- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04525326
Konverzní terapie u pacientů s pravostranným karcinomem tlustého střeva divokého typu s RAS/BRAF s původně neresekovatelnými jaterními metastázami
Prospektivní studie o konverzní terapii u pacientů s pravostranným karcinomem tlustého střeva divokého typu Ras / BRAF s původně neresekovatelnými jaterními metastázami: standardní chemoterapie plus Cetuximab VS. Standardní chemoterapie plus Bevacizumab
Prognóza pacientů s metastatickým pravostranným karcinomem tlustého střeva je horší než u pacientů s metastatickým levostranným karcinomem. Různá doporučení mají různá doporučení pro specifickou konverzní terapii kolorektálních jaterních metastáz. Pokyny NCCN Spojených států nedoporučují standardní chemoterapii kombinovanou s monoklonální protilátkou proti EGFR u pacientů s rakovinou pravého tlustého střeva. Evropské směrnice ESMO doporučují, aby pacienti s pravostranným karcinomem tlustého střeva divokého typu Ras/BRAF nejprve zvážili tři léky ± bevacizumab, ale s ohledem na výsledky objektivní míry odpovědi je standardní chemoterapie + monoklonální protilátka proti EGFR stále jednou z možností. China CSCO guidelines doporučují standardní chemoterapii ± bevacizumab a také doporučují standardní chemoterapii + cetuximab pro pacienty s pravostranným karcinomem tlustého střeva.
Proto je cílená léčba RAS/BRAF divokého typu metastatického karcinomu pravého tlustého střeva stále kontroverzní. Proto jsme připraveni provést klinickou studii cetuximabu a bevacizumabu v konverzní terapii pro RAS/BRAF divokého typu metastatického karcinomu pravého tlustého střeva. Primárním bodem je míra konverze resekce a sekundárními body míra objektivní odpovědi, perioperační bezpečnost a dlouhodobé přežití.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Primární tumor byl histologicky potvrzen jako kolorektální adenokarcinom
- primární pravostranný kolorektální adenokarcinom
- Radiologické důkazy naznačují, že počáteční neresekovatelné jaterní metastázy
- Stavy divokého typu genu RAS/BRAF
- ECOG bylo 0 ~ 1
- Předpokládaná délka života ≥ 3 měsíce
- Dobrá hematologická funkce: neutrofilů ≥ 1,5x109/l a počet krevních destiček ≥ 100x109/l; HB ≥ 9 g/dl (během jednoho týdne před randomizací)
- Normální funkce jater a ledvin: sérový bilirubin ≤ 1,5x normální horní hranice (ULN), alkalická fosfatáza ≤ 5x ULN, sérová transamináza (AST nebo ALT) ≤ 5x ULN (do jednoho týdne před randomizací);
- Podepište písemný informovaný souhlas s účastí na experimentu
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s jaterními metastázami z kolorektálního karcinomu, kteří dříve podstoupili cílenou terapii, chemoterapii, radioterapii nebo intervenční terapii
- Známá nebo suspektní extrahepatální metastáza
- Pacienti se známou přecitlivělostí na kteroukoli složku studijní léčby
- Klinicky související ischemická choroba srdeční nebo anamnéza infarktu myokardu za posledních 12 měsíců nebo ejekční frakce levé komory pod normálním rozsahem
- Akutní nebo subakutní střevní obstrukce
- Těhotenství (žádné těhotenství potvrzené sérem / močí β - hCG) nebo kojení.
- Během 5 let měla jiné zhoubné nádory, kromě těch s kožním bazaliomem nebo rakovinou děložního čípku
- Známé zneužívání drog/alkoholu
- Žádná způsobilost k právním úkonům nebo omezená způsobilost k právním úkonům
- Existuje periferní neuropatie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: standardní chemoterapie plus cetuximab
|
mFOLFOX+cetuximab u pacientů s neresekovatelnou rakovinou pravého tlustého střeva s neresekovatelným divokým typem Ras / BRAF divokého typu s jaterními metastázami
Standardní chemoterapie
|
|
Experimentální: standardní chemoterapie plus bevacizumab
|
Standardní chemoterapie
mFOLFOX+Bevacizumab pro pacienty s neresekovatelnou rakovinou pravého tlustého střeva divokého typu s neresekabilním karcinomem pravého tlustého střeva s metastázami v játrech divokého typu / BRAF
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra konverzní resekce jater
Časové okno: až 6 měsíců
|
Rychlost konverze z původně neresekovatelných jaterních metastáz na resekovatelné
|
až 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
objektivní míra odezvy
Časové okno: až 6 měsíců
|
míra objektivní odpovědi na terapii (podle RECIST 1.0)
|
až 6 měsíců
|
|
Výskyt nežádoucích jevů
Časové okno: až 6 měsíců
|
Výskyt nežádoucích jevů
|
až 6 měsíců
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: do 3 let
|
Přežití bez progrese
|
do 3 let
|
|
celkové přežití
Časové okno: až 5 let
|
celkové přežití
|
až 5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění jater
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Neoplastické procesy
- Kolorektální novotvary
- Metastáza novotvaru
- Novotvary jater
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Bevacizumab
- Cetuximab
Další identifikační čísla studie
- SHENKANG2020XU
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cetuximab
-
University Medical Center GroningenUMC Utrecht; Erasmus Medical CenterNáborSpinocelulární karcinom hlavy a krku | Posouzení maržeHolandsko
-
Zhejiang UniversityNáborKolorektální novotvary | Fruquintinib | BRAF | RAS | CetuximabβČína
-
Meng QiuZatím nenabírámeKapecitabin | Kolorektální karcinom (CRC) | CetuximabČína
-
West China HospitalFirst Affiliated Hospital of Chongqing Medical UniversityNáborKolorektální rakovina | Kapecitabin | CetuximabČína
-
Eben RosenthalNational Cancer Institute (NCI)UkončenoAdenokarcinom pankreatuSpojené státy
-
HiberCell, Inc.UkončenoKolorektální karcinomSpojené státy, Portoriko, Německo, Francie
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyDokončenoDříve neléčený metastatický kolorektální karcinomFrancie, Itálie, Polsko, Německo, Hongkong, Rakousko, Brazílie, Izrael, Řecko, Argentina, Thajsko, Belgie, Austrálie, Mexiko
-
Arbeitsgemeinschaft medikamentoese TumortherapieMerck Sharp & Dohme LLCDokončenoMetastatický kolorektální karcinomRakousko
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Nábor
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisGERCOR - Multidisciplinary Oncology Cooperative GroupDokončeno