- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04317820
Hluboké přeorientování mozku u posttraumatické stresové poruchy
25. února 2026 aktualizováno: Ruth Lanius, London Health Sciences Centre Research Institute OR Lawson Research Institute of St. Joseph's
Účinky hluboké reorientace mozku (DBR) na posttraumatickou stresovou poruchu (PTSD)
Tato studie bude hodnotit účinnost terapeutické léčby, Deep Brain Reorienting (DBR), pro PTSD (Post-traumatic Stress Disorder).
Účastníci budou randomizováni buď na léčbu DBR, nebo na čekací listinu.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie bude hodnotit účinnost hluboké reorientace mozku (DBR) při snižování příznaků PTSD.
DBR navrhl Dr. Frank Corrigan, skotský psychiatr, který se zajímá o mozkové mechanismy, které jsou základem účinné psychoterapie traumatu.
Pro tuto studii budou účastníci randomizováni buď na léčbu DBR, nebo na podmínky studie na čekací listině.
Zpracování traumatu prostřednictvím DBR zahrnuje vyvolání traumatické paměti a povzbudí klienta, aby se zaměřil na napětí vznikající ve svalech ramen, krku, hlavy a obličeje (tj. těch, které se podílejí na orientaci na ohrožující osobu/událost).
Předpokládá se, že tento přístup umožní účastníkovi zpracovat traumatickou vzpomínku emocionálně zvládnutelným způsobem a změnit způsob, jakým je reprezentována/přístup k ní ve vrozeném obranném systému mozku.
Online Stream – Hodnocení bude zahrnovat klinické rozhovory (před/po léčbě a následné) pomocí videokonferencí Webex a skenování fMRI (funkční magnetická rezonance) (před/po léčbě).
In-Person Stream – Hodnocení bude zahrnovat klinické rozhovory (před/po léčbě a následné) a skeny fMRI (před/po léčbě).
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
234
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre - University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- anglicky mluvící
- věk: 18-65
- splňuje diagnostická kritéria pro PTSD (jak bylo stanoveno hodnocením studie)
- může mít prospěch z krátkodobé traumatické terapie (jak bylo stanoveno hodnocením studie)
Kritéria vyloučení:
- Jednotlivci s jakýmikoli implantáty, stavy atd., které nesplňují bezpečnostní standardy výzkumu 7-Tesla (7T) fMRI (např. některé implantáty, těhotenství)
- anamnéza významného poranění hlavy/dlouhá ztráta vědomí (např. skóre Glasgow Coma Scale < 15 v době incidentu hodnocené retrospektivně účastníkem)
- závažné neléčené lékařské onemocnění
- anamnéza neurologické poruchy
- anamnéza jakékoli pervazivní vývojové poruchy
- bipolární porucha v anamnéze
- psychotické poruchy v anamnéze
- zneužívání alkoholu nebo návykových látek nebo závislost během posledních 3 měsíců
- rozsáhlé užívání narkotik
- současná účast na poradenství rozsáhlejší než podpůrná terapie (např. expoziční terapie, kognitivně-behaviorální terapie by byla vyloučena)
- míra duševní tísně, u které je nepravděpodobné, že by krátkodobá terapie prospěla (pro pohodu našich účastníků bude nutné, abychom věřili, že je možné bezpečně řešit problémy/spouštěče vyvolané léčbou během 8 sezení) .
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Stav DBR
Zahrnuje 8 týdenních sezení léčby DBR.
|
Zpracování traumatu prostřednictvím DBR zahrnuje vyvolání traumatické vzpomínky a povzbuzení klienta, aby se soustředil na napětí vznikající ve svalech ramen, krku, hlavy a obličeje (tj. těch, které se podílejí na orientaci na ohrožující osobu/událost).
Odůvodnění je následující: Fyziologicky, orientace na podnět, ať už vnější nebo v oku mysli, předchází jakékoli afektivní reakci na něj.
V tomto případě se předpokládá, že existuje aktivita v určitých strukturách středního mozku, tj. Superior Colliculi (SC) a Periaqueductal Gray (PAG).
Hluboké vrstvy SC přinášejí krátké (orientační) napětí v krku a zároveň přípravu na pohyby očí, které jsou později následovány zpracováním syrového afektu v PAG.
Pokud se při sezení dokážeme tomuto napětí věnovat – i když musíme ustoupit od následných emocí – můžeme v těle vytvořit kotvu, která předchází afektu a o které se předpokládá, že chrání před emočním zahlcením.
|
|
Žádný zásah: Podmínka čekací listiny
Bez zásahu po dobu přibližně 8 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna příznaků PTSD od výchozí hodnoty měřená škálou PTSD (CAPS) při hodnocení po léčbě
Časové okno: 8 týdnů
|
min.
CAPS skóre = 0, max = 80, přičemž vyšší skóre představuje větší symptomy PTSD
|
8 týdnů
|
|
změna v příznacích PTSD od hodnocení po léčbě, jak bylo měřeno klinickým lékařem Administered PTSD Scale (CAPS) při následném hodnocení
Časové okno: 3 měsíce
|
min.
CAPS skóre = 0, max = 80, přičemž vyšší skóre představuje větší symptomy PTSD
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ruth A Lanius, MD, PhD, London Health Sciences Centre Research Institute OR Lawson Research Institute of St. Joseph's
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Corneil BD, Munoz DP, Chapman BB, Admans T, Cushing SL. Neuromuscular consequences of reflexive covert orienting. Nat Neurosci. 2008 Jan;11(1):13-5. doi: 10.1038/nn2023. Epub 2007 Dec 2.
- Lanius RA, Rabellino D, Boyd JE, Harricharan S, Frewen PA, McKinnon MC. The innate alarm system in PTSD: conscious and subconscious processing of threat. Curr Opin Psychol. 2017 Apr;14:109-115. doi: 10.1016/j.copsyc.2016.11.006. Epub 2016 Nov 26.
- Terpou BA, Densmore M, Thome J, Frewen P, McKinnon MC, Lanius RA. The Innate Alarm System and Subliminal Threat Presentation in Posttraumatic Stress Disorder: Neuroimaging of the Midbrain and Cerebellum. Chronic Stress (Thousand Oaks). 2019 Feb 5;3:2470547018821496. doi: 10.1177/2470547018821496. eCollection 2019 Jan-Dec.
- Comoli E, Das Neves Favaro P, Vautrelle N, Leriche M, Overton PG, Redgrave P. Segregated anatomical input to sub-regions of the rodent superior colliculus associated with approach and defense. Front Neuroanat. 2012 Apr 3;6:9. doi: 10.3389/fnana.2012.00009. eCollection 2012.
- Kearney BE, Corrigan FM, Frewen PA, Nevill S, Harricharan S, Andrews K, Jetly R, McKinnon MC, Lanius RA. A randomized controlled trial of Deep Brain Reorienting: a neuroscientifically guided treatment for post-traumatic stress disorder. Eur J Psychotraumatol. 2023;14(2):2240691. doi: 10.1080/20008066.2023.2240691.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
29. září 2020
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. července 2027
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. července 2027
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. března 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
20. března 2020
První zveřejněno (Aktuální)
23. března 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
27. února 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
25. února 2026
Naposledy ověřeno
1. února 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 8997
- 114501 (Jiný identifikátor: Western University's Human Research Ethics)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na PTSD
-
University of PittsburghDokončenoPTSD | Bez PTSDSpojené státy
-
Acacia ClinicsElectroCore INC; Vagus Nerve SocietyNáborPTSD | Posttraumatická stresová porucha | Posttraumatické stresové poruchy | Posttraumatická stresová porucha (PTSD) | Posttraumatická stresová porucha PTSD | PTSD – posttraumatická stresová porucha | Posttraumatická stresová porucha, PTSDSpojené státy
-
COMPASS PathwaysZatím nenabírámePTSD | PTSD, posttraumatická stresová porucha | Příznaky PTSD | PTSD – posttraumatická stresová porucha
-
Imperial College Healthcare NHS TrustImperial College LondonNábor
-
VA Office of Research and DevelopmentSan Diego Veterans Healthcare SystemDokončeno
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
VA Office of Research and DevelopmentDokončeno
-
Oregon Health and Science UniversityNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS); Oregon Clinical...Ukončeno
-
Creighton UniversityDokončeno
-
VA Eastern KansasUkončeno