- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04413747
Adjuvans jógy pránájámy k léčbě zátěže COVID-19 (YOCO)
5. srpna 2020 aktualizováno: Health Ricerca e Sviluppo S.R.L.
Dýchání založené na józe pro stimulaci nervů vagus jako pomocná léčba domácí péče proti zátěži COVID-19
Onemocnění COronaVIrus nebo těžký akutní respirační syndrom - CoV-2 nebo COVID-19, úmrtnost nastává hlavně z imunologického chování nebo sebevraždou po vyléčení.
V obou případech je příčinnou souvislostí koronavirus v reakci hostitele.
Zdůvodnění použití hlubokého jógového dýchání jako adjuvantní léčby onemocnění COVID-19 je spojeno s mechanickým působením na stimulaci bloudivého nervu prostřednictvím funkce scalene a sternocleidomastoideus, jejichž kontinuita působení umožňuje modulovat až potlačit zánětlivý reflex a nadprodukce prozánětlivých cytokinů a kontextové snížení sympatické stresové reakce jako první příčiny spánku a pozdních duševních poruch, které mohou zvýšit roční míru sebevražd.
Snadno dýchatelný protokol lékařské jógy byl vyvinut k testování nákladově efektivního poskytování péče, školení, sledování kontaktů a hromadného testování účinnosti.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Detailní popis
CoronaVIrus nebo těžký akutní respirační syndrom – CoV-2 nebo COVID-19, pandemie ohrožuje pacienty, společnosti a zdravotnické systémy po celém světě.
Morbidita a letalita mají přímou souvislost s časnými začarovanými kruhy spuštěnými akutní mikrocirkulační endoteliopatií, korelovanou koagulopatií až po pozdní hypoxické poškození víceorgánové tkáně Imunita hostitele určuje průběh onemocnění, jeho letalitu a potřebu intenzity péče. .
Klinický průběh infekce sestává ze tří stadií, z nichž pouze třetí - které zasahuje do nízkého výskytu pacientů - nutnost hospitalizace pro těžký hyperzánětlivý syndrom včetně akutního respiračního selhání, přičemž první a druhé nebo středně těžké postižení plic zvládne a sledování v rámci programu domácí péče během karantény.
Ve skutečnosti je hrubá úmrtnost v Itálii – k současnému datu – 7,6 % s očekávanou smrtí 0,004 z celé populace.
Pozdní úmrtnost – stále málo známá – způsobená COVID-19 má korelovat s duševními poruchami způsobenými stresovou reakcí vycházející z prvních tří fází COVID-19, které mají za následek významný nárůst sebevražd, který se odhaduje na o 30 % více, než se očekávalo. 7,4 úmrtí na 100 000 obyvatel.
Tento odhad lze považovat za stadium 4 onemocnění nebo za úmrtnost po COVID-19.
V tomto scénáři je úmrtnost na COVID-19 intenzitou reakce „hostitele“ a mezitím omezením pro domácí péči, hospitalizaci a stresovou nemoc související s časem.
Řada důkazů uvádí, že přímá-nepřímá stimulace bloudivého nervu přináší modulaci prozánětlivých cytokinů s účinným systémovým protizánětlivým účinkem a vykazuje antidepresivní účinky u chronické deprese rezistentní na léčbu.
Protože nervus vagus je spojen s oblastmi mozku důležitými pro regulaci úzkosti (locus coeruleus, orbitofrontální kůra, insula, hippocampus a amygdala), je tato dráha zapojena do vnímání různých somatických a kognitivních symptomů, které charakterizují poruchy úzkosti a duševní poruchy.
Na základě všech těchto úvah plánujeme zavést lékařské hluboké dýchání založené na józe pro aktivaci bloudivého nervu funkcí scalene a sternocleidomastoideus při dýchání jako adjuvans péče o 1-2 a 4 stadia COVID-19. onemocnění, aby se zabránilo kumulativnímu výskytu úmrtnosti a lepším výsledkům.
Protokol lékařské jógy byl vyvinut a navržen tak, aby testoval nákladově efektivní poskytování péče, školení, sledování kontaktů a hromadné testování účinnosti.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
1000
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ravenna
-
Massa Lombarda, Ravenna, Itálie, 48024
- Ambulatorio Telemedicina Giardino St Lucia
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let až 71 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastník je ochoten a schopen dát informovaný souhlas s účastí ve studii;
- Muž nebo žena ve věku 18 let nebo více;
- Diagnostikovaná infekce COVID-19;
- Informovaný souhlas;
- s diagnózou v posledním 1 týdnu;
- Podle názoru vyšetřovatele je schopen a ochoten splnit všechny požadavky zkoušky;
- ochoten umožnit svému praktickému lékaři a konzultantovi, aby byli informováni o účasti na hodnocení;
- Pacienti, kteří jsou nadále sledováni doma.
Kritéria vyloučení:
Účastník se nesmí zúčastnit zkušebního období, pokud platí NĚCO z následujícího:
- Žádný informovaný souhlas;
- Účastník není ochoten a schopen dát informovaný souhlas s účastí ve studii;
- Účastnice, která je těhotná, kojící nebo těhotenství plánuje v průběhu studie;
- Hospitalizace pacientů;
- Mít vážnou kognitivní poruchu;
- Mít vážné problémy se sluchem a zrakem;
- Jakákoli jiná závažná nemoc nebo porucha, která podle názoru zkoušejícího může účastníky vystavit riziku z důvodu účasti ve zkoušce, nebo může ovlivnit výsledek zkoušky nebo schopnost účastníka účastnit se zkoušky;
- Účastníci, kteří se v posledních 12 týdnech zúčastnili jiné výzkumné studie zahrnující zkoumaný produkt.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Podpora dýchání založená na józe
Tři denní cykly jógového pránájámy v rámci stávajícího poskytování domácí péče o pacienty s Covid19 (protokoly sdílené 27. března 2020 Italskou společností pro infekční a tropické nemoci – Italský praktický lékař – Italská společnost všeobecného lékařství, Itálie)
|
Nízká a hluboká inspirace a fonetická slabika OM laryngeální vibrace (OM technika) jako exspirační cvičení, sezení ve snadné póze.
Délka více než 5-8 sec.
a frekvence 20 až 23 dechů/min.
Počet vědomého dechu (č) 15 dechových aktů (RAc) a technika OM č. 5 RAc a Bhramari pránájáma č. 5 RAc.
Ostatní jména:
Nízká a hluboká inspirace a OM technika jako výdechová cvičení, sezení ve snadné pozici. Délka více než 5 -8 sec.
a frekvence 20 až 23 dechů/min.
Počet vědomého dechu (č) z 15 dechových aktů (RAc) a technika OM č. 5 RAc a Surya Bheda pránájáma č. 5 RAc.
Ostatní jména:
Nízká a hluboká inspirace a OM technika jako výdechová cvičení, sezení ve snadné pozici. Délka více než 5 -8 sec.
a frekvence 20 až 23 dechů/min.
Počet vědomého dechu (č) 15 dechových aktů (RAc) a technika OM č. 5 RAc a Nadi Shodhana pránajáma č. 5 RAc.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost
Časové okno: 12 měsíců.
|
Všechny příčiny úmrtnosti pacientů na COVID-19: podíl výskytu.
|
12 měsíců.
|
|
Úmrtnost-sebevražda
Časové okno: 12 měsíců.
|
Sebevražda pacientů COVID-19: podíl výskytu.
|
12 měsíců.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt hospitalizací pro respirační selhání pacientů s COVID-19-
Časové okno: 1 měsíce.
|
Invazivní kyslíková ventilace pacientů s COVID-19 v nemocnici nebo vysokoprůtokové kyslíkové přístroje: podíl incidence u Brescie COVID-19 index respirační závažnosti (horší výsledek na úrovni 0-3) mezní úroveň ≥ 2 -
|
1 měsíce.
|
|
Výskyt domácích odborných psychiatricko-psychologických intervencí pro duševní poruchu.
Časové okno: 12 měsíců.
|
Intervence domácí péče u úzkosti a deprese vyžadující léčbu drogami: podíl výskytu.
|
12 měsíců.
|
|
Výskyt duševní poruchy: Beck Depression Inventory-Second Edition (BDI-II).
Časové okno: 12 měsíců.
|
Skórovací systém pro depresi a úzkost vyžadující léčbu drogami: incidence podíl souhrnných složek BDI-II skóre 0-63 (horší výsledek), cutoff > 29.
|
12 měsíců.
|
|
Incidence poruch spánku: Pittsburghský index kvality spánku (PSQI).
Časové okno: 12 měsíců.
|
Skórovací systém pro poruchy spánku vyžadující léčbu léky: podíl výskytu agregovaného skóre PSQI 0-21 (horší výsledek), cutoff > 8.
|
12 měsíců.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nagarathna Raghuram, MD, Vivekananda Yoga Anusandhana Samsthana, Bengaluru, India
- Studijní židle: HR Nagendra., Eng, Vivekananda Yoga Anusandhana Samsthana, Bengaluru, India
- Vrchní vyšetřovatel: Maria Donatella Barbagallo, MD, Yoga Experience Association,Cervia (Ra), Italy
- Vrchní vyšetřovatel: Enrico Ricci, MD, Yoga Experience Association,Cervia (Ra), Italy
- Vrchní vyšetřovatel: Morena Gaddoni, MD, Casa di Riposo Giardino St Lucia, Massa Lombarda (Ra) Italy
- Ředitel studie: Maria Luisa Vitobello, EJTN GEIE, Brussellese, Belgium
- Ředitel studie: Luca Ghetti, Eng., Halnet Srl
- Vrchní vyšetřovatel: Fabio Zucchetta, MD, Casa di Riposo Giardino St Lucia, Massa Lombarda (Ra) Italy
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- O'Reardon JP, Cristancho P, Peshek AD. Vagus Nerve Stimulation (VNS) and Treatment of Depression: To the Brainstem and Beyond. Psychiatry (Edgmont). 2006 May;3(5):54-63.
- Borovikova LV, Ivanova S, Zhang M, Yang H, Botchkina GI, Watkins LR, Wang H, Abumrad N, Eaton JW, Tracey KJ. Vagus nerve stimulation attenuates the systemic inflammatory response to endotoxin. Nature. 2000 May 25;405(6785):458-62. doi: 10.1038/35013070.
- Koopman FA, Chavan SS, Miljko S, Grazio S, Sokolovic S, Schuurman PR, Mehta AD, Levine YA, Faltys M, Zitnik R, Tracey KJ, Tak PP. Vagus nerve stimulation inhibits cytokine production and attenuates disease severity in rheumatoid arthritis. Proc Natl Acad Sci U S A. 2016 Jul 19;113(29):8284-9. doi: 10.1073/pnas.1605635113. Epub 2016 Jul 5.
- Wenham C, Smith J, Morgan R; Gender and COVID-19 Working Group. COVID-19: the gendered impacts of the outbreak. Lancet. 2020 Mar 14;395(10227):846-848. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30526-2. Epub 2020 Mar 6. No abstract available.
- Johansson PI, Stensballe J, Ostrowski SR. Shock induced endotheliopathy (SHINE) in acute critical illness - a unifying pathophysiologic mechanism. Crit Care. 2017 Feb 9;21(1):25. doi: 10.1186/s13054-017-1605-5. Erratum In: Crit Care. 2017 Jul 13;21(1):187.
- Thayer JF, Sternberg EM. Neural aspects of immunomodulation: focus on the vagus nerve. Brain Behav Immun. 2010 Nov;24(8):1223-8. doi: 10.1016/j.bbi.2010.07.247. Epub 2010 Jul 30.
- Lv H, Zhao YH, Chen JG, Wang DY, Chen H. Vagus Nerve Stimulation for Depression: A Systematic Review. Front Psychol. 2019 Jan 31;10:64. doi: 10.3389/fpsyg.2019.00064. eCollection 2019.
- Jordana J, Trivino-Salazar JC. Where are the ECDC and the EU-wide responses in the COVID-19 pandemic? Lancet. 2020 May 23;395(10237):1611-1612. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31132-6. Epub 2020 May 13. No abstract available.
- Zhu S, Wu Y, Zhu CY, Hong WC, Yu ZX, Chen ZK, Chen ZL, Jiang DG, Wang YG. The immediate mental health impacts of the COVID-19 pandemic among people with or without quarantine managements. Brain Behav Immun. 2020 Jul;87:56-58. doi: 10.1016/j.bbi.2020.04.045. Epub 2020 Apr 18.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
15. srpna 2020
Primární dokončení (Očekávaný)
1. června 2021
Dokončení studie (Očekávaný)
30. září 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
29. května 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. června 2020
První zveřejněno (Aktuální)
4. června 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
7. srpna 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
5. srpna 2020
Naposledy ověřeno
1. srpna 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Syndrom systémové zánětlivé odpovědi
- Zánět
- Schizofrenní spektrum a jiné psychotické poruchy
- Šokovat
- COVID-19
- Koronavirové infekce
- Psychotické poruchy
- Duševní poruchy
- Syndrom uvolňování cytokinů
Další identifikační čísla studie
- 2020_COVID-19_YOGA
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ano
Popis plánu IPD
Datové sady generované během a/nebo analyzované během aktuální studie budou na vyžádání dostupné ve struktuře webového klienta
Časový rámec sdílení IPD
18 měsíců
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
ID (nikname) a heslo
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Plán statistické analýzy (SAP)
- Formulář informovaného souhlasu (ICF)
- Zpráva o klinické studii (CSR)
- Analytický kód
Studijní data/dokumenty
-
Protokol studie
Identifikátor informace: guest_1
-
Formulář informovaného souhlasu
Identifikátor informace: guest_2
-
Soubor dat jednotlivých účastníků
Identifikátor informace: guest_3
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Koronavirová infekce
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere... a další spolupracovníciNáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaDokončenoProtheses infectionŠpanělsko
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
University of MalayaTeleflexDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko