Účinky enterálního doplňku vitaminu D u kriticky nemocných pacientů

Pacienti s nedostatkem vitaminu D mají delší pobyt v nemocnici, vyšší náklady na léčbu a vyšší úmrtnost související se sepsí. Předběžné výsledky 145 pacientů na JIP z Northern Medical Centers na Tchaj-wanu v naší probíhající multicentrické klinické studii ukázaly, že průměrná koncentrace kalcifediolu byla asi 20,9 ng/ml, mnohem nižší než normální hodnota 30-60 ng/ml. Rakouská randomizovaná klinická studie ukázala, že suplementace vysokými dávkami vitaminu D u kriticky nemocných pacientů s nedostatkem vitaminu D může snížit úmrtnost pacientů, takže je důležité léčit kriticky nemocné pacienty s nedostatkem vitaminu D. V současné době neexistují žádné klinické referenční údaje o tom, jak moc se zvyšuje koncentrace kalcifediolu v krvi po doplnění vitaminu D u tchajwanských pacientů na JIP. Tato studie si klade za cíl prozkoumat účinky enterální suplementace vitaminu D u kriticky nemocných pacientů s nedostatkem vitaminu D. Očekává se, že výsledky studie poskytnou klinická referenční data intenzivistům, aby mohli vybrat adekvátní dávku suplementace vitaminu D pro své pacienty s nedostatkem vitaminu D.

Jedná se o multicentrickou, randomizovanou klinickou studii. Pacienti na JIP podstoupí vyšetření hladiny vitaminu D. Pokud je koncentrace kalcifediolu v krvi subjektu nižší než 20 ng/ml, subjekt bude zařazen do této klinické studie. Pacienti, kteří jsou vhodní pro enterální suplementaci vitaminu D, budou náhodně rozděleni do skupiny Control (žádný doplněk vitaminu D) a skupiny vitaminu D (enterální doplněk 569 600 IU vitaminu D). Hladina vitaminu D bude měřena v konkrétních časových bodech. Zaznamená se diagnóza pacientů, vitální funkce, laboratorní údaje, 30denní přežití a 90denní přežití.