okno: 14 hodin po infuzi leucinu
|
Korelace mezi rychlostí syntézy PCSK9 (frakční rychlost produkce (RPF) a absolutní rychlostí produkce (APR) a rychlostí syntézy a degradace apo (a) (frakční rychlost produkce (FPR) a absolutní rychlost produkce (APR)) a frakční clearance rychlost (FCR) u pacientů s Lp (a) > 80 mg/dl a kontrolních subjektů s Lp (a)
|
14 hodin po infuzi leucinu
|
|
Vyhodnotit vliv metabolismu PCSK9 na metabolické parametry Lp
Časové okno: 14 hodin po infuzi leucinu
|
Korelace mezi PCSK9 (frakční rychlost clearance (FCR)) a rychlostí syntézy a degradace apo (frakční rychlost produkce (RPF) a absolutní rychlost produkce (APR)) a (frakční rychlost sleziny (FCR)) u pacientů s Lp ( a)> 80 mg/dl a kontrolní subjekty s Lp (a)
|
14 hodin po infuzi leucinu
|
|
Změřit vliv metabolismu PCSK9 na metabolické parametry Lp
Časové okno: 14 hodin po infuzi leucinu
|
Korelace mezi rychlostí produkce a degradace Lp (a), PCSK9 a apoB100 u pacientů s Lp (a) > 80 mg/dl a kontrolních subjektů s Lp (a) )
|
14 hodin po infuzi leucinu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RC18_0281
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cholesterol; Metabolická porucha
-
Efforia, IncZatím nenabíráme
-
Texas A&M UniversityDokončenoCholesterol, LDL | Cholesterol, HDL | Předměty výzkumuSpojené státy
-
University of MontanaZatím nenabírámeKardiovaskulární choroby | Krevní tlak | Zdravotní chování | Cholesterol, LDL | Cholesterol, HDL | Cholesterol | Kvalita vnitřního vzduchu | Částice | Glykovaný hemoglobin (HbA1c)Spojené státy
-
Universidad Católica San Antonio de MurciaDokončeno
-
Uppsala UniversityDalarna County Council, SwedenDokončeno
-
Supplement Formulators, Inc.DokončenoCholesterol ZdravíSpojené státy
-
Unity Health TorontoNeznámýLDL cholesterolKanada
-
University of Texas Southwestern Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLC; Donald W. Reynolds FoundationDokončenoCholesterol, LDLSpojené státy
-
LIB Therapeutics LLCMedpace, Inc.Dokončeno
-
Organon and CoSchering-PloughDokončenoCholesterol