Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Postmastekomické vnitřní ozáření prsních uzlin u vysoce rizikových pacientek s rakovinou prsu

10. ledna 2026 aktualizováno: Shulian Wang, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Postmastektomické profylaktické vnitřní ozáření prsních uzlin pro vysoce rizikové pacientky s nemetastatickým karcinomem prsu

Účelem této studie je zhodnotit vliv vnitřního ozáření prsních uzlin na přežití bez onemocnění u vysoce rizikových pacientek s karcinomem prsu léčených mastektomií.

Přehled studie

Detailní popis

Vhodní pacienti jsou randomizováni do 2 skupin: ozařování hrudní stěny a supraklavikulárních uzlin + axilární plus vnitřní mammární uzliny a ozařování hrudní stěny a supraklavikulárních uzlin + axilárních uzlin. Předepsaná dávka je 50 Gy ve 25 frakcích po dobu 5 týdnů nebo 43,5 Gy v 15 frakcích po dobu 3 týdnů.

Během a po radioterapii jsou pacienti sledováni a je hodnocena účinnost a toxicita radioterapie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

2400

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Beijing, Čína, 100021
        • Cancer hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Stupnice stavu výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny 0-2
  • Histologicky potvrzený invazivní karcinom prsu
  • Prodělal totální mastektomii a disekci axily (detekováno 10 nebo více axilárních lymfatických uzlin) a negativní okraje
  • Pacienti, kteří měli ≥4 pozitivní axilární lymfatické uzliny; nebo 1-3 pozitivní axilární lymfatické uzliny a T3-4; nebo 1-3 pozitivní axilární lymfatické uzliny a T1-2 a skóre≥3 na základě následujících vysoce rizikových faktorů: věk≤40 let (skóre 1), primární nádor ve vnitřním kvadrantu (skóre 1), 2-3 pozitivní axilární lymfa uzliny (skóre 1), pozitivní vaskulární invaze (skóre 1), přeřazení na základě osmého systému stagingu rakoviny (IB-IIA skóre 1, IIB-IIIA skóre 2); nebo ypN+ po neoadjuvantní chemoterapii
  • Žádné metastázy v supraklavikulárních nebo vnitřních prsních uzlinách na základě snímků před systémovou terapií
  • Žádné vzdálené metastázy
  • Mohl tolerovat radioterapii
  • Léčeno chemoterapií (kombinovaná chemoterapie na bázi antracyklinu a/nebo taxanu, ≥6 cyklů)
  • Předpokládá se endokrinní léčba po dobu 5 let, pokud je indikována
  • Předpokládá se, že pokud je to indikováno, bude léčba anti-HER2 podávána po dobu 1 roku
  • LVEF≥50 % na základě echokardiogramu
  • Ochotný následovat
  • Písemný, informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Simultánní bilaterální karcinom prsu
  • Biopsie sentinelové lymfatické uzliny pouze bez disekce axily
  • Dostal vnitřní disekci prsních uzlin
  • Žádné zobrazovací vyšetření vnitřního uzlu mléčné žlázy před systémovou terapií
  • Jednostupňová rekonstrukce prsu
  • Těžká srdeční nedostatečnost; infarkt myokardu nebo nekorigovaná nestabilní arytmie nebo nekorigovaná nestabilní angina pectoris v posledních 3 měsících; perikardiální onemocnění
  • Měl v anamnéze hrudní stěnu nebo supraklavikulární radioterapii
  • Měl souběžné nebo předchozí sekundární malignity, s výjimkou nezhoubného melanomového karcinomu kůže, papilárního karcinomu štítné žlázy/folikulárního karcinomu, karcinomu děložního čípku in situ, kontralaterálního neinvazivního karcinomu prsu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: ozáření vnitřních mléčných uzlin
ozáření hrudní stěny/celého prsu a supraklavikulárních uzlin + axilární plus ozáření vnitřních mléčných uzlin
ozáření hrudní stěny/celého prsu a supraklavikulárních ± axilárních plus vnitřních mízních uzlin (50 Gy ve 25 frakcích nebo 43,5 Gy ve 15 frakcích). Pacientky léčené konzervující operací prsu obdrží boost do nádorového ložiska. Současný boost (60 Gy ve 25 frakcích během 5 týdnů nebo 49,5 Gy ve 15 frakcích během 3 týdnů) nebo sekvenční boost (10 Gy v 5 frakcích během 1 týdne nebo 8,7 Gy ve 3 frakcích během 3 dnů) je volitelný.
Aktivní komparátor: bez ozařování vnitřních mízních uzlin mléčné žlázy
ipsilaterální ozáření hrudní stěny/celého prsu a supraklavikulární +- axilární ozáření uzlin
ozáření hrudní stěny/celého prsu a supraklavikulárních+-axilárních uzlin (50 Gy ve 25 frakcích nebo 43,5 Gy ve 15 frakcích). Současný boost (60 Gy ve 25 frakcích po dobu 5 týdnů nebo 49,5 Gy ve 15 frakcích po dobu 3 týdnů) nebo sekvenční boost (10 Gy v 5 frakcích po dobu 1 týdne nebo 8,7 Gy ve 3 frakcích po dobu 3 dnů) je volitelný.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
bezpříznakové přežití
Časové okno: 5 let
selhání: recidiva ipsilaterální stěny hrudníku/prsu, axily, supraklavikulárních a vnitřních mléčných uzlin nebo vzdálené metastázy nebo kontralaterálního invazivního karcinomu prsu nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
celkové přežití
Časové okno: 5 let
výskyt úmrtí z jakékoli příčiny.
5 let
kumulativní vnitřní recidiva mammárních uzlin
Časové okno: 5 let
ipsilaterální vnitřní recidiva mamárních uzlin během sledování.
5 let
vzdálená metastáza
Časové okno: 5 let
výskyt prvního relapsu mimo lokoregionální region.
5 let
kontralaterální neinvazivní karcinom prsu nebo jiné zhoubné nádory
Časové okno: 5 let
výskyt kontralaterálního invazivního karcinomu prsu nebo jiných maligních nádorů vyvinutých po zařazení.
5 let
velké kardiovaskulární příhody
Časové okno: 5 let
výskyt úmrtí v důsledku ischemické choroby srdeční nebo jiného srdečního onemocnění, rozvoje infarktu myokardu, koronární rekanalizace nebo hospitalizace pro závažné kardiovaskulární příhody (jako je srdeční selhání, onemocnění chlopní, arytmie, nestabilní angina pectoris nebo jiná závažná kardiovaskulární příhoda).
5 let
výskyt nežádoucích příhod
Časové okno: 5 let
hodnoceno podle kritérií radiačního poškození skupiny radioterapie (RTOG) a podle National Cancer Institute CTCAE verze 3.0.
5 let
kvalita života
Časové okno: 5 let
dotazníková analýza s Evropskou organizací pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) QLQ-C30 a stupnice QLQ-BR23
5 let
kumulativní lokoregionální recidiva
Časové okno: 5 let
ipsilaterální recidiva na hrudní stěně/prsu, v axile, supraklavikulárně a v uzlinách vnitřní mléčné žlázy během sledování.
5 let

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Exploratorní translační výzkum
Časové okno: 5 let
Cirkulující krevní markery ve vztahu k účinnosti a toxicitě
5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. května 2020

Primární dokončení (Aktuální)

1. listopadu 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. května 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. března 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. března 2020

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

13. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 19/317-2101

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Vzhledem k obavám ohledně soukromí pacientů.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina prsu

Předplatit