- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04358783
Rekonvalescentní plazma ve srovnání s nejlepší dostupnou terapií pro léčbu SARS-CoV-2 pneumonie (COP-COVID-19)
Fáze II, randomizovaná, dvojitě zaslepená, kontrolovaná klinická studie hodnotící účinnost a bezpečnost plazmy od pacientů vyléčených z COVID-19 ve srovnání s nejlepší dostupnou terapií u pacientů se SARS-CoV-2 pneumonií
Na začátku prosince 2019 byly v čínském Wu-chanu identifikovány případy zápalu plic neznámého původu. Příčinný virus byl nazván koronavirus těžkého akutního respiračního syndromu 2 (SARS-CoV-2). Světová zdravotnická organizace (WHO) nedávno prohlásila koronavirovou nemoc 2019 (COVID-19) za stav ohrožení veřejného zdraví mezinárodního významu.
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) se management COVID-19 soustředil především na prevenci infekcí, detekci a monitorování pacientů. Kvůli nedostatku důkazů však neexistuje žádná vakcína ani specifická léčba SARS-CoV-2. Možnosti léčby v současnosti zahrnují širokospektrá antivirotika, ale účinnost a bezpečnost těchto léků je stále neznámá.
Rekonvalescentní plazma se dříve používala k léčbě různých vzplanutí jiných respiračních infekcí; nebyla však prokázána účinnost u všech studovaných onemocnění. Proto jsou vyžadovány klinické studie k prokázání jeho bezpečnosti a účinnosti u pacientů s VIDOC-19.
Tato práce se snaží určit úmrtnost z jakékoli příčiny do 14 dnů po randomizaci plazmy pacientů vyléčených z COVID-19 ve srovnání s nejlepší dostupnou terapií u subjektů se SARS-CoV-2 pneumonií. Toto je randomizovaná, dvojitě zaslepená, jednocentrová, fáze 2, kontrolovaná klinická studie 2:1 (plazma: nejlepší dostupná terapie) pro léčbu SARS-CoV-2 pneumonie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Nuevo Leon
-
Monterrey, Nuevo Leon, Mexiko, 64460
- Hospital Universitario José E. Gonzalez
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy ≥ 18 let. Jste-li žena v plodném věku, musíte souhlasit s abstinencí nebo s používáním účinné metody antikoncepce během období studia.
- Cévní přístup vhodný pro podávání hemokomponent.
- SARS-CoV-2 pozitivní RT-PCR.
- Negativní těhotenský test u ženy v reprodukčním věku
- Podepsání důkazního dokumentu informovaného souhlasu.
- Příjem do nemocnice pro pneumonii SARS-CoV-2 s dodatečnými požadavky na kyslík.
- Subjekty, které mají přístup k ukládání biologických vzorků pro budoucí vyšetření.
Kritéria vyloučení:
- Dechová frekvence >30 RPM, SO2 <93 %, PaO2/FiO2 <200 i přes intervenci kyslíkovou terapií po 60 minutách hospitalizace.
- Nová změna stavu pohotovosti, která se nevrátí po intervencích 60 minut po přijetí do nemocnice.
- PAM ≤ 65 mmHg i přes počáteční resuscitaci po příjezdu do centra.
- Těhotné nebo kojící pacientky.
- Pacienti, které vyšetřovatelé považují za nevhodné k účasti na klinické studii
- Kontraindikace transfuze nebo předchozí závažná reakce na krevní produkty v anamnéze.
- Dostali jste nějaké krevní produkty za posledních 120 dní.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Plazma
Rekonvalescentní plazma od vyléčených pacientů s COVID-19 y Podpůrná léčba v závislosti na individuálních potřebách
|
Plazmatická jednotka bude frakcionována na 200 ml alikvoty pro skladování při -80 °C až do použití.
Po rozmrazení se podá v jedné dávce 200 ml subjektům, které jsou randomizovány do tohoto ramene.
|
|
Experimentální: Nejlepší dostupná terapie
Obdrží podpůrné řízení v závislosti na individuálních potřebách včetně.
|
Zahrnuje, ale není omezen na kyslíkovou terapii pomocí nosní kanyly; nosní kanyla s vysokým průtokem; invazivní nebo neinvazivní mechanická ventilace; nitrožilní hydratace; antibiotická terapie; profylaxe trombu; zvládání bolesti a horečky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Časná úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: 14 dní
|
úmrtnost z jakékoli příčiny během prvních 14 dnů léčby
|
14 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas ve dnech pro negativy SARS-CoV-2 RT-PCR
Časové okno: 90 dní
|
(48hodinový interval odběru od 3. dne hospitalizace do dvou po sobě jdoucích negativů).
|
90 dní
|
|
Sérové titry protilátek proti SARS-CoV-2
Časové okno: 90 dní
|
U subjektů obou ramen v den 0, 3, 7, 14 a 90.
|
90 dní
|
|
Detekce sérových protilátek
Časové okno: dny 0, 3, 7, 14 a 90.
|
Srovnání titrů protilátek proti SARS-CoV-2
|
dny 0, 3, 7, 14 a 90.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Adrian Camacho-Ortiz, MD, Hospital Universitario "Dr. Jose Eleuterio Gonzalez, UANL
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020 Apr 7;323(13):1239-1242. doi: 10.1001/jama.2020.2648. No abstract available.
- Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DSC, Du B, Li LJ, Zeng G, Yuen KY, Chen RC, Tang CL, Wang T, Chen PY, Xiang J, Li SY, Wang JL, Liang ZJ, Peng YX, Wei L, Liu Y, Hu YH, Peng P, Wang JM, Liu JY, Chen Z, Li G, Zheng ZJ, Qiu SQ, Luo J, Ye CJ, Zhu SY, Zhong NS; China Medical Treatment Expert Group for Covid-19. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020 Apr 30;382(18):1708-1720. doi: 10.1056/NEJMoa2002032. Epub 2020 Feb 28.
- Shen C, Wang Z, Zhao F, Yang Y, Li J, Yuan J, Wang F, Li D, Yang M, Xing L, Wei J, Xiao H, Yang Y, Qu J, Qing L, Chen L, Xu Z, Peng L, Li Y, Zheng H, Chen F, Huang K, Jiang Y, Liu D, Zhang Z, Liu Y, Liu L. Treatment of 5 Critically Ill Patients With COVID-19 With Convalescent Plasma. JAMA. 2020 Apr 28;323(16):1582-1589. doi: 10.1001/jama.2020.4783.
- Hung IF, To KK, Lee CK, Lee KL, Chan K, Yan WW, Liu R, Watt CL, Chan WM, Lai KY, Koo CK, Buckley T, Chow FL, Wong KK, Chan HS, Ching CK, Tang BS, Lau CC, Li IW, Liu SH, Chan KH, Lin CK, Yuen KY. Convalescent plasma treatment reduced mortality in patients with severe pandemic influenza A (H1N1) 2009 virus infection. Clin Infect Dis. 2011 Feb 15;52(4):447-56. doi: 10.1093/cid/ciq106. Epub 2011 Jan 19.
- Cheng Y, Wong R, Soo YO, Wong WS, Lee CK, Ng MH, Chan P, Wong KC, Leung CB, Cheng G. Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2005 Jan;24(1):44-6. doi: 10.1007/s10096-004-1271-9.
- Mair-Jenkins J, Saavedra-Campos M, Baillie JK, Cleary P, Khaw FM, Lim WS, Makki S, Rooney KD, Nguyen-Van-Tam JS, Beck CR; Convalescent Plasma Study Group. The effectiveness of convalescent plasma and hyperimmune immunoglobulin for the treatment of severe acute respiratory infections of viral etiology: a systematic review and exploratory meta-analysis. J Infect Dis. 2015 Jan 1;211(1):80-90. doi: 10.1093/infdis/jiu396. Epub 2014 Jul 16.
- Casadevall A, Pirofski LA. The convalescent sera option for containing COVID-19. J Clin Invest. 2020 Apr 1;130(4):1545-1548. doi: 10.1172/JCI138003. No abstract available.
- Roback JD, Guarner J. Convalescent Plasma to Treat COVID-19: Possibilities and Challenges. JAMA. 2020 Apr 28;323(16):1561-1562. doi: 10.1001/jama.2020.4940. No abstract available.
- Sahr F, Ansumana R, Massaquoi TA, Idriss BR, Sesay FR, Lamin JM, Baker S, Nicol S, Conton B, Johnson W, Abiri OT, Kargbo O, Kamara P, Goba A, Russell JB, Gevao SM. Evaluation of convalescent whole blood for treating Ebola Virus Disease in Freetown, Sierra Leone. J Infect. 2017 Mar;74(3):302-309. doi: 10.1016/j.jinf.2016.11.009. Epub 2016 Nov 17.
- Rothan HA, Byrareddy SN. The epidemiology and pathogenesis of coronavirus disease (COVID-19) outbreak. J Autoimmun. 2020 May;109:102433. doi: 10.1016/j.jaut.2020.102433. Epub 2020 Feb 26.
- Zhang L, Liu Y. Potential interventions for novel coronavirus in China: A systematic review. J Med Virol. 2020 May;92(5):479-490. doi: 10.1002/jmv.25707. Epub 2020 Mar 3.
- Lu H. Drug treatment options for the 2019-new coronavirus (2019-nCoV). Biosci Trends. 2020 Mar 16;14(1):69-71. doi: 10.5582/bst.2020.01020. Epub 2020 Jan 28.
- Numbers SIN. Coronavirus Disease 2019 ( COVID-19 ) Situation Report-71. Vol 2019.; 2020.
- Heymann DL, Shindo N; WHO Scientific and Technical Advisory Group for Infectious Hazards. COVID-19: what is next for public health? Lancet. 2020 Feb 22;395(10224):542-545. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30374-3. Epub 2020 Feb 13. No abstract available.
- Disease C. Interim Clinical Guidance for Management of Patients with Confirmed Coronavirus Disease ( COVID-19 ). CDC. 2020;2019:4-6.
- Yang Y, Yang M, Shen C, Wang F, Yuan J. Evaluating the accuracy of different respiratory specimens in the laboratory diagnosis and monitoring the viral shedding of 2019-nCoV infections ABSTRACT : medRxiv. 2020.
- Guidance I. Clinical management of severe acute respiratory infection ( SARI ) when COVID-19 disease is suspected . World Heal Organ. 2020:1-21.
- Marano G, Vaglio S, Pupella S, Facco G, Catalano L, Liumbruno GM, Grazzini G. Convalescent plasma: new evidence for an old therapeutic tool? Blood Transfus. 2016 Mar;14(2):152-7. doi: 10.2450/2015.0131-15. Epub 2015 Nov 6.
- Brunk D. FDA OKs Emergency Use of Convalescent Plasma for Seriously Ill COVID-19 Patients. medscape. 2020:28-29. doi:10.1001/jama.2020.4783
- Tanne JH. Covid-19: FDA approves use of convalescent plasma to treat critically ill patients. BMJ. 2020 Mar 26;368:m1256. doi: 10.1136/bmj.m1256. No abstract available.
- NORMA Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos. D Of. 2012;Tercera Se.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IF20-00002
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Koronavirová infekce
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere... a další spolupracovníciNáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaDokončenoProtheses infectionŠpanělsko
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
University of MalayaTeleflexDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko