- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04409873
Antiseptická ústní voda/předprocedurální výplach při zátěži SARS-CoV-2 (COVID-19) (AMPoL)
Vliv antiseptických roztoků na ústní vodu/kloktání a předprocedurální výplach na zátěž SARS-CoV-2 (COVID-19)
V této pilotní studii bude 150 potvrzených jedinců COVID-19 náhodně rozděleno do 1 z 5 skupin: destilovaná voda, CloSYS Ultra Sensitive Rinse (Rowpar Pharmaceutical Inc., USA), Oral-B Mouth Sore (Oral-B, USA), Crest Pro-Health Multi-Protection (Crest, USA), nebo Listerine Zero (Johnson and Johnson, USA).
Účastníci studie budou požádáni, aby 4krát denně po dobu 30-60 sekund po dobu 4 týdnů opláchli/vykloktali 10–20 ml (podle pokynů k oplachování) přidělených roztoků.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
SARS-CoV-2, virus způsobující COVID-19, zasáhl zranitelné jedince, zejména ty s komorbiditami, a vysoce vystavené zdravotnické pracovníky (HCW). Typicky se virus nejprve usadí v horních cestách dýchacích (URT) a způsobí klinické příznaky, jako je kašel, bolest v krku, a poté se přenese do dolních cest dýchacích (LRT), což může vést k těžké pneumonii, syndromu akutní respirační tísně (ARDS). , sepse a smrti, pokud není zvládnuta.
Světová zdravotnická organizace (WHO) představila komplexní pokyny zdůrazňující opatření osobní hygieny včetně respirační hygieny proti SARS, MERS, chřipce a nyní SARS-CoV-2 / COVID-19. Zatímco osobní ochranné prostředky (OOP), opatření osobní hygieny, kontrola infekcí v prostředí a fyzický odstup jsou zásadní pro zmírnění přenosu onemocnění, opatření v oblasti respirační hygieny nezabrání kolonizaci SARS-CoV-2 v URT a LRT infikovaných jedinců (symptomatických a asymptomatických). .
Experimentální a klinické výzkumné studie týkající se infekcí podobných COVID-19, jako jsou SARS, MERS a H5N1, ukázaly, že používání antiseptických ústních vod/kloktacích roztoků, jako jsou produkty obsahující chlorhexidin glukonát (CHG), polyvinylpyrrolidon jód (PVP-I), oxid chloričitý (ClO2), cetylpyridiniumchlorid (CPC) a peroxid vodíku (H2O2) mohou snížit virovou zátěž. Randomizovaná kontrolovaná studie (N=387) prokázala účinnost a nákladovou efektivitu kloktání vodou nebo přípravkem obsahujícím PVP-I (3X/den, 20 sekund) na URTI u zdravých dobrovolníků (18-65 let) po dobu 60 dnů od společenská perspektiva; studie in vitro ukázaly, že CloSYS, volně prodejná ústní voda obsahující ClO2, byla účinná při inaktivaci SARS-CoV a také při dezinfekci vodních linek zubních souprav a kontrole biofilmu v ultrazvukových zubních odstraňovačích. Nedávná studie ukázala, že CloSYS Ultra Sensitive Oral Rinse snižuje virovou zátěž SARS CoV 2, SARS CoV a chřipku A H3N2 v různém rozsahu. Data ukazují, že snížení virové zátěže SARS CoV 2 oplachem Ultra Sensitive bylo 10krát větší než snížení SARS CoV za 30 s. Nedávno americká Centra pro kontrolu nemocí (CDC) a Americká dentální asociace (ADA) doporučují používat ústní vodu obsahující 1,0–1,5 % H2O2 jako výplach před výkonem před zubním ošetřením, aby se potenciálně snížila zátěž SARS-CoV-2; na podporu tohoto tvrzení však nebyly provedeny žádné klinické studie in vivo.
Cílem této pilotní studie je vyhodnotit účinek čtyř volně prodejných antiseptických ústních vod/roztoků ke kloktání ve srovnání s kontrolou (destilovaná voda) na snížení zátěže SARS-CoV-2. Kromě toho bude u účastníků studie během období studie hodnocena závažnost jejich klinických příznaků. Čtyřtýdenní protokol byl zvolen, protože studie ukázaly, že pacienti mohou pokračovat v vylučování viru a potenciálně jej přenášet na ostatní po dobu 2 až 4 týdnů. Průběžná analýza je plánována, když 10 účastníků na rameno (celkem 50) dokončí studii pomocí funkce alfa-výdaje s O'Brien-Flemingovým hraničním pravidlem.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Testován pozitivně na COVID-19 se vzorkem odebraným v předchozích 7 dnech
- Schopnost číst a mluvit anglicky nebo španělsky
- Schopnost zúčastnit se studie po dobu 4 týdnů
- Být asymptomatický nebo mít mírné nebo středně závažné příznaky (například bolest v krku, kašel, horečku, únavu)
- Možnost oplachování/kloktání
- Nemít žádný stav, který by se mohl zhoršit roztoky kloktání
- Bez anamnézy citlivosti na ústní vodu
- Nemají alergii na žádnou ústní vodu, která byla dříve použita
- Od posledního pozitivního testu nepoužívejte jinou ústní vodu/kloktací roztok
- Neužívat antimikrobiální léky (antibakteriální, antivirové, antibiotika včetně off-label léků schválených FDA, jako je hydroxychlorochin)
- Předpokládaná schopnost zúčastnit se studie po dobu 4 týdnů
- Mít mobilní telefon a souhlasit s přijímáním textových zpráv pro připomenutí použití ústní vody během dne a pro následné návštěvy a můžete videokonference (jako zoom) na mobilním telefonu, tabletu nebo počítači pro pokyny k odběru vzorků
Kritéria vyloučení:
- Lidé, kteří kvůli svým symptomům zamýšlejí dostávat antivirové léky, které by mohly potenciálně ovlivnit virovou zátěž ve vzorcích jejich slin
- Těhotné nebo kojící ženy kvůli potenciální averzi k chuti/vůni roztoku ústní vody.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Komparátor placeba: Kontrola (destilovaná voda)
Přes pult: destilovaná voda
|
Opláchněte a kloktejte 4krát denně po dobu 60 sekund po dobu 4 týdnů.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Ústní voda Oral-B pro bolest úst (H2O2).
Volně prodejné: Oral-B Mouth Sore (Oral-B, USA) obsahuje peroxid vodíku (H2O2)
|
Opláchněte a kloktejte 4krát denně po dobu 60 sekund po dobu 4 týdnů.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Ústní voda Crest Pro-Health Multi-Protection (C21H38ClN).
Volně prodejný: Crest Pro-Health Multi-Protection (Crest, USA) obsahuje cetylpyridiniumchlorid (C21H38ClN)
|
Opláchněte a kloktejte 4krát denně po dobu 60 sekund po dobu 4 týdnů.
Ostatní jména:
|
Experimentální: CloSYS (ClO2) ústní voda
Volně prodejný: CloSYS Ultra Sensitive Rinse (Rowpar Pharmaceutical Inc., USA) obsahuje stabilizovaný oxid chloričitý (ClO2)
|
Opláchněte a kloktejte 4x denně po dobu 45 sekund po dobu 4 týdnů.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Listerine ústní voda
Přes pult: Listerine Zero (bez alkoholu) (Johnson and Johnson, USA) (C30H52O3)
|
Opláchněte a kloktejte 4krát denně po dobu 30 sekund po dobu 4 týdnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna virové zátěže SARS-CoV-2
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů
|
Změna ve výsledném měření, virové náloži SARS-CoV-2, v RT-PCR promytí slinami byla měřena hodnotou Cyklus Threshold (Ct).
Hodnota Ct se vztahuje k počtu cyklů, které jsou potřeba k tomu, aby fluorescenční signál generovaný během PCR reakce překročil určitou prahovou hodnotu, což ukazuje na přítomnost cílové sekvence nukleové kyseliny, zde SARS-CoV-2.
Čím nižší je hodnota Ct, tím rychleji je prahová hodnota překročena a tím vyšší je virová zátěž v biologickém vzorku, což naznačuje vyšší koncentraci viru SARS-CoV-2 v tomto vzorku.
|
Výchozí stav do 4 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Klinické příznaky hlášené sami
Časové okno: Výchozí stav do 3 měsíců
|
Jakýkoli klinický symptom (příznaky) hlášený sám sebou (dotazník).
Kontrolní seznam příznaků zahrnoval kašel, rýmu, škrábání/bolest v krku, horečku, zimnici, únavu, bolest svalů, dušnost, průjem/nevolnost/zvracení, ztrátu chuti/čichu a červené/bolestivé oko.
(Klinické symptomy byly shromažďovány na začátku a po 3 měsících; pouze problémy se studovanou ústní vodou byly shromažďovány denně po dobu 4 týdnů.)
|
Výchozí stav do 3 měsíců
|
Jakákoli hospitalizace
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů
|
Jakákoli hospitalizace od výchozího stavu do 4 týdnů.
Hospitalizace (y) byly shromažďovány na základě nežádoucích událostí, neočekávaných problémů a konečných dispozičních formulářů.
|
Výchozí stav do 4 týdnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna virové zátěže SARS-Cov-2 u uživatelů tabáku, kuřáků marihuany nebo vaperů
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů
|
Změna vymývání slin RT-PCR virová zátěž SARS-Cov-2 u uživatelů tabáku, kuřáků marihuany nebo vaperů
|
Výchozí stav do 4 týdnů
|
Změna výskytu klinických příznaků hlášených u uživatelů tabáku, kuřáků marihuany nebo vaperů
Časové okno: Výchozí stav do 3 měsíců
|
Změna v self-reported (dotazník) klinických příznaků nástupu u uživatelů tabáku, kuřáků marihuany nebo vaperů.
Kontrolní seznam příznaků bude zahrnovat: kašel, rýmu, škrábání/bolest v krku, horečku, zimnici, únavu, bolest svalů, dušnost, průjem/nevolnost/zvracení, ztrátu chuti/čichu a červené/bolestivé oko.
|
Výchozí stav do 3 měsíců
|
Jakákoli hospitalizace u uživatelů tabáku, kuřáků marihuany nebo vaperů
Časové okno: Výchozí stav do 4 týdnů
|
Jakákoli hospitalizace uživatelů tabáku, kuřáků marihuany nebo vaperů během období studie
|
Výchozí stav do 4 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stuart A Gansky, DrPH, Professor and Lee Hysan Chair of Oral Epidemiology
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020 Apr 7;323(13):1239-1242. doi: 10.1001/jama.2020.2648. No abstract available.
- Meister TL, Bruggemann Y, Todt D, Conzelmann C, Muller JA, Gross R, Munch J, Krawczyk A, Steinmann J, Steinmann J, Pfaender S, Steinmann E. Virucidal Efficacy of Different Oral Rinses Against Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2. J Infect Dis. 2020 Sep 14;222(8):1289-1292. doi: 10.1093/infdis/jiaa471. Erratum In: J Infect Dis. 2021 Feb 13;223(3):541.
- Meng L, Hua F, Bian Z. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): Emerging and Future Challenges for Dental and Oral Medicine. J Dent Res. 2020 May;99(5):481-487. doi: 10.1177/0022034520914246. Epub 2020 Mar 12.
- Xu J, Li Y, Gan F, Du Y, Yao Y. Salivary Glands: Potential Reservoirs for COVID-19 Asymptomatic Infection. J Dent Res. 2020 Jul;99(8):989. doi: 10.1177/0022034520918518. Epub 2020 Apr 9. No abstract available.
- Reimer K, Wichelhaus TA, Schafer V, Rudolph P, Kramer A, Wutzler P, Ganzer D, Fleischer W. Antimicrobial effectiveness of povidone-iodine and consequences for new application areas. Dermatology. 2002;204 Suppl 1:114-20. doi: 10.1159/000057738.
- Nagatake T, Ahmed K, Oishi K. Prevention of respiratory infections by povidone-iodine gargle. Dermatology. 2002;204 Suppl 1:32-6. doi: 10.1159/000057722.
- Eggers M, Koburger-Janssen T, Eickmann M, Zorn J. In Vitro Bactericidal and Virucidal Efficacy of Povidone-Iodine Gargle/Mouthwash Against Respiratory and Oral Tract Pathogens. Infect Dis Ther. 2018 Jun;7(2):249-259. doi: 10.1007/s40121-018-0200-7. Epub 2018 Apr 9.
- Sakai M, Shimbo T, Omata K, Takahashi Y, Satomura K, Kitamura T, Kawamura T, Baba H, Yoshihara M, Itoh H; Great Cold Investigators-I. Cost-effectiveness of gargling for the prevention of upper respiratory tract infections. BMC Health Serv Res. 2008 Dec 16;8:258. doi: 10.1186/1472-6963-8-258.
- Wang WK, Chen SY, Liu IJ, Chen YC, Chen HL, Yang CF, Chen PJ, Yeh SH, Kao CL, Huang LM, Hsueh PR, Wang JT, Sheng WH, Fang CT, Hung CC, Hsieh SM, Su CP, Chiang WC, Yang JY, Lin JH, Hsieh SC, Hu HP, Chiang YP, Wang JT, Yang PC, Chang SC; SARS Research Group of the National Taiwan University/National Taiwan University Hospital. Detection of SARS-associated coronavirus in throat wash and saliva in early diagnosis. Emerg Infect Dis. 2004 Jul;10(7):1213-9. doi: 10.3201/eid1007.031113.
- Watamoto T, Egusa H, Sawase T, Yatani H. Clinical evaluation of chlorine dioxide for disinfection of dental instruments. Int J Prosthodont. 2013 Nov-Dec;26(6):541-4. doi: 10.11607/ijp.3465.
- Wirthlin MR, Choi JH, Kye SB. Use of chlorine dioxide mouthrinse as the ultrasonic scaling lavage reduces the viable bacteria in the generated aerosols. J West Soc Periodontol Periodontal Abstr. 2006;54(2):35-44. No abstract available.
- Chen C, Zhang XJ, Wang Y, Zhu LX, Liu J. Waste water disinfection during SARS epidemic for microbiological and toxicological control. Biomed Environ Sci. 2006 Jun;19(3):173-8.
- Peng X, Xu X, Li Y, Cheng L, Zhou X, Ren B. Transmission routes of 2019-nCoV and controls in dental practice. Int J Oral Sci. 2020 Mar 3;12(1):9. doi: 10.1038/s41368-020-0075-9.
- Shewale JG, Ratcliff JL. Overinterpretation of the antiviral results for human coronavirus strain 229E (HCoV-229E) relative to severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2). J Med Virol. 2021 Apr;93(4):1900-1902. doi: 10.1002/jmv.26722. Epub 2021 Jan 5. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Stomatognátní onemocnění
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Vážný akutní syndrom dýchací soustavy
- COVID-19
- Koronavirové infekce
- Virová onemocnění
- Faryngeální onemocnění
- Antiinfekční látky, místní
- Antiinfekční látky
- Dezinfekční prostředky
- Zubní dezinfekční přípravky
- Listerine
- Peroxid vodíku
- Oxid chloričitý
- Cetylpyridinium
Další identifikační čísla studie
- 20-30874
- R00RG2901 (Jiné číslo grantu/financování: UCOP Emergency COVID19 Rsrch Fd: Cal Breast Cancer Rsrch Pgm)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Koronavirové infekce
-
The Immunobiological Technology Institute (Bio-Manguinhos)...Oswaldo Cruz InstituteZatím nenabírámeMalomocenstvíBrazílie
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumLeiden University Medical Center; Damien Foundation; Instituto Fernandes Figueira a další spolupracovníciDokončenoMalomocenstvíKomory, Madagaskar
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumDamien Foundation; Instituto Oswaldo Cruz; Programme National de lutte contre... a další spolupracovníciDokončeno
-
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível...Dokončeno
-
Kaiser PermanenteHealth Resources and Services Administration (HRSA)Již není k dispozici
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
Annemieke GelukThe Leprosy Mission BangladeshNábor
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumNábor
-
Emory UniversityDokončenoCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Transplantace kostní dřeněSpojené státy
-
IDRIAmerican Leprosy MissionsDokončeno