- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04358783
Plasma convalescente rispetto alla migliore terapia disponibile per il trattamento della polmonite da SARS-CoV-2 (COP-COVID-19)
Studio clinico di fase II, randomizzato, in doppio cieco, controllato che valuta l'efficacia e la sicurezza del plasma da pazienti guariti da COVID-19 rispetto alla migliore terapia disponibile in soggetti con polmonite da SARS-CoV-2
All'inizio di dicembre 2019, a Wuhan, in Cina, sono stati identificati casi di polmonite di origine sconosciuta. Il virus responsabile è stato chiamato sindrome respiratoria acuta grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2). L'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ha recentemente dichiarato la malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) un'emergenza sanitaria pubblica di interesse internazionale.
Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), la gestione del COVID-19 si è concentrata principalmente sulla prevenzione delle infezioni, sul rilevamento e sul monitoraggio dei pazienti. Tuttavia, non esiste un vaccino o un trattamento specifico per SARS-CoV-2 a causa della mancanza di prove. Le opzioni terapeutiche attualmente includono farmaci antivirali ad ampio spettro, ma l'efficacia e la sicurezza di questi farmaci sono ancora sconosciute.
Il plasma convalescente è stato precedentemente utilizzato per trattare vari focolai di altre infezioni respiratorie; tuttavia, non si è dimostrata efficace in tutte le malattie studiate. Pertanto, sono necessari studi clinici per dimostrare la sua sicurezza ed efficacia nei pazienti con VIDOC-19.
Il presente lavoro cerca di determinare la mortalità per qualsiasi causa fino a 14 giorni dopo la randomizzazione plasmatica dei pazienti guariti da COVID-19 rispetto alla migliore terapia disponibile nei soggetti con polmonite da SARS-CoV-2. Si tratta di uno studio clinico controllato 2:1 randomizzato, in doppio cieco, monocentrico, di fase 2 (plasma: la migliore terapia disponibile) per il trattamento della polmonite da SARS-CoV-2.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Nuevo Leon
-
Monterrey, Nuevo Leon, Messico, 64460
- Hospital Universitario José E. Gonzalez
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini o donne ≥18 anni. Se sei una donna in età fertile, devi accettare di praticare l'astinenza o di utilizzare un metodo contraccettivo efficace durante il periodo di studio.
- Accesso vascolare idoneo alla somministrazione di emocomponenti.
- RT-PCR positiva per SARS-CoV-2.
- Test di gravidanza negativo in caso di donna in età riproduttiva
- Firma documento probatorio di consenso informato.
- Ricovero ospedaliero per polmonite da SARS-CoV-2 con necessità di ossigeno supplementare.
- Soggetti che accedono alla conservazione di campioni biologici per futuri esami.
Criteri di esclusione:
- Frequenza respiratoria >30 RPM, SO2 <93%, PaO2/FiO2 <200 nonostante intervento con ossigenoterapia dopo 60 minuti di ricovero.
- Nuova alterazione dello stato di allerta che non rientra dopo gli interventi a 60 minuti dal ricovero.
- PAM ≤ 65 mmHg nonostante la rianimazione iniziale all'arrivo al centro.
- Pazienti in gravidanza o allattamento.
- Pazienti che gli investigatori considerano inappropriati per partecipare alla sperimentazione clinica
- Controindicazione alla trasfusione o anamnesi di precedente grave reazione agli emoderivati.
- Ha ricevuto prodotti sanguigni negli ultimi 120 giorni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Plasma
Plasma convalescente di pazienti COVID-19 guariti y Gestione di supporto in base alle esigenze individuali
|
L'unità di plasma sarà frazionata in aliquote da 200 mL per la conservazione a -80°C fino all'uso.
Dopo lo scongelamento, deve essere somministrato in un'unica dose da 200 ml ai soggetti randomizzati in quel braccio.
|
|
Sperimentale: Migliore terapia disponibile
Riceverà una gestione di supporto a seconda delle esigenze individuali, incluso.
|
Comprende, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, l'ossigenoterapia mediante cannula nasale; cannula nasale ad alto flusso; ventilazione meccanica invasiva o non invasiva; idratazione endovenosa; terapia antibiotica; profilassi del trombo; gestione del dolore e della febbre.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Mortalità precoce per tutte le cause
Lasso di tempo: 14 giorni
|
mortalità per qualsiasi causa durante i primi 14 giorni di trattamento
|
14 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tempo in giorni per SARS-CoV-2 RT-PCR negativi
Lasso di tempo: 90 giorni
|
(Intervallo di campionamento di 48 ore dal giorno 3 di ricovero a due negativi consecutivi).
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90 giorni
|
|
I titoli sierici di anticorpi anti-SARS-CoV-2
Lasso di tempo: 90 giorni
|
In soggetti di entrambe le braccia al giorno 0, 3, 7, 14 e 90.
|
90 giorni
|
|
Rilevazione di anticorpi sierici
Lasso di tempo: giorni 0, 3, 7, 14 e 90.
|
Confronto dei titoli dell'anticorpo anti-SARS-CoV-2
|
giorni 0, 3, 7, 14 e 90.
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Adrian Camacho-Ortiz, MD, Hospital Universitario "Dr. Jose Eleuterio Gonzalez, UANL
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020 Apr 7;323(13):1239-1242. doi: 10.1001/jama.2020.2648. No abstract available.
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- NORMA Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos. D Of. 2012;Tercera Se.
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