Vývojová psychopatologie a interakce gen-prostředí (TwinAger)

Vývojová psychopatologie se zaměřuje na studium možných cest, kterými se mohou psychiatrické stavy ubírat od dětství, přes adolescenci až po ranou dospělost. Tato vývojová perspektiva má konečný cíl umožnit prevenci a včasné odhalení duševních onemocnění, což by se zase mělo promítnout do lepší prognózy a výsledků.

Longitudinální výzkum umožňuje lepší pochopení etiologie onemocnění, protože dává příležitost přímo prozkoumat možné kauzální mechanismy a definovat původ psychopatologických stavů u dospělých.

Při určování zranitelnosti dané osoby vůči duševní chorobě se v průběhu neurovývoje vzájemně ovlivňuje mnoho rizikových faktorů. Ukázalo se například, že svou roli hrají temperament a psychopatologické faktory. Stávající znalosti jsou však stále roztříštěné a měly by být integrovány novými poznatky o genetických a environmentálních faktorech. Kombinace pozorování neurovývoje, měřeného technikami neurozobrazování v následujících časových bodech, s psychopatologickými a neuropsychologickými hodnoceními, stejně jako s podrobnými informacemi o genetických, environmentálních a temperamentových indexech, je tedy zásadní, protože žádná podobná vyčerpávající vyšetření stále nejsou k dispozici.

Dále je třeba mít na paměti, že interakce genu s prostředím generuje komplexní epigenetické účinky na neurovývoj, který by měl být sledován s delším časovým odstupem.

Toto téma již léta studují toto téma výzkumnými skupinami s pobočkami ve Friuli Venezia Giulia a Bosisio Parini (Lecco, Lombardia) prostřednictvím průřezových a longitudinálních studií zahrnujících vzorky dětí a dospívajících ohrožených psychopatologií a odkazovaných kvůli behaviorálním a/nebo emocionálním potížím, prožitým v minulosti nebo stále přetrvávajících. Výzkum také zahrnoval kohortu dvojčat rekrutovaných z normální populace a jejichž data by umožnila jemnější analýzy bene interakcí prostředí.

V těchto prvních fázích studie byly nástroje hodnotící psychopatologické riziko přizpůsobeny italské populaci a byly identifikovány související kognitivní markery.

Některé analýzy také zkoumaly vliv prostředí na psychopatologické riziko. V současné době je navíc studován vliv genetických faktorů se zaměřením především na faktory epigenetické.

Výzkum, který je zde uveden, navazuje na předchozí výzkumy. V předchozím roce (2019) podstoupilo sledování 33 účastníků ze vzorku dětí s psychopatologickým rizikem, které byly v době základního hodnocení děti/dospívající.

V průběhu aktuálního roku bude kohorta Dvojčat sledována. Očekává se, že se zúčastní polovina nebo více účastníků testovaných podle výchozího stavu, což odpovídá přibližně 30 párům (60 účastníků). Subjekty podstoupí i) magnetickou rezonanci, včetně strukturální MRI, DTI, klidového stavu fMRI, fMRI (během fMRI sekvencí je prezentována souběžná úloha, klepání na pozornost a emoční procesy); ii) psychopatologické hodnocení; iii) sebehodnocení, vyplňování dotazníků měřících temperamenty a hodnocení možné přítomnosti problémů v chování; iv) neurokognitivní hodnocení; v) kresba biologicko-genetického vzorku (slin).