- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04309292
Protein a kosterní sval u starších dvojčat: Role střevního mikrobiomu (PROMOTe)
Dietní bílkoviny a kosterní svaly u starších dvojčat – zaměření na střevní mikrobiom k překonání anabolické rezistence: Studie PROMOTe
Výzkumná otázka: Přispívá střevní mikrobiom k svalové anabolické rezistenci vůči doplňování bílkovin u starších dospělých?
Pozadí: Ke ztrátě svalů dochází s věkem a kosterní svalstvo u starších dospělých může vykazovat anabolickou rezistenci vůči bílkovinám ve stravě. Byla vyslovena hypotéza, že střevní mikrobiom může hrát roli v tomto vztahu, a proto by mohl být cílen.
Cíl:
Cílem této studie je otestovat, zda modulace střevního mikrobiomu, kromě suplementace bílkovin, může zlepšit funkci kosterního svalstva oproti samotné suplementaci bílkovin.
Metody:
Dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie dietní intervence. Dvojčata budou randomizována tak, aby dostávaly proteinovou suplementaci plus placebo nebo proteinovou suplementaci plus modulátor střevního mikrobiomu (prebiotikum plus probiotikum) po dobu 12 týdnů. Primárním výsledkem bude svalová funkce měřená pomocí doby zvednutí židle.
Závěr:
Anabolická rezistence vyžaduje další charakterizaci, která bude vodítkem pro budoucí terapeutické intervence, zejména s ohledem na její roli při rozvoji invalidity, sarkopenie a křehkosti.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Výzkumná otázka: Přispívá střevní mikrobiom k svalové anabolické rezistenci vůči doplňování bílkovin u starších dospělých?
Východiska: Ke ztrátě hmoty a síly kosterního svalstva dochází s rostoucím věkem a je spojena se ztrátou funkce, invaliditou a rozvojem sarkopenie a křehkosti. Protein ve stravě je nezbytný pro funkci kosterního svalstva, ale starší dospělí nereagují na bílkoviny tak dobře jako mladší lidé, tzv. „anabolická rezistence“. Etiologie a molekulární mechanismy tohoto nejsou známy, nicméně jich bylo navrženo mnoho. Je známo, že střevní mikrobiom hraje klíčovou roli v řadě těchto postulovaných mechanismů. To nás vedlo k hypotéze, že střevní mikrobiom může zprostředkovat anabolickou rezistenci a mohl by představovat vzrušující nový cíl pro zmírnění ztráty svalové hmoty u starších dospělých.
Cíl:
Cílem této studie je otestovat, zda modulace střevního mikrobiomu, kromě suplementace bílkovin, může zlepšit funkci kosterního svalstva oproti samotné suplementaci bílkovin.
Metody:
Dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie dietní intervence. Dobrovolníci budou rekrutováni do dvojic z kohorty TwinsUK, pro kterou jsou k dispozici rozsáhlé výchozí údaje. Dvojitá povaha studie umožňuje blízkou genetickou a environmentální shodu na začátku. Každý pár bude randomizován tak, aby buď dostal proteinovou suplementaci plus placebo, nebo proteinovou suplementaci plus modulátor střevního mikrobiomu (prebiotikum plus probiotikum). Intervenční období bude 12 týdnů. Klinická a biochemická opatření budou provedena v 0. a 12. týdnu, s 2měsíčním kontaktem. Bude měřeno složení střevní mikroflóry spolu s řadou fyzikálních hodnocení. Primárním výsledkem bude svalová funkce měřená pomocí doby zvednutí židle. Zkušební verze bude doručena na dálku pomocí videohovorů a poštovních schránek.
Závěr:
Anabolická rezistence vyžaduje další charakterizaci, která bude vodítkem pro budoucí terapeutické intervence, zejména s ohledem na její roli při rozvoji invalidity, sarkopenie a křehkosti. Terapeutické možnosti jsou velmi potřebné, zejména pro starší dospělé, kteří nemohou absolvovat cvičební programy.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království
- Department of Twin Research and Genetics
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk >=60 let
- Příjem bílkovin ve stravě <1,3 g/kg/den
- Umět souhlasit
- Schopný přistupovat k videohovorům na zařízení, jako je notebook/tablet
Kritéria vyloučení:
- Těžká potravinová alergie
- Současné nebo nedávné užívání antibiotik (před 3 měsíci)
- Současné nebo nedávné užívání proteinových nebo leucinových doplňků (před 3 měsíci)
- Současné nebo nedávné užívání probiotických nebo prebiotických doplňků stravy (před 3 měsíci)
- Současná nebo předchozí anamnéza gastrointestinálního onemocnění, např. rakovina trávicího traktu, zánětlivé onemocnění střev, bariatrická chirurgie, syndrom dráždivého tračníku
- anamnéza jakéhokoli významného zranění nebo chirurgického zákroku, který aktuálně ovlivňuje fyzické fungování a schopnost podstoupit test ve stoje na židli
- ztráta hmotnosti o ≥ 5 % tělesné hmotnosti v předchozích 6-12 měsících
- V současné době zapojen do jiných intervenčních studií
- Jakákoli podmínka nebo okolnost, která by mohla narušit normální provádění studie a interpretaci výsledků, podle posouzení výzkumníků Vzhledem k tomu, že studovaná populace je starší 60 let, předpokládá se, že nebudou žádné těhotné ženy, které by mohly užívat část.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Léčba Arm
proteinová suplementace plus prebiotická suplementace
|
Darmocare Pre = obchodní název Modulátor střevního mikrobiomu
komerčně dostupný proteinový doplněk s vysokým obsahem leucinu
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo Arm
Proteinová suplementace plus placebo
|
komerčně dostupný proteinový doplněk s vysokým obsahem leucinu
Škrobová látka
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna doby zvedání židle
Časové okno: základní a konec studie (12 týdnů)
|
Doba zvednutí židle se vztahuje k době potřebné k dokončení 5 zvednutí židle bez použití paží.
Je to dobře známý proxy marker svalové síly.
Primárním výsledkem je změna od výchozí doby náběhu židle po 12 týdnech.
V analýze budou použity zbytky změn.
|
základní a konec studie (12 týdnů)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Síla přilnavosti měřená dynamometrem
Časové okno: základní a konec studie (12 týdnů)
|
Ukazatel svalové síly, měřený v kilogramech.
Bude použita dominantní ruka.
(absolutní a změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech)
|
základní a konec studie (12 týdnů)
|
|
Složení mikrobiomu
Časové okno: základní a konec studie (12 týdnů)
|
vzorky stolice analyzovány na jejich mikrobiální složení, neboli přítomnost bakterií ve stolici.
Přítomné bakterie budou identifikovány, kde je to možné, a kvantifikovány.
Diverzita přítomné mikroflóry bude vypočítána pomocí standardních protokolů.
(absolutní a změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech)
|
základní a konec studie (12 týdnů)
|
|
Metabolity v séru
Časové okno: základní a konec studie (12 týdnů)
|
Vzorky séra analyzovány na jejich metabolitové složení, neboli přítomnost metabolitů v krvi.
Přítomní budou tam, kde to bude možné, identifikováni a kvantifikováni.
(absolutní a změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech)
|
základní a konec studie (12 týdnů)
|
|
Poznání
Časové okno: základní a konec studie (12 týdnů)
|
Baterie CANTAB.
(absolutní a změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech)
|
základní a konec studie (12 týdnů)
|
|
Dotazník měří: chuť k jídlu měřená pomocí SNAQ
Časové okno: základní a konec studie (12 týdnů)
|
SNAQ: Zjednodušený výživový dotazník k chuti k jídlu (absolutní a změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech)
|
základní a konec studie (12 týdnů)
|
|
Měření dotazníku: fyzická aktivita měřená pomocí IPAQ
Časové okno: základní a konec studie (12 týdnů)
|
IPAQ: mezinárodní dotazník fyzické aktivity.
(absolutní a změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech)
|
základní a konec studie (12 týdnů)
|
|
Slinný mikrobiom
Časové okno: základní a konec studie (12 týdnů)
|
vzorky slin analyzované na jejich mikrobiální složení, neboli přítomnost bakterií ve slinách.
Přítomné bakterie budou identifikovány, kde je to možné, a kvantifikovány.
Diverzita přítomné mikroflóry bude vypočítána pomocí standardních protokolů.
(absolutní a změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech)
|
základní a konec studie (12 týdnů)
|
|
Močový mikrobiom
Časové okno: základní a konec studie (12 týdnů)
|
Vzorky moči analyzovány na jejich mikrobiální složení, neboli přítomnost bakterií v moči.
Přítomné bakterie budou identifikovány, kde je to možné, a kvantifikovány.
Diverzita přítomné mikroflóry bude vypočítána pomocí standardních protokolů.
(absolutní a změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech)
|
základní a konec studie (12 týdnů)
|
|
Antropologické míry: výška
Časové okno: základní a konec studie (12 týdnů)
|
výška, měřená v centimetrech.
(absolutní a změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech)
|
základní a konec studie (12 týdnů)
|
|
Antropologické míry: hmotnost
Časové okno: základní a konec studie (12 týdnů)
|
měřeno v kilogramech.
(absolutní a změna od výchozí hodnoty po 12 týdnech)
|
základní a konec studie (12 týdnů)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Claire Steves, The Department of Twin Research & Genetic Epidemiology
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ni Lochlainn M, Bowyer RCE, Steves CJ. Dietary Protein and Muscle in Aging People: The Potential Role of the Gut Microbiome. Nutrients. 2018 Jul 20;10(7):929. doi: 10.3390/nu10070929.
- Ni Lochlainn M, Nessa A, Sheedy A, Horsfall R, Garcia MP, Hart D, Akdag G, Yarand D, Wadge S, Baleanu AF, Whelan K, Steves C. The PROMOTe study: targeting the gut microbiome with prebiotics to overcome age-related anabolic resistance: protocol for a double-blinded, randomised, placebo-controlled trial. BMC Geriatr. 2021 Jul 1;21(1):407. doi: 10.1186/s12877-021-02301-y.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 1234 (Department of Defense)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Prebiotický doplněk stravy
-
University of ExeterBeachbodyDokončenoZdravý | Poškození svalůSpojené království
-
University of ThessalyNáborRoztroušená skleróza | Anémie | IBD | Ulcerózní kolitida | Hypertenze (HTN)Řecko
-
Muse Nutrition LtdCitruslabsDokončenoMenstruační bolesti | Předmenstruační syndromSpojené státy
-
BrandiZoneCitruslabsDokončenoZtráta vlasů | Zdraví vlasůSpojené státy
-
Centre Hospitalier Departemental VendeeDokončeno
-
Tungs' Taichung Metroharbour HospitalNáborStřeva - mikrobiota | Uremické toxiny | SymbiotickáTchaj-wan
-
South Dakota State UniversityUniversity of Missouri-Columbia; Ohio State University; Michigan State University a další spolupracovníciDokončenoZabezpečení potravin | Nutriční hodnota
-
NYU Langone HealthNábor
-
The Miriam HospitalNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)UkončenoZánět | Potravinová nejistota | Obezita, dětství | Duševní zdravíSpojené státy
-
University of British ColumbiaDokončeno