- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04525326
Terapia konwersyjna pacjentów z RAS/BRAF typu dzikiego z prawostronnym rakiem jelita grubego z początkowo nieoperacyjnymi przerzutami do wątroby
Prospektywne badanie dotyczące terapii konwersyjnej u pacjentów z prawostronnym rakiem jelita grubego typu dzikiego Ras/BRAF z początkowo nieoperacyjnymi przerzutami do wątroby: standardowa chemioterapia plus cetuksymab vs. Standardowa Chemioterapia Plus Bewacyzumab
Rokowanie pacjentów z przerzutowym rakiem jelita grubego prawostronnego jest gorsze niż chorych z przerzutowym rakiem lewostronnym. Różne wytyczne zawierają różne zalecenia dotyczące specyficznej terapii konwersyjnej przerzutów do wątroby w jelicie grubym i odbytnicy. Amerykańskie wytyczne NCCN nie zalecają standardowej chemioterapii skojarzonej z przeciwciałem monoklonalnym anty-EGFR u pacjentów z rakiem prawej okrężnicy. Europejskie wytyczne ESMO zalecają, aby pacjenci z Ras/BRAF typu dzikiego prawostronnego raka okrężnicy najpierw rozważyli trzy leki – bewacyzumab, ale biorąc pod uwagę wyniki obiektywnych odpowiedzi, standardowa chemioterapia + przeciwciało monoklonalne anty EGFR jest nadal jedną z opcji. Chińskie wytyczne CSCO zalecają standardową chemioterapię ± bewacyzumab, a także zalecają standardową chemioterapię + cetuksymab u pacjentów z prawostronnym rakiem jelita grubego.
W związku z tym terapia celowana w przerzutowym raku jelita grubego typu dzikiego RAS/BRAF nadal budzi kontrowersje. W związku z tym jesteśmy gotowi do przeprowadzenia badania klinicznego cetuksymabu i bewacizumabu w terapii konwersyjnej RAS/BRAF typu dzikiego z przerzutami do jelita grubego prawego. Odsetek resekcji konwersji jest głównym punktem, a obiektywny odsetek odpowiedzi, bezpieczeństwo okołooperacyjne i długoterminowe przeżycie to punkty drugorzędne.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Guz pierwotny potwierdzono histologicznie jako gruczolakoraka jelita grubego
- pierwotny gruczolakorak jelita grubego prawostronny
- Dowody radiologiczne sugerują, że początkowe nieoperacyjne przerzuty do wątroby
- Stany typu dzikiego genu RAS/BRAF
- ECOG wynosił 0 ~ 1
- Oczekiwana długość życia ≥ 3 miesiące
- Dobra funkcja hematologiczna: neutrofile ≥ 1,5x109/l i liczba płytek krwi ≥ 100x109/l; HB ≥ 9g/dl (w ciągu tygodnia przed randomizacją)
- Prawidłowa czynność wątroby i nerek: stężenie bilirubiny w surowicy ≤ 1,5x górna granica normy (GGN), fosfataza alkaliczna ≤5x GGN, aktywność aminotransferaz w surowicy (AST lub ALT) ≤ 5x GGN (w ciągu jednego tygodnia przed randomizacją);
- Podpisz pisemną świadomą zgodę na udział w eksperymencie
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z przerzutami raka jelita grubego do wątroby, którzy otrzymali wcześniej terapię celowaną, chemioterapię, radioterapię lub terapię interwencyjną
- Znane lub podejrzewane przerzuty pozawątrobowe
- Pacjenci ze znaną nadwrażliwością na którykolwiek składnik badanego leku
- Klinicznie związana choroba niedokrwienna serca lub zawał mięśnia sercowego w wywiadzie w ciągu ostatnich 12 miesięcy lub frakcja wyrzutowa lewej komory poniżej normy
- Ostra lub podostra niedrożność jelit
- Ciąża (brak ciąży potwierdzonej β-hCG w surowicy/moczu) lub karmienie piersią.
- Miała inne nowotwory złośliwe w ciągu 5 lat, z wyjątkiem tych z rakiem podstawnokomórkowym skóry lub rakiem szyjki macicy
- Znane nadużywanie narkotyków / alkoholu
- Brak zdolności do czynności prawnych lub ograniczona zdolność do czynności prawnych
- Występuje neuropatia obwodowa
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: standardowa chemioterapia plus cetuksymab
|
mFOLFOX+cetuksymab u pacjentów z nieoperacyjnym rakiem jelita grubego typu dzikiego Ras/BRAF z przerzutami do wątroby
Chemioterapia standardowa
|
|
Eksperymentalny: standardowa chemioterapia plus bewacyzumab
|
Chemioterapia standardowa
mFOLFOX+bewacyzumab u pacjentów z nieoperacyjnym rakiem jelita grubego typu dzikiego Ras/BRAF z przerzutami do wątroby
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość resekcji wątroby z konwersją
Ramy czasowe: do 6 miesięcy
|
Szybkość konwersji z początkowo nieresekcyjnych przerzutów do wątroby do resekcyjnych
|
do 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wskaźnik obiektywnych odpowiedzi
Ramy czasowe: do 6 miesięcy
|
wskaźnik obiektywnej odpowiedzi na terapię (wg RECIST 1.0)
|
do 6 miesięcy
|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: do 6 miesięcy
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
|
do 6 miesięcy
|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: do 3 lat
|
Przeżycie bez progresji
|
do 3 lat
|
|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: do 5 lat
|
ogólne przetrwanie
|
do 5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby wątroby
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Procesy Nowotworowe
- Nowotwory jelita grubego
- Przerzuty nowotworu
- Nowotwory wątroby
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Bewacyzumab
- Cetuksymab
Inne numery identyfikacyjne badania
- SHENKANG2020XU
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak jelita grubego
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Cetuksymab
-
Zhejiang UniversityRekrutacyjnyNowotwory jelita grubego | Frukwintynib | BRAF | RAS | CetuksymabβChiny
-
Sun Yat-sen UniversityChia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaLokalny zaawansowany lub przerzutowy NSCLCChiny
-
Menarini GroupZakończonyRak jelita grubego z przerzutamiHiszpania, Włochy, Holandia, Niemcy, Stany Zjednoczone, Francja, Polska
-
Suzhou Suncadia Biopharmaceuticals Co., Ltd.RekrutacyjnyNawracający/przerzutowy rak płaskonabłonkowy głowy i szyiChiny
-
Chinese PLA General HospitalJeszcze nie rekrutacjaLeczenie zaawansowanego raka jelita grubego | Leczenie zaawansowanego raka trzustki
-
Gruppo Oncologico del Nord-OvestClinical Research Technology S.r.l.; Merck Serono S.P.A., ItalyRekrutacyjnyNawracający rak głowy i szyi | Rak głowy i szyi z przerzutami | Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi (HNSCC)Włochy
-
Daping Hospital and the Research Institute of Surgery...Rekrutacyjny
-
Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to...RekrutacyjnyNawracający/przerzutowy rak płaskonabłonkowy głowy i szyiChiny
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Rejestracja na zaproszenieRak jelita grubego z przerzutami | Mutacja KRAS G12CChiny
-
Istituto Romagnolo per lo Studio dei Tumori Dino...ZakończonyRak jelita grubego z przerzutamiWłochy