- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04518722
Změny kosti a kostní dřeně na základě CT u pacientů užívajících perorální steroidy
8. dubna 2024 aktualizováno: Punam K Saha, University of Iowa
Cílem této studie je posoudit proveditelnost nově vznikajících nástrojů založených na CT pro měření změn centrální a periferní kostní denzity, mikrostruktury a dřeňové tukové tkáně (MAT) u pacientů léčených perorálními steroidy.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie si klade za cíl prokázat, že nově vznikající nástroje založené na CT jsou vhodné pro měření změn centrální a periferní kostní denzity, geometrie, mikrostruktury a dřeňové tukové tkáně (MAT) u pacientů léčených perorálními steroidy.
Za tímto účelem vyšetřovatelé přijmou 10 nekuřáků (definovaných jako kuřácká anamnéza < 10 balených let) ve věku 25–45 let s diagnózou těžkého přetrvávajícího astmatu, kteří buď chronicky užívají perorální steroidy, nebo neužívají žádné perorální steroidy.
Účastníci podstoupí dvouenergetickou rentgenovou absorpciometrii (DXA), dvouenergetické CT střední části tibie, jednoenergetické CT kotníku s vysokým rozlišením a nízkoradiační CT skenování kyčle na začátku a 6měsíčních následných návštěvách.
Získané snímky budou použity k analýze průřezových rozdílů v centrální a periferní kostní hustotě, geometrii, mikrostruktuře a MAT mezi pacienty užívajícími perorální steroidy oproti těm, kteří žádné perorální steroidy neužívají.
Rozdíly v zobrazení při vstupních a šestiměsíčních následných návštěvách budou použity k analýze podélných kostních změn u pacientů s perorální léčbou steroidy.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Odhadovaný)
12
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Taylor M Haynes, MS
- Telefonní číslo: 319-356-1785
- E-mail: taylor-haynes@uiowa.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Punam K Saha, PhD
- Telefonní číslo: 319-335-5959
- E-mail: punam-saha@uiowa.edu
Studijní místa
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- Nábor
- University of Iowa
-
Kontakt:
- Taylor M Haynes, MS
- Telefonní číslo: 319-356-1785
- E-mail: taylor-haynes@uiowa.edu
-
Kontakt:
- Kimberly Sprenger, RN
- Telefonní číslo: 319-353-8862
- E-mail: kimberly-sprenger@uiowa.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Punam K Saha, PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Alejandro Comellas, MD
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
25 let až 45 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Plánujeme zapsat 12 předmětů rozdělených do dvou skupin po 6.
Přijmeme 6 subjektů s diagnózou těžkého perzistujícího astmatu, kteří užívali perorální GC po dobu 1,5–11 měsíců.
Přijmeme také 6 subjektů s diagnózou těžkého perzistujícího astmatu, kteří v posledních 12 měsících neužívali žádné perorální GC.
Popis
Kritéria pro zařazení:
Zařazení (všechny předměty):
- Diagnóza těžkého perzistujícího astmatu (definovaného jako použití jak dlouhodobě působícího beta-agonisty, tak vysoké dávky inhalačního steroidu)
- Věk 25-45 let
Zařazení (skupina s perorálními steroidy):
- Chronická léčba perorálními steroidy po dobu nejméně 45 dnů, ale méně než 1 rok
Kritéria vyloučení:
Vyloučení (všechny předměty):
- Těhotné nebo kojící
- Jakákoli rakovina v anamnéze, s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže
- V současné době podstupuje dialýzu
- Anamnéza jakékoli zlomeniny dolní končetiny
- Náhrada kyčle nebo kolena
- Nechodící
- Více než 10 letá historie kouření
- BMI > 50
- Věk < 25 nebo > 45
- Současné nebo minulé užívání léků na osteoporózu schválených FDA:
Bisfosfonáty (Alendronát/Fosamax, Ibandronát/Boniva, Risedronát/Actonel/Atelvia, Kyselina zoledronová/Reclast) Kalcitonin (Fortical, Miakalcin) Selektivní modulátor estrogenového receptoru (Raloxifen/Evista) Analog parathormonu (Denosoclon) Monoparatium (Teriboparat) )
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Tuková tkáň dřeně
Časové okno: Základní linie
|
Frakce tukové tkáně dřeně v 14-16% umístění distální tibie ze skenů kotníku DECT bude spočítána a porovnána mezi skupinami s perorálním steroidem a kontrolními skupinami.
|
Základní linie
|
Hustota kortikální kosti
Časové okno: Základní linie
|
Hustota kortikální kosti bude vypočítána pomocí CT skenování na 4-6 % a 12-14 % distálních lokalizací tibie a porovnána mezi orálními steroidy a kontrolními skupinami.
|
Základní linie
|
Hustota periferních kostí
Časové okno: Základní linie
|
Hustota periferní kosti bude vypočítána pomocí CT skenování na 4-6 % a 12-14 % distálních lokalizací tibie a porovnána mezi skupinou s perorálním steroidem a kontrolní skupinou.
|
Základní linie
|
Geometrie a mikrostruktura kostí
Časové okno: Základní linie
|
MDCT skeny kyčle budou použity k výpočtu objemové hustoty kostního minerálu (vBMD) přes trabekulární a kortikální kostní kompartmenty na hlavici femuru, krčku stehenní kosti, větším trochanteru a menším trochanteru.
Tato měření budou porovnána mezi orálními steroidy a kontrolními skupinami.
|
Základní linie
|
DXA analýza složení těla (tuková hmota, libová hmota, procento tuku)
Časové okno: Základní linie
|
Skenování DXA bude použito k získání měření kostí a měkkých tkání, které umožní výpočet měření tělesného složení, které pak budou porovnány mezi skupinami s perorálním steroidem a kontrolními skupinami.
|
Základní linie
|
Minerální hustota kostí DXA
Časové okno: Základní linie
|
Skóre DXA Bone Mineral Density bude získáno pomocí standardních DXA skenů a porovnáno mezi skupinami s perorálním steroidem a kontrolními skupinami.
|
Základní linie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Tuková tkáň dřeně
Časové okno: Změna z výchozího stavu na 6měsíční následnou návštěvu
|
Frakce tukové tkáně dřeně ve 14–16 % umístění distální tibie ze skenů kotníku DECT bude vypočítána a hodnocena v průběhu času ve skupině s perorálními steroidy.
|
Změna z výchozího stavu na 6měsíční následnou návštěvu
|
Hustota kortikální kosti
Časové okno: Změna z výchozího stavu na 6měsíční následnou návštěvu
|
Hustota kortikální kosti bude vypočítána pomocí CT skenování na 4-6 % a 12-14 % distálních lokalizací tibie a hodnocena v průběhu času ve skupině s perorálními steroidy.
|
Změna z výchozího stavu na 6měsíční následnou návštěvu
|
Hustota periferních kostí
Časové okno: Změna z výchozího stavu na 6měsíční následnou návštěvu
|
Hustota periferní kosti bude vypočítána pomocí CT skenování na 4-6 % a 12-14 % distálních lokalizací tibie a hodnocena v průběhu času ve skupině s perorálními steroidy.
|
Změna z výchozího stavu na 6měsíční následnou návštěvu
|
Geometrie a mikrostruktura kostí
Časové okno: Změna z výchozího stavu na 6měsíční následnou návštěvu
|
MDCT skeny kyčle budou použity k výpočtu objemové hustoty kostního minerálu (vBMD) přes trabekulární a kortikální kostní kompartmenty na hlavici femuru, krčku stehenní kosti, větším trochanteru a menším trochanteru.
Změny těchto měření od výchozích hodnot po 6měsíční následné návštěvy budou vypočítány pro skupinu s perorálními steroidy.
|
Změna z výchozího stavu na 6měsíční následnou návštěvu
|
DXA analýza složení těla (tuková hmota, libová hmota, procento tuku)
Časové okno: Změna z výchozího stavu na 6měsíční následnou návštěvu
|
DXA skeny budou použity k získání měření kostí a měkkých tkání, které umožní výpočet měření tělesného složení.
Pro skupinu s perorálními steroidy bude vypočítána změna v průběhu času z výchozí hodnoty na 6měsíční následnou návštěvu.
|
Změna z výchozího stavu na 6měsíční následnou návštěvu
|
Minerální hustota kostí DXA
Časové okno: Změna z výchozího stavu na 6měsíční následnou návštěvu
|
Skóre DXA Bone Mineral Density bude získáno pomocí standardních DXA skenů.
Tato skóre budou porovnána při výchozích a 6měsíčních následných návštěvách pro skupinu s perorálními steroidy.
|
Změna z výchozího stavu na 6měsíční následnou návštěvu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Punam K Saha, PhD, University of Iowa
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Van Staa TP, Leufkens HG, Abenhaim L, Zhang B, Cooper C. Use of oral corticosteroids and risk of fractures. J Bone Miner Res. 2000 Jun;15(6):993-1000. doi: 10.1359/jbmr.2000.15.6.993.
- Canalis E, Mazziotti G, Giustina A, Bilezikian JP. Glucocorticoid-induced osteoporosis: pathophysiology and therapy. Osteoporos Int. 2007 Oct;18(10):1319-28. doi: 10.1007/s00198-007-0394-0. Epub 2007 Jun 14.
- Clowes JA, Peel N, Eastell R. Glucocorticoid-induced osteoporosis. Curr Opin Rheumatol. 2001 Jul;13(4):326-32. doi: 10.1097/00002281-200107000-00015.
- Wehrli FW, Saha PK, Gomberg BR, Song HK, Snyder PJ, Benito M, Wright A, Weening R. Role of magnetic resonance for assessing structure and function of trabecular bone. Top Magn Reson Imaging. 2002 Oct;13(5):335-55. doi: 10.1097/00002142-200210000-00005.
- Barger-Lux MJ, Recker RR. Bone microstructure in osteoporosis: transilial biopsy and histomorphometry. Top Magn Reson Imaging. 2002 Oct;13(5):297-305. doi: 10.1097/00002142-200210000-00002.
- Bell KL, Loveridge N, Power J, Garrahan N, Meggitt BF, Reeve J. Regional differences in cortical porosity in the fractured femoral neck. Bone. 1999 Jan;24(1):57-64. doi: 10.1016/s8756-3282(98)00143-4.
- Kleerekoper M, Villanueva AR, Stanciu J, Rao DS, Parfitt AM. The role of three-dimensional trabecular microstructure in the pathogenesis of vertebral compression fractures. Calcif Tissue Int. 1985 Dec;37(6):594-7. doi: 10.1007/BF02554913.
- Legrand E, Chappard D, Pascaretti C, Duquenne M, Krebs S, Rohmer V, Basle MF, Audran M. Trabecular bone microarchitecture, bone mineral density, and vertebral fractures in male osteoporosis. J Bone Miner Res. 2000 Jan;15(1):13-9. doi: 10.1359/jbmr.2000.15.1.13.
- Legrand E, Audran M, Guggenbuhl P, Levasseur R, Chales G, Basle MF, Chappard D. Trabecular bone microarchitecture is related to the number of risk factors and etiology in osteoporotic men. Microsc Res Tech. 2007 Nov;70(11):952-9. doi: 10.1002/jemt.20501.
- Moore RJ, Durbridge TC, McNeil PJ, Parkinson IH, Need AG, Vernon-Roberts B. Trabecular spacing in post-menopausal Australian women with and without vertebral fractures. Aust N Z J Med. 1992 Jun;22(3):269-73. doi: 10.1111/j.1445-5994.1992.tb02124.x.
- Mosekilde L. Consequences of the remodelling process for vertebral trabecular bone structure: a scanning electron microscopy study (uncoupling of unloaded structures). Bone Miner. 1990 Jul;10(1):13-35. doi: 10.1016/0169-6009(90)90046-i.
- Parfitt AM, Mathews CH, Villanueva AR, Kleerekoper M, Frame B, Rao DS. Relationships between surface, volume, and thickness of iliac trabecular bone in aging and in osteoporosis. Implications for the microanatomic and cellular mechanisms of bone loss. J Clin Invest. 1983 Oct;72(4):1396-409. doi: 10.1172/JCI111096.
- Parfitt AM. Implications of architecture for the pathogenesis and prevention of vertebral fracture. Bone. 1992;13 Suppl 2:S41-7. doi: 10.1016/8756-3282(92)90196-4.
- Recker RR. Architecture and vertebral fracture. Calcif Tissue Int. 1993;53 Suppl 1:S139-42. doi: 10.1007/BF01673423.
- Vesterby A, Gundersen HJ, Melsen F, Mosekilde L. Marrow space star volume in the iliac crest decreases in osteoporotic patients after continuous treatment with fluoride, calcium, and vitamin D2 for five years. Bone. 1991;12(1):33-7. doi: 10.1016/8756-3282(91)90052-k.
- Stone KL, Seeley DG, Lui LY, Cauley JA, Ensrud K, Browner WS, Nevitt MC, Cummings SR; Osteoporotic Fractures Research Group. BMD at multiple sites and risk of fracture of multiple types: long-term results from the Study of Osteoporotic Fractures. J Bone Miner Res. 2003 Nov;18(11):1947-54. doi: 10.1359/jbmr.2003.18.11.1947.
- Li C, Jin D, Chen C, Letuchy EM, Janz KF, Burns TL, Torner JC, Levy SM, Saha PK. Automated cortical bone segmentation for multirow-detector CT imaging with validation and application to human studies. Med Phys. 2015 Aug;42(8):4553-65. doi: 10.1118/1.4923753.
- Saha PK, Liu Y, Chen C, Jin D, Letuchy EM, Xu Z, Amelon RE, Burns TL, Torner JC, Levy SM, Calarge CA. Characterization of trabecular bone plate-rod microarchitecture using multirow detector CT and the tensor scale: Algorithms, validation, and applications to pilot human studies. Med Phys. 2015 Sep;42(9):5410-25. doi: 10.1118/1.4928481.
- Chen C, Zhang X, Guo J, Jin D, Letuchy EM, Burns TL, Levy SM, Hoffman EA, Saha PK. Quantitative imaging of peripheral trabecular bone microarchitecture using MDCT. Med Phys. 2018 Jan;45(1):236-249. doi: 10.1002/mp.12632. Epub 2017 Nov 23.
- Rosen CJ, Bouxsein ML. Mechanisms of disease: is osteoporosis the obesity of bone? Nat Clin Pract Rheumatol. 2006 Jan;2(1):35-43. doi: 10.1038/ncprheum0070.
- Bredella MA, Gill CM, Gerweck AV, Landa MG, Kumar V, Daley SM, Torriani M, Miller KK. Ectopic and serum lipid levels are positively associated with bone marrow fat in obesity. Radiology. 2013 Nov;269(2):534-41. doi: 10.1148/radiol.13130375. Epub 2013 Jul 16.
- Bredella MA, Daley SM, Kalra MK, Brown JK, Miller KK, Torriani M. Marrow Adipose Tissue Quantification of the Lumbar Spine by Using Dual-Energy CT and Single-Voxel (1)H MR Spectroscopy: A Feasibility Study. Radiology. 2015 Oct;277(1):230-5. doi: 10.1148/radiol.2015142876. Epub 2015 May 19.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. prosince 2020
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. ledna 2025
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. září 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
14. srpna 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
14. srpna 2020
První zveřejněno (Aktuální)
19. srpna 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
9. dubna 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
8. dubna 2024
Naposledy ověřeno
1. dubna 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 202009045
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CT vyšetření
-
University Hospital Plymouth NHS TrustDokončenoKoronární stenózaSpojené království
-
Imperial College LondonNáborMetastatický renální buněčný karcinomSpojené království
-
Jules Bordet InstituteDokončenoKolorektální karcinom Metastatický | Hodnocení včasné reakce | Fdg-PETBelgie
-
GE HealthcareDokončeno
-
Central Hospital, Nancy, FrancePfizerNeznámýStrukturální sakro-iliitidaFrancie
-
London Health Sciences CentreDokončeno
-
European Organisation for Research and Treatment...Polish Lymphoma Research GroupStaženoHodgkinův lymfomDánsko
-
Rambam Health Care CampusDokončenoKlasický Hodgkinův lymfom | Nodulární skleróza | Smíšená celularita | Deplece lymfocytů | Bohaté na lymfocytyIzrael
-
Northwestern UniversityDokončenoChronická rinosinusitidaSpojené státy
-
Humanitas Clinical and Research CenterFondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Federico II University a další spolupracovníciAktivní, ne nábor