- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04354662
Toripalimab v kombinaci s neoadjuvantní chemoterapií FLOT u pacientů s resekabilním karcinomem žaludku
Studie fáze II toripalimabu v kombinaci s fluorouracilem, leukovorinem, oxaliplatinou a docetaxelem (FLOT) u pacientů s lokálně pokročilým, resekabilním karcinomem žaludku nebo adenokarcinomem gastroezofageální junkce
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Karcinom žaludku je jedním z nejčastějších zhoubných nádorů trávicího traktu, představuje druhý výskyt zhoubných nádorů a třetí faktor mortality související se zhoubnými nádory. V Číně je většina pacientů s rakovinou žaludku diagnostikovanou poprvé již v pokročilém stadiu, pacienti ve stadiu II a III představují 63 % a četnost pooperačních recidiv je vyšší. Studie ukázaly, že pacienti s dobrou patologickou odpovědí po předoperační neoadjuvantní terapii (jako je TRG0 nebo 1) mají lepší prognózu. V posledních letech studie AIO-FLOT4 zjistila, že perioperační chemoterapie s režimem FLOT prodloužila PFS a OS u pacientů s pokročilým karcinomem žaludku. U pacientů s pokročilým karcinomem žaludku je preferováno doporučovat perioperační chemoterapii s režimem FLOT v doporučeních NCCN nebo čínských doporučeních CSCO. Jak dále zlepšit účinnost perioperačního léčebného plánu může být přínosem pro zlepšení dlouhodobého přežití pacientů s rakovinou žaludku.
Několik klinických studií také potvrdilo, že protilátka PD-1 významně prodlužuje život pacientům s rakovinou žaludku, u kterých selhala pokročilá chemoterapie v základní léčbě. Ve studii KEYNOTE-059 dosáhla účinnost chemoterapie kombinované s protilátkou PD-1 u nově léčených pacientů s rakovinou žaludku 62 %. V perioperačním období je nutné prozkoumat účinnost protilátky PD-1 v kombinaci s režimem FLOT. Vyšetřovatelé proto plánují provést tyto klinické studie, aby vyhodnotili bezpečnost a účinnost Toripalimabu (protilátka PD-1) v kombinaci s režimem FLOT v perioperačním období. Sekundární cílové body zahrnovaly míru patologické remise, míru resekce, míru radikální resekce D2, 5 -letá míra DFS a 5letá míra OS.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Čína, 300060
- Tianjin Medical University Cancer Institute & Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- lokálně pokročilý (>T1) a/nebo nodálně pozitivní (N+) histologicky prokázaný adenokarcinom žaludku nebo gastroezofageální junkce bez vzdálených metastáz (M0)
- bez předchozí chirurgické resekce
- žádná předchozí cytostatická chemoterapie
- Věk > 18 let, ne více než 75 let (ženy a muži)
- Karnofsky Performance Status skóre fyzické kondice je 80-100
- chirurgická resekabilita
- Vyloučení peritoneální karcinomatózy (při klinickém podezření) pomocí laparoskopie
- Leukocyty > 4 000/ul
- Krevní destičky > 100 000/ul
- Sérový kreatinin ≤ 1,5x normální hodnoty nebo clearance kreatininu > 50 ml/min
- písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Vzdálené metastázy nebo lokální invaze sousedních orgánů;
- Recidivující nebo reziduální rakovina žaludku;
- Mít nebo mít autoimunitní onemocnění;
- Předchozí transplantace orgánů nebo pacienti s HIV;
- Alergie nebo kontraindikace na toripalimab, 5-fluorouracil, leukovorin, oxaliplatina a docetaxel;
- Maligní sekundární onemocnění;
- Závažné nechirurgické onemocnění nebo akutní infekce;
- Periferní polyneuropatie > NCI grad I;
- Byl poškozen krevní systém, funkce jater a ledvin;
- Symptomatická metastáza v mozku;
- Zřejmá arytmie, ischemie myokardu, těžká atrioventrikulární blokáda, srdeční insuficience a závažné onemocnění gravitačních chlopní;
- Psychotické subjekty, které není snadné ovládat;
- Těhotné nebo kojící subjekty.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Toripalimab combined with FLOT
In the perioperative period, patients with resectable gastric cancer is treated with flot regimen combined with Toripalimab to observe whether the 3-year disease-free survival (DFS) rate, pathological remission rate, R0 resection rate, D2 radical resection rate, 5-year DFS rate and 5-year OS rate could be improved.
|
240 mg d1
Ostatní jména:
50 mg/m2, dl;
2600 mg/m², d1
200 mg/m², d1
85 mg/m², d1
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
3letá míra přežití bez onemocnění
Časové okno: Do 3 let
|
Primárním cílovým bodem studie je vliv perioperačního režimu time flot kombinovaného s Toripalimabem a radikální operací D2 na 3letou dobu přežití bez onemocnění u resekabilního karcinomu žaludku.
|
Do 3 let
|
|
Pathological complete response rate (pCR)
Časové okno: Up to 6 months
|
Proportion of patients with gastric cancer who received Toripalimab combined with FLOT regimen after 4 cycles of neoadjuvant therapy and postoperative pathological examination TRG 0
|
Up to 6 months
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Velká patologická (kompletní a téměř kompletní) odpověď (MPR)
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Podíl pacientů s karcinomem žaludku, kteří dostávali Toripalimab v kombinaci s režimem FLOT po 4 cyklech neoadjuvantní terapie a pooperačním patologickém vyšetření TRG1a nebo 1b.
|
Až 6 měsíců
|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: Až 6 měsíců
|
V případě jakýchkoli nežádoucích reakcí se výzkumníci odvolávají na standard běžné toxicity (CTC) National Cancer Institute (NCI).
|
Až 6 měsíců
|
|
5letá sazba bez onemocnění
Časové okno: Až 5 let
|
Podíl pacientů s resekabilním karcinomem žaludku, kteří nemají recidivu ani metastázy po 5 letech peroperační léčby
|
Až 5 let
|
|
5letá míra přežití
Časové okno: Až 5 let
|
Podíl pacientů s resekabilním karcinomem žaludku, kteří přežili 5 let po peroperační léčbě
|
Až 5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hongli Li, Dr, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění žaludku
- Novotvary žaludku
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Uhlovodíky
- Cykloparafiny
- Uhlovodíky, alicyklické
- Uhlovodíky, cyklické
- Terpeny
- Enzymy a koenzymy
- Koordinační komplexy
- Taxoidy
- Cyclodecanes
- Diterpeny
- Pyrimidiny
- Formyltetrahydrofoláty
- Tetrahydrofoláty
- Kyselina listová
- Pteriny
- Pteridiny
- Uracil
- Pyrimidinony
- Koenzymy
- Docetaxel
- Oxaliplatina
- Fluorouracil
- Leukovorin
- Toripalimab
Další identifikační čísla studie
- Gastrim 001
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .