- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04358783
Реконвалесцентная плазма по сравнению с наилучшей доступной терапией для лечения пневмонии SARS-CoV-2 (COP-COVID-19)
Фаза II, рандомизированное, двойное слепое, контролируемое клиническое исследование по оценке эффективности и безопасности плазмы у пациентов, излеченных от COVID-19, по сравнению с наилучшей доступной терапией у субъектов с пневмонией SARS-CoV-2
В начале декабря 2019 года в Ухане, Китай, были выявлены случаи пневмонии неизвестного происхождения. Вирус-возбудитель был назван коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2). Недавно Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила коронавирусную болезнь 2019 года (COVID-19) чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), лечение COVID-19 было сосредоточено в первую очередь на профилактике, выявлении и наблюдении за пациентами. Однако вакцины или специфического лечения SARS-CoV-2 не существует из-за отсутствия доказательств. Варианты лечения в настоящее время включают противовирусные препараты широкого спектра действия, но эффективность и безопасность этих препаратов до сих пор неизвестны.
Реконвалесцентная плазма ранее использовалась для лечения различных вспышек других респираторных инфекций; однако не было показано, что он эффективен при всех изученных заболеваниях. Поэтому необходимы клинические испытания, чтобы продемонстрировать его безопасность и эффективность у пациентов с VIDOC-19.
Настоящая работа направлена на определение смертности от любой причины в течение 14 дней после рандомизации плазмы пациентов, излеченных от COVID-19, по сравнению с наилучшей доступной терапией у пациентов с пневмонией SARS-CoV-2. Это рандомизированное, двойное слепое, одноцентровое, 2-я фаза, контролируемое клиническое исследование 2:1 (плазма: наилучшая доступная терапия) для лечения пневмонии, вызванной SARS-CoV-2.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Nuevo Leon
-
Monterrey, Nuevo Leon, Мексика, 64460
- Hospital Universitario José E. Gonzalez
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины или женщины ≥18 лет. Если вы женщина детородного возраста, вы должны согласиться на воздержание или использовать эффективный метод контрацепции в период исследования.
- Сосудистый доступ, пригодный для введения гемокомпонентов.
- SARS-CoV-2 положительная ОТ-ПЦР.
- Отрицательный тест на беременность у женщины репродуктивного возраста
- Подписание доказательного документа об информированном согласии.
- Госпитализация по поводу пневмонии SARS-CoV-2 с дополнительными потребностями в кислороде.
- Субъекты, получившие доступ к хранилищу биологических образцов для будущих исследований.
Критерий исключения:
- Частота дыхания >30 об/мин, SO2 <93%, PaO2/FiO2 <200, несмотря на кислородотерапию через 60 минут после госпитализации.
- Новое изменение состояния бодрствования, которое не возвращается после вмешательств через 60 минут после поступления в больницу.
- PAM ≤ 65 мм рт. ст., несмотря на начальную реанимацию по прибытии в центр.
- Беременные или кормящие пациенты.
- Пациенты, которых исследователи считают неподходящими для участия в клиническом исследовании
- Противопоказания к переливанию крови или предшествующая тяжелая реакция на препараты крови.
- Получали какие-либо препараты крови за последние 120 дней.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Плазма
Плазма реконвалесцентов от вылеченных пациентов с COVID-19 y Поддерживающее лечение в зависимости от индивидуальных потребностей
|
Блок плазмы будет разделен на аликвоты по 200 мл для хранения при -80°C до использования.
После размораживания его вводят в виде однократной дозы 200 мл субъектам, рандомизированным в эту группу.
|
Экспериментальный: Лучшая доступная терапия
Будет получать поддерживающее управление в зависимости от индивидуальных потребностей, в том числе.
|
Это должно включать, но не ограничиваться кислородной терапией с помощью назальной канюли; назальная канюля с высоким потоком; инвазивная или неинвазивная механическая вентиляция легких; внутривенная гидратация; антибактериальная терапия; профилактика тромбов; управление болью и лихорадкой.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Ранняя смертность от всех причин
Временное ограничение: 14 дней
|
любая причина смертности в течение первых 14 дней лечения
|
14 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Время в днях для отрицательных результатов ОТ-ПЦР на SARS-CoV-2
Временное ограничение: 90 дней
|
(48-часовой интервал выборки с 3-го дня госпитализации до двух последовательных отрицательных результатов).
|
90 дней
|
Титры сывороточных антител против SARS-CoV-2
Временное ограничение: 90 дней
|
У субъектов обеих групп на 0, 3, 7, 14 и 90 день.
|
90 дней
|
Обнаружение сывороточных антител
Временное ограничение: дни 0, 3, 7, 14 и 90.
|
Сравнение титров антител против SARS-CoV-2
|
дни 0, 3, 7, 14 и 90.
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Adrian Camacho-Ortiz, MD, Hospital Universitario "Dr. Jose Eleuterio Gonzalez, UANL
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020 Apr 7;323(13):1239-1242. doi: 10.1001/jama.2020.2648. No abstract available.
- Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DSC, Du B, Li LJ, Zeng G, Yuen KY, Chen RC, Tang CL, Wang T, Chen PY, Xiang J, Li SY, Wang JL, Liang ZJ, Peng YX, Wei L, Liu Y, Hu YH, Peng P, Wang JM, Liu JY, Chen Z, Li G, Zheng ZJ, Qiu SQ, Luo J, Ye CJ, Zhu SY, Zhong NS; China Medical Treatment Expert Group for Covid-19. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020 Apr 30;382(18):1708-1720. doi: 10.1056/NEJMoa2002032. Epub 2020 Feb 28.
- Shen C, Wang Z, Zhao F, Yang Y, Li J, Yuan J, Wang F, Li D, Yang M, Xing L, Wei J, Xiao H, Yang Y, Qu J, Qing L, Chen L, Xu Z, Peng L, Li Y, Zheng H, Chen F, Huang K, Jiang Y, Liu D, Zhang Z, Liu Y, Liu L. Treatment of 5 Critically Ill Patients With COVID-19 With Convalescent Plasma. JAMA. 2020 Apr 28;323(16):1582-1589. doi: 10.1001/jama.2020.4783.
- Hung IF, To KK, Lee CK, Lee KL, Chan K, Yan WW, Liu R, Watt CL, Chan WM, Lai KY, Koo CK, Buckley T, Chow FL, Wong KK, Chan HS, Ching CK, Tang BS, Lau CC, Li IW, Liu SH, Chan KH, Lin CK, Yuen KY. Convalescent plasma treatment reduced mortality in patients with severe pandemic influenza A (H1N1) 2009 virus infection. Clin Infect Dis. 2011 Feb 15;52(4):447-56. doi: 10.1093/cid/ciq106. Epub 2011 Jan 19.
- Cheng Y, Wong R, Soo YO, Wong WS, Lee CK, Ng MH, Chan P, Wong KC, Leung CB, Cheng G. Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2005 Jan;24(1):44-6. doi: 10.1007/s10096-004-1271-9.
- Mair-Jenkins J, Saavedra-Campos M, Baillie JK, Cleary P, Khaw FM, Lim WS, Makki S, Rooney KD, Nguyen-Van-Tam JS, Beck CR; Convalescent Plasma Study Group. The effectiveness of convalescent plasma and hyperimmune immunoglobulin for the treatment of severe acute respiratory infections of viral etiology: a systematic review and exploratory meta-analysis. J Infect Dis. 2015 Jan 1;211(1):80-90. doi: 10.1093/infdis/jiu396. Epub 2014 Jul 16.
- Casadevall A, Pirofski LA. The convalescent sera option for containing COVID-19. J Clin Invest. 2020 Apr 1;130(4):1545-1548. doi: 10.1172/JCI138003. No abstract available.
- Roback JD, Guarner J. Convalescent Plasma to Treat COVID-19: Possibilities and Challenges. JAMA. 2020 Apr 28;323(16):1561-1562. doi: 10.1001/jama.2020.4940. No abstract available.
- Sahr F, Ansumana R, Massaquoi TA, Idriss BR, Sesay FR, Lamin JM, Baker S, Nicol S, Conton B, Johnson W, Abiri OT, Kargbo O, Kamara P, Goba A, Russell JB, Gevao SM. Evaluation of convalescent whole blood for treating Ebola Virus Disease in Freetown, Sierra Leone. J Infect. 2017 Mar;74(3):302-309. doi: 10.1016/j.jinf.2016.11.009. Epub 2016 Nov 17.
- Rothan HA, Byrareddy SN. The epidemiology and pathogenesis of coronavirus disease (COVID-19) outbreak. J Autoimmun. 2020 May;109:102433. doi: 10.1016/j.jaut.2020.102433. Epub 2020 Feb 26.
- Zhang L, Liu Y. Potential interventions for novel coronavirus in China: A systematic review. J Med Virol. 2020 May;92(5):479-490. doi: 10.1002/jmv.25707. Epub 2020 Mar 3.
- Lu H. Drug treatment options for the 2019-new coronavirus (2019-nCoV). Biosci Trends. 2020 Mar 16;14(1):69-71. doi: 10.5582/bst.2020.01020. Epub 2020 Jan 28.
- Numbers SIN. Coronavirus Disease 2019 ( COVID-19 ) Situation Report-71. Vol 2019.; 2020.
- Heymann DL, Shindo N; WHO Scientific and Technical Advisory Group for Infectious Hazards. COVID-19: what is next for public health? Lancet. 2020 Feb 22;395(10224):542-545. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30374-3. Epub 2020 Feb 13. No abstract available.
- Disease C. Interim Clinical Guidance for Management of Patients with Confirmed Coronavirus Disease ( COVID-19 ). CDC. 2020;2019:4-6.
- Yang Y, Yang M, Shen C, Wang F, Yuan J. Evaluating the accuracy of different respiratory specimens in the laboratory diagnosis and monitoring the viral shedding of 2019-nCoV infections ABSTRACT : medRxiv. 2020.
- Guidance I. Clinical management of severe acute respiratory infection ( SARI ) when COVID-19 disease is suspected . World Heal Organ. 2020:1-21.
- Marano G, Vaglio S, Pupella S, Facco G, Catalano L, Liumbruno GM, Grazzini G. Convalescent plasma: new evidence for an old therapeutic tool? Blood Transfus. 2016 Mar;14(2):152-7. doi: 10.2450/2015.0131-15. Epub 2015 Nov 6.
- Brunk D. FDA OKs Emergency Use of Convalescent Plasma for Seriously Ill COVID-19 Patients. medscape. 2020:28-29. doi:10.1001/jama.2020.4783
- Tanne JH. Covid-19: FDA approves use of convalescent plasma to treat critically ill patients. BMJ. 2020 Mar 26;368:m1256. doi: 10.1136/bmj.m1256. No abstract available.
- NORMA Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos. D Of. 2012;Tercera Se.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- IF20-00002
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Плазма
-
General Hospital of Shenyang Military RegionЗавершенный
-
General Hospital of Shenyang Military RegionПрекращено
-
University of UtahПрекращеноПодкожная подтяжка кожиСоединенные Штаты
-
Zimmer BiometBiomet Spain Orthopaedics S.L.Прекращено
-
First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityЗавершенный
-
Dipnarine MaharajЗапись по приглашению
-
Baxter Healthcare CorporationПрекращеноГастроэнтерит | ОбезвоживаниеСоединенные Штаты, Канада
-
Ottawa Hospital Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Stem Cell NetworkАктивный, не рекрутирующийИнфаркт миокарда передней стенкиКанада
-
The University of QueenslandBaxter Healthcare Corporation; Health Research Council, New Zealand; Australian Government...ЗавершенныйТерминальная стадия болезни почек | Трансплантацияпочки; Осложнения | Отсроченная функция трансплантатаАвстралия, Новая Зеландия
-
Prothya BiosolutionsЗавершенныйЗаболевания миокарда | Парвовирус B19, человекНидерланды