Výživové strategie pro metabolické zdraví ve stárnutí (NSMH)

Zdravotní stav stárnoucí populace je negativně ovlivněn sarkopenickou obezitou, jak je popsáno progresivním úbytkem netukové tkáně a nárůstem tukové tkáně. Tento stav představuje klinický rébus, protože predisponuje starší obézní jedince k vysokému riziku invalidity, morbidity a mortality. Inzulinová rezistence, chronický zánět, zvýšení intrahepatálních lipidů a škodlivé změny ve střevním mikrobiomu jsou také evidentní. Aplikace úbytku hmotnosti vyvolaného omezením kalorií (CRWL), který se používá k řešení těchto zdravotních rizik u mladších jedinců, může zhoršit chřadnutí svalů a zvýšit nemocnost u starších dospělých. Nízká úroveň fyzické kondice a špatná kompliance bohužel omezují zmírňující vliv úbytku hmotnosti prostřednictvím cvičení na sarkopenickou obezitu. Za účelem řešení anabolické rezistence nebo snížené schopnosti udržovat syntézu proteinů, která přispívá k sarkopenické obezitě, výzkumníci vyvinuli kompletní náhradu jídla, která obsahuje na mechanismus cílený profil esenciálních aminokyselin (17 gramů). Tento profil je navržen tak, aby překonával anabolickou rezistenci a udržoval čistou proteinovou rovnováhu i v hypokalorickém stavu. Naší zastřešující hypotézou je, že EMR podpoří zadržování hmoty netukové tkáně a zlepší metabolické a funkční výsledky po 12 týdnech CRWL a že tyto koncové body budou zachovány po dobu 12 týdnů udržovacího období s konzumací jednou denně (q.d.). z EMR. Vyšetřovatelé během těchto intervencí náhodně přiřadí starším obézním jedincům buď EMR, nebo izokalorickou porci Bariatrics Advantage (náhrada jídla, která obsahuje 27 gramů intaktní bílkoviny). Vyšetřovatelé provedou tyto specifické cíle, aby otestovali naše hypotézy: SA1. Prokázat důležitost EMR při zachování hmoty netukové tkáně během CRWL. Hmotnost chudé tkáně a hmota tukové tkáně budou stanoveny pomocí rentgenové absorptiometrie s duální energií (DXA) a skenování magnetickou rezonancí/spektroskopií (MRI/MRS). MRI/MRS bude použito k měření intrahepatálních lipidů a vyšetřovatelé vyhodnotí změny v citlivosti na inzulín pomocí skóre HOMA. Vyšetřovatelé budou měřit potenciální změny střevní mikroflóry ve spolupráci s Dr. Duddlestonem z University of Alaska Anchorage. SA2. Určete vliv EMR na fyzické funkce a zvýšenou denní aktivitu během CRWL. Pomalá rychlost chůze je silným prediktorem nemocnosti a mortality. Výzkumníci zvolili 6minutový test chůze jako primární cílový bod pro tento cíl. Vyšetřovatelé také určí změny v rychlosti chůze, síle a síle kosterního svalstva a schopnosti lezení po schodech a změny ve fyzické aktivitě pomocí zařízení Actigraph GT3X+. SA3. Zjistěte, zda EMR q.d. udrží zlepšení tělesného složení, fyzických funkcí a metabolických parametrů po dobu 12 týdnů, udržovací období po CRWL. Protože zachování hmoty netukové tkáně je přímo spojeno s optimální funkcí a metabolickým zdravím, výzkumníci budou měřit vliv EMR q.d. na ukazatelích metabolického zdraví (tj. intrahepatální lipidy, citlivost na inzulín) a fyzické funkce.