- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04270890
Vyšetřování zařízení na komprese břicha (ACE02)
Analýza abdominálního kompresního zařízení ke snížení respiračního pohybu nádorů dolní části hrudníku a břicha
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Stereotaktická ablativní tělesná radioterapie (SABR) nabízí možnost přesně dodat vysokou dávku radioterapie malým nádorům. Jedná se o zavedenou, účinnou, neinvazivní možnost léčby časných karcinomů plic jako alternativu k chirurgickému zákroku a při léčbě omezeného šíření rakoviny (tzv. oligometastatické onemocnění) v kontextu klinických studií (CORE, SARON, ABC- 07 atd.). Aby bylo možné dodat vysokou dávku záření bez poškození okolních struktur, je důležitá přesná mapa nádoru a okolních orgánů a jejich vzájemného vztahu při pohybu (např. při dýchání). Toho je obvykle dosaženo získáním plánovací radioterapie čtyřrozměrným CT skenem (4D-CT). Když se nádor nebo orgán kolem nich (jako plíce) nadměrně pohybují, je obtížné zacílit paprsky záření a často je jediným řešením ošetření většího objemu, který pokryje rozsah pohybu. Léčba větších objemů často vede k větší toxicitě pro okolní tkáně. Řízení pohybu je proto rozhodující pro zvýšení pravděpodobnosti kontroly nádoru (TCP) a snížení pravděpodobnosti komplikací normální tkáně (NTCP). V této souvislosti je oblastí intenzivního zájmu otázka omezení pohybu způsobeného dýcháním, nádorů v dolní části plic a horní části břicha (jako jsou játra, nadledviny, ledviny atd.). Existují různé technické a fyzikální metody, které pomáhají zlepšit řízení pohybu u pacientů podstupujících radioterapii. Omezením pohybu je cílový objem menší a to umožňuje léčbu nádoru vysokými dávkami s menší toxicitou, protože některá toxicita radioterapie je úměrná léčenému objemu, tj. nižší objem léčby a menší riziko toxicity.
Jednou z takových metod je komprese břicha a je dobře přijímána jako prospěšná při snižování pohybu nádoru.
Mnohé z předchozích studií však vyžadují drahá a na zdroje náročná imobilizační zařízení, jejichž náklady v mnoha případech přesahují 10 000 liber. Tato studie bude zkoumat použití nezávislého kompresního zařízení, které lze použít s jakýmkoli existujícím imobilizačním systémem, a jeho náklady se pohybují kolem 1 500 GBP. Pokud se to prokáže jako přínosné, umožní to mnoha menším centrům nebo centrům s omezeným rozpočtem také dosáhnout výhod komprese břicha bez náročných požadavků na zdroje a náklady.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bebington, Spojené království, CH634JY
- Nábor
- Clatterbridge Cancer Centre NHS Foundation Trust
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Anoop Haridass, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Katie Williams, MSc
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
• Radiologicky nebo histologicky potvrzený karcinom dolního laloku plic nebo histologicky potvrzený metastatický karcinom primárního karcinomu v břišních orgánech včetně jater, slinivky břišní, nadledvin, který splňuje kritéria pro léčbu SABR.
- Ve věku 18 let nebo více
- Schopnost porozumět návrhu výzkumu a dát informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Místa nádoru s výjimkou těch dříve definovaných
- Metastázy do žeber
- Stomie, pokud se nachází pod pásem
- Pacienti neschopní tolerovat břišní kompresní pás
- Pacienti s existujícím aneuryzmatem břišní aorty (AAA)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Proveditelnost zařízení
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Účastníci studie
Pacienti budou duálně skenováni; jeden s 4D-CT ve volném dýchání a jeden s kompresním pásem. Pohyb orgánů bude poté kvantifikován pomocí Eclipse.
To usnadňuje přímé srovnání pro stanovení účinnosti kompresního pásu.
Pacienti se sníženou pohyblivostí orgánů budou léčeni pomocí břišního kompresního pásu.
Pro usnadnění přesného umístění každé frakce bude zaznamenána zarovnávací stupnice.
Pás bude pacientem nafouknut na tolerovatelnou úroveň a bude zaznamenána konzistence každé frakce.
Poloha pásu bude vztažena k přednímu a bočnímu tetování, aby bylo zajištěno přesné a konzistentní umístění každé frakce.
|
Systém břišních kompresních pásů je poskytován zdarma od CDR systems, Kanada. Pás byl specificky vybrán z jiných podobných zařízení komerčně dostupných, protože je nezávislý na jiných imobilizačních zařízeních a může být použit s pacientem umístěným v celotělovém vaku podle aktuální imobilizační polohy. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
K měření změny objemu léčby mezi skenováním volného dýchání a kompresí břicha
Časové okno: 2 roky
|
Pohyb orgánů bude poté kvantifikován pomocí Eclipse. To usnadňuje přímé srovnání pro stanovení účinnosti kompresního pásu. Pacienti se sníženou pohyblivostí orgánů budou léčeni pomocí břišního kompresního pásu. Pro usnadnění přesného umístění každé frakce bude zaznamenána zarovnávací stupnice. kompresní pás |
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hlášená zpětná vazba od pacientů týkající se pohodlí zařízení a souladu s používáním.
Časové okno: 2 roky
|
Komfort zařízení při klinickém použití bude měřen pomocí dotazníku, který bude pacient požádán o vyplnění při úvodním skenování a poté při dvou následujících ošetřeních.
Výsledky budou shromážděny a analyzovány za účelem kvalitativního měření pohodlí pacienta a používání zařízení
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anoop Haridass, MD, Clatterbridge Cancer Centre
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CO966
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina žaludku
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutDokončenoPerception of Skin of Color Clinics u AfroameričanůSpojené státy
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalDokončeno
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Indiana UniversityNáborPoint of Care ultrazvuk (POCUS)Spojené státy
-
Incyte CorporationDostupnýSTAT1 Gain-of-Function Disease
-
Imperial College LondonDokončenoProof Of Concept StudieSpojené království
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalDokončenoPoint of Care ultrazvukUruguay
-
Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaNeznámýPoint of Care ultrazvukPákistán
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Kecioren Education and Training HospitalDokončeno