Ernährungsstrategien für Stoffwechselgesundheit im Alter (NSMH)

Der Gesundheitszustand der alternden Bevölkerung wird durch sarkopenische Fettleibigkeit negativ beeinflusst, wie durch den fortschreitenden Verlust von magerem Gewebe und eine Zunahme von Fettgewebe beschrieben wird. Dieser Zustand stellt ein klinisches Rätsel dar, da er ältere fettleibige Personen einem hohen Risiko für Behinderung, Morbidität und Mortalität aussetzt. Insulinresistenz, chronische Entzündungen, Erhöhungen der intrahepatischen Lipide und schädliche Veränderungen im Darmmikrobiom sind ebenfalls offensichtlich. Die Anwendung von Kalorienrestriktions-induziertem Gewichtsverlust (CRWL), der verwendet wird, um diese Gesundheitsrisiken bei jüngeren Personen anzugehen, kann den Muskelschwund verschlimmern und die Morbidität bei älteren Erwachsenen erhöhen. Leider begrenzen niedrige Fitnesslevel und schlechte Compliance den mildernden Einfluss von Gewichtsverlust durch körperliches Training auf sarkopenische Fettleibigkeit. Um die anabole Resistenz oder die verminderte Fähigkeit, die Proteinsynthese aufrechtzuerhalten, die zu sarkopenischer Fettleibigkeit beiträgt, anzugehen, haben die Forscher einen vollständigen Mahlzeitenersatz entwickelt, der ein auf den Mechanismus ausgerichtetes Profil essentieller Aminosäuren (17 Gramm) enthält. Dieses Profil wurde entwickelt, um die anabole Resistenz zu überwinden und das Nettoproteingleichgewicht auch im hypokalorischen Zustand aufrechtzuerhalten. Es ist unsere übergreifende Hypothese, dass EMR die Beibehaltung magerer Gewebemasse fördert und die metabolischen und funktionellen Ergebnisse nach 12 Wochen CRWL verbessert und dass diese Endpunkte über einen 12-wöchigen Erhaltungszeitraum bei einmal täglicher (q.d.) Einnahme aufrechterhalten werden von EMR. Die Ermittler weisen älteren fettleibigen Personen während dieser Eingriffe nach dem Zufallsprinzip entweder EMR oder eine isokalorische Portion Bariatrics Advantage (Mahlzeitersatz mit 27 Gramm intaktem Protein) zu. Die Ermittler werden diese spezifischen Ziele ausführen, um unsere Hypothesen zu testen: SA1. Ermitteln Sie die Bedeutung von EMR für die Erhaltung der mageren Gewebemasse während CRWL. Die Masse des mageren Gewebes und des Fettgewebes wird durch Röntgen-Absorptiometrie mit dualer Energie (DXA) und Magnetresonanztomographie/Spektroskopie (MRI/MRS)-Scans bestimmt. MRT/MRS wird zur Messung des intrahepatischen Lipids verwendet, und die Prüfärzte werden Veränderungen der Insulinsensitivität anhand des HOMA-Scores bewerten. Die Forscher werden in Zusammenarbeit mit Dr. Duddleston von der University of Alaska Anchorage potenzielle Veränderungen der Darmmikrobiota messen. SA2. Bestimmen Sie den Einfluss von EMR auf die körperliche Funktion und erhöhte tägliche Aktivität während CRWL. Eine langsame Gehgeschwindigkeit ist ein starker Prädiktor für Morbidität und Mortalität. Die Forscher wählten den 6-Minuten-Gehtest als primären Endpunkt für dieses Ziel. Die Ermittler werden mit Actigraph GT3X+-Geräten auch Veränderungen in der Ganggeschwindigkeit, der Skelettmuskelkraft und -stärke und der Fähigkeit zum Treppensteigen sowie Veränderungen in der körperlichen Aktivität bestimmen. SA3. Stellen Sie fest, ob EMR q.d. wird die Verbesserungen der Körperzusammensetzung, der körperlichen Funktion und der Stoffwechselparameter über einen 12-wöchigen Erhaltungszeitraum nach CRWL aufrechterhalten. Da die Erhaltung magerer Gewebemasse direkt mit optimaler Funktion und metabolischer Gesundheit verbunden ist, messen die Forscher den Einfluss von EMR q.d. auf die Indizes der metabolischen Gesundheit (dh intrahepatisches Lipid, Insulinsensitivität) und der körperlichen Funktion.