Rozhraní mozek-počítač u laryngeální dystonie

Kritéria pro zařazení:

1. Pacienti budou mít klinicky zdokumentovanou izolovanou adduktorovou laryngeální dystonii (ADLD) bez jakýchkoli jiných forem dystonie nebo třesu. ADLD způsobuje mimovolní křeče při addukci hlasivek, což vede k přerušení hlasu převážně na samohláskách a napjaté, škrtící kvalitě hlasu, což ovlivňuje především hlasovou produkci během mluvení. Budou přijati pouze pacienti s formou poruchy ADLD, aby se minimalizoval dopad heterogenity hlasové symptomatologie na výsledek těchto studií fáze 1;
2. Zdravé kontroly budou zdraví jedinci s negativní anamnézou jakýchkoli neurologických, psychiatrických nebo laryngeálních problémů;
3. Věk od 18 do 80 let;
4. Rodilí mluvčí angličtiny. Neanglicky mluvící subjekty nebudou přijímány, protože aktivace mozku a organizace neuronové sítě se mezi rodilými a nerodilými anglickými mluvčími liší;
5. Pravorukost (na základě Edinburgh Handedness Inventory). Leváci nebudou přijati, protože aktivace mozku a organizace neuronové sítě se mezi praváky a leváky liší;
6. Normální kognitivní stav (na základě Montrealského kognitivního hodnocení).

Kritéria vyloučení:

1. Subjekty, které nejsou schopny poskytnout informovaný souhlas, budou ze studie vyloučeny;
2. Těhotné nebo kojící ženy až do doby, kdy již nebudou těhotné nebo nekojí, budou ze studie vyloučeny. Všechny ženy ve fertilním věku podstoupí těhotenský test z moči, který musí být pro účast ve studii negativní;
3. Subjekty s minulou nebo současnou anamnézou (a) neurologických problémů, jako je mrtvice, pohybové poruchy (s výjimkou ADLD ve skupině pacientů), mozkové nádory, ataxie, myopatie, myasthenia gravis, demyelinizační onemocnění; (b) psychiatrické problémy, jako je schizofrenie, bipolární deprese, obsedantně-kompulzivní porucha; (c) problémy s hrtanem, jako je paralýza hlasivek, paréza, karcinom;
4. Subjekty se zhoršeným sluchem, zrakem a schopnostmi mluvit (kromě ADLD), protože tito by měli nejčastěji neurologický původ;
5. Pacienti, kteří mají symptomy dystonie v klidu, aby se předešlo možnému zmatku dystonických křečí vyskytujících se během vytváření asymptomatického úkolu;
6. Pacienti, kteří nejsou symptomatickí kvůli léčbě injekcemi botulotoxinu do postižených svalů. Doba trvání pozitivních účinků botulotoxinu se u jednotlivých pacientů liší, ale trvá v průměru 3-4 měsíce. Všichni pacienti budou hodnoceni, aby se zajistilo, že jsou plně symptomatickí a jsou alespoň tři měsíce po injekci před účastí ve studii;
7. Aby se předešlo možnosti matoucích účinků léků působících na centrální nervový systém, budou všechny subjekty v rámci počátečního screeningu dotázány na jakékoli předepsané nebo volně prodejné léky. Ti, kteří užívají léky ovlivňující centrální nervový systém, budou vyloučeni;
8. Subjekty s implantovanými hlubokými mozkovými stimulátory budou ze studie vyloučeny;
9. Subjekty budou dotázány, zda podstoupily nějaké operace hlavy a krku, zejména jakékoli operace mozku a operace hrtanu, jako je tyroplastika, denervace hrtanu a selektivní denervace-reinervace laryngeálních adduktorů. Protože jak operace mozku, tak operace hrtanu mohou potenciálně vést k reorganizaci mozkové struktury a funkce, všichni jedinci s anamnézou operace mozku a/nebo hrtanu budou ze studie vyloučeni.