- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04358783
Rekonvalescent plasma sammenlignet med den bedste tilgængelige terapi til behandling af SARS-CoV-2 lungebetændelse (COP-COVID-19)
Fase II, randomiseret, dobbeltblindet, kontrolleret klinisk forsøg, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af plasma fra patienter helbredt for COVID-19 sammenlignet med den bedst tilgængelige behandling hos forsøgspersoner med SARS-CoV-2 lungebetændelse
I begyndelsen af december 2019 blev tilfælde af lungebetændelse af ukendt oprindelse identificeret i Wuhan, Kina. Den forårsagende virus blev kaldt alvorligt akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har for nylig erklæret coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) for en folkesundhedsnødsituation af international bekymring.
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har håndteringen af COVID-19 primært fokuseret på infektionsforebyggelse, påvisning og patientovervågning. Der er dog ingen vaccine eller specifik behandling for SARS-CoV-2 på grund af manglen på beviser. Behandlingsmuligheder omfatter i øjeblikket bredspektrede antivirale lægemidler, men effektiviteten og sikkerheden af disse lægemidler er stadig ukendt.
Rekonvalescent plasma er tidligere blevet brugt til at behandle forskellige udbrud af andre luftvejsinfektioner; det har dog ikke vist sig at være effektivt i alle de undersøgte sygdomme. Derfor er kliniske forsøg påkrævet for at påvise dets sikkerhed og effektivitet hos patienter med VIDOC-19.
Nærværende arbejde søger at bestemme dødeligheden af enhver årsag op til 14 dage efter plasmarandomisering af patienter helbredt for COVID-19 sammenlignet med den bedste tilgængelige terapi hos personer med SARS-CoV-2 lungebetændelse. Dette er et 2:1 randomiseret, dobbeltblindt, enkeltcenter, fase 2, kontrolleret klinisk forsøg (plasma: bedste tilgængelige terapi) til behandling af SARS-CoV-2 lungebetændelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Nuevo Leon
-
Monterrey, Nuevo Leon, Mexico, 64460
- Hospital Universitario José E. Gonzalez
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd eller kvinder ≥18 år. Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du acceptere at praktisere abstinenser eller bruge en effektiv præventionsmetode i studieperioden.
- Vaskulær adgang egnet til administration af hæmokomponenter.
- SARS-CoV-2 positiv RT-PCR.
- Negativ graviditetstest i tilfælde af en kvinde i den fødedygtige alder
- Underskrivelse af bevisdokument for informeret samtykke.
- Hospitalsindlæggelse for SARS-CoV-2 lungebetændelse med supplerende iltbehov.
- Forsøgspersoner, der får adgang til opbevaring af biologiske prøver til fremtidig undersøgelse.
Ekskluderingskriterier:
- Respirationsfrekvens >30 RPM, SO2 <93 %, PaO2/FiO2 <200 trods intervention med iltbehandling efter 60 minutters indlæggelse.
- Ny ændring af alarmtilstanden, der ikke vender tilbage efter indgreb 60 minutter efter indlæggelse på hospitalet.
- PAM ≤ 65 mmHg trods indledende genoplivning ved ankomst til centret.
- Gravide eller ammende patienter.
- Patienter, som efterforskerne anser for upassende til at deltage i det kliniske forsøg
- Kontraindikation til transfusion eller tidligere alvorlig reaktion på blodprodukter.
- Har modtaget blodprodukter inden for de sidste 120 dage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Plasma
Rekonvalescent plasma fra helbredte COVID-19 patienter y Understøttende behandling afhængigt af individuelle behov
|
Plasmaenheden vil blive fraktioneret i 200 ml alikvoter til opbevaring ved -80°C indtil brug.
Efter optøning skal det administreres i en enkelt dosis på 200 ml til forsøgspersoner, der er randomiseret til den pågældende arm.
|
|
Eksperimentel: Bedste tilgængelige terapi
Vil modtage støttende ledelse afhængigt af individuelle behov inkl.
|
Det skal omfatte, men ikke være begrænset til, oxygenbehandling ved hjælp af en næsekanyle; høj-flow næsekanyle; invasiv eller ikke-invasiv mekanisk ventilation; intravenøs hydrering; antibiotisk terapi; trombeprofylakse; smerte- og feberbehandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidlig dødelighed af alle årsager
Tidsramme: 14 dage
|
enhver årsag til dødelighed i løbet af de første 14 dage af behandlingen
|
14 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid i dage for SARS-CoV-2 RT-PCR-negative
Tidsramme: 90 dage
|
(48-timers prøvetagningsinterval fra dag 3 af indlæggelse til to på hinanden følgende negative).
|
90 dage
|
|
Serum anti-SARS-CoV-2 antistoftitre
Tidsramme: 90 dage
|
Hos personer med begge arme på dag 0, 3, 7, 14 og 90.
|
90 dage
|
|
Påvisning af serumantistoffer
Tidsramme: dag 0, 3, 7, 14 og 90.
|
Sammenligning af anti-SARS-CoV-2 antistoftitre
|
dag 0, 3, 7, 14 og 90.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Adrian Camacho-Ortiz, MD, Hospital Universitario "Dr. Jose Eleuterio Gonzalez, UANL
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020 Apr 7;323(13):1239-1242. doi: 10.1001/jama.2020.2648. No abstract available.
- Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DSC, Du B, Li LJ, Zeng G, Yuen KY, Chen RC, Tang CL, Wang T, Chen PY, Xiang J, Li SY, Wang JL, Liang ZJ, Peng YX, Wei L, Liu Y, Hu YH, Peng P, Wang JM, Liu JY, Chen Z, Li G, Zheng ZJ, Qiu SQ, Luo J, Ye CJ, Zhu SY, Zhong NS; China Medical Treatment Expert Group for Covid-19. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020 Apr 30;382(18):1708-1720. doi: 10.1056/NEJMoa2002032. Epub 2020 Feb 28.
- Shen C, Wang Z, Zhao F, Yang Y, Li J, Yuan J, Wang F, Li D, Yang M, Xing L, Wei J, Xiao H, Yang Y, Qu J, Qing L, Chen L, Xu Z, Peng L, Li Y, Zheng H, Chen F, Huang K, Jiang Y, Liu D, Zhang Z, Liu Y, Liu L. Treatment of 5 Critically Ill Patients With COVID-19 With Convalescent Plasma. JAMA. 2020 Apr 28;323(16):1582-1589. doi: 10.1001/jama.2020.4783.
- Hung IF, To KK, Lee CK, Lee KL, Chan K, Yan WW, Liu R, Watt CL, Chan WM, Lai KY, Koo CK, Buckley T, Chow FL, Wong KK, Chan HS, Ching CK, Tang BS, Lau CC, Li IW, Liu SH, Chan KH, Lin CK, Yuen KY. Convalescent plasma treatment reduced mortality in patients with severe pandemic influenza A (H1N1) 2009 virus infection. Clin Infect Dis. 2011 Feb 15;52(4):447-56. doi: 10.1093/cid/ciq106. Epub 2011 Jan 19.
- Cheng Y, Wong R, Soo YO, Wong WS, Lee CK, Ng MH, Chan P, Wong KC, Leung CB, Cheng G. Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2005 Jan;24(1):44-6. doi: 10.1007/s10096-004-1271-9.
- Mair-Jenkins J, Saavedra-Campos M, Baillie JK, Cleary P, Khaw FM, Lim WS, Makki S, Rooney KD, Nguyen-Van-Tam JS, Beck CR; Convalescent Plasma Study Group. The effectiveness of convalescent plasma and hyperimmune immunoglobulin for the treatment of severe acute respiratory infections of viral etiology: a systematic review and exploratory meta-analysis. J Infect Dis. 2015 Jan 1;211(1):80-90. doi: 10.1093/infdis/jiu396. Epub 2014 Jul 16.
- Casadevall A, Pirofski LA. The convalescent sera option for containing COVID-19. J Clin Invest. 2020 Apr 1;130(4):1545-1548. doi: 10.1172/JCI138003. No abstract available.
- Roback JD, Guarner J. Convalescent Plasma to Treat COVID-19: Possibilities and Challenges. JAMA. 2020 Apr 28;323(16):1561-1562. doi: 10.1001/jama.2020.4940. No abstract available.
- Sahr F, Ansumana R, Massaquoi TA, Idriss BR, Sesay FR, Lamin JM, Baker S, Nicol S, Conton B, Johnson W, Abiri OT, Kargbo O, Kamara P, Goba A, Russell JB, Gevao SM. Evaluation of convalescent whole blood for treating Ebola Virus Disease in Freetown, Sierra Leone. J Infect. 2017 Mar;74(3):302-309. doi: 10.1016/j.jinf.2016.11.009. Epub 2016 Nov 17.
- Rothan HA, Byrareddy SN. The epidemiology and pathogenesis of coronavirus disease (COVID-19) outbreak. J Autoimmun. 2020 May;109:102433. doi: 10.1016/j.jaut.2020.102433. Epub 2020 Feb 26.
- Zhang L, Liu Y. Potential interventions for novel coronavirus in China: A systematic review. J Med Virol. 2020 May;92(5):479-490. doi: 10.1002/jmv.25707. Epub 2020 Mar 3.
- Lu H. Drug treatment options for the 2019-new coronavirus (2019-nCoV). Biosci Trends. 2020 Mar 16;14(1):69-71. doi: 10.5582/bst.2020.01020. Epub 2020 Jan 28.
- Numbers SIN. Coronavirus Disease 2019 ( COVID-19 ) Situation Report-71. Vol 2019.; 2020.
- Heymann DL, Shindo N; WHO Scientific and Technical Advisory Group for Infectious Hazards. COVID-19: what is next for public health? Lancet. 2020 Feb 22;395(10224):542-545. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30374-3. Epub 2020 Feb 13. No abstract available.
- Disease C. Interim Clinical Guidance for Management of Patients with Confirmed Coronavirus Disease ( COVID-19 ). CDC. 2020;2019:4-6.
- Yang Y, Yang M, Shen C, Wang F, Yuan J. Evaluating the accuracy of different respiratory specimens in the laboratory diagnosis and monitoring the viral shedding of 2019-nCoV infections ABSTRACT : medRxiv. 2020.
- Guidance I. Clinical management of severe acute respiratory infection ( SARI ) when COVID-19 disease is suspected . World Heal Organ. 2020:1-21.
- Marano G, Vaglio S, Pupella S, Facco G, Catalano L, Liumbruno GM, Grazzini G. Convalescent plasma: new evidence for an old therapeutic tool? Blood Transfus. 2016 Mar;14(2):152-7. doi: 10.2450/2015.0131-15. Epub 2015 Nov 6.
- Brunk D. FDA OKs Emergency Use of Convalescent Plasma for Seriously Ill COVID-19 Patients. medscape. 2020:28-29. doi:10.1001/jama.2020.4783
- Tanne JH. Covid-19: FDA approves use of convalescent plasma to treat critically ill patients. BMJ. 2020 Mar 26;368:m1256. doi: 10.1136/bmj.m1256. No abstract available.
- NORMA Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos. D Of. 2012;Tercera Se.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IF20-00002
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Coronavirusinfektion
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialAfsluttetCovid19 | Død | Health Care Associated Infection | Infektion, CoronavirusMexico
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Massachusetts General HospitalAfsluttetCoronavirus infektioner | Healthcare Associated InfectionForenede Stater
-
University of Roma La SapienzaIstituto Superiore di SanitàRekrutteringUdnyttelse af sundhedsvæsenet | Health Care Associated InfectionItalien
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
Kliniske forsøg med Plasma
-
MiKS HospitalRekruttering
-
Cardenal Herrera UniversityAfsluttet
-
Rigshospitalet, DenmarkUkendtKirurgi | Iskæmisk reperfusionsskade | Abdominal aortaaneurismeDanmark
-
University Hospital, LilleAfsluttetTrauma | KoagulopatiFrankrig
-
Universidad del RosarioCES University; Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud; Instituto...AfsluttetCoronavirusinfektion | CoronavirusColombia
-
Duke UniversityAfsluttetEkstrakorporal membraniltningForenede Stater
-
Lahore General HospitalUkendt
-
Skane University HospitalLund UniversityRekrutteringAlzheimers sygdom | Frontotemporal degeneration | Mild kognitiv svækkelse | Lewy Body sygdom | Vaskulær demens | SCD | Mild demensSverige
-
HemCon Medical Technologies, IncAfsluttetSund og raskForenede Stater