Osobní versus vzdálená podpora wellness (R-CAT)

Jednotlivci, kteří si zvolí nebo přidělí R-CAT, budou pokračovat v léčbě jako obvykle se svým týmem zdravotní péče a R-CAT bude přidán. R-CAT je vzdáleně dodávaná verze CAT zaměřená na dodržování léků pomocí řady manuálně řízených kompenzačních strategií a environmentálních podpor (značky, kontrolní seznamy, elektronická signální zařízení) na základě efektivního posouzení zhoršení exekutivních funkcí a překážek vytváření návyků, včetně zapomnětlivost, potíže s řešením problémů, dezorganizace, apatie nebo amotivace, disinhibice. a domácím prostředí. Počáteční cíle R-CAT jsou 1) zajistit, aby léky uvedené tak, jak byly předepsány, byly dostupné, 2) posoudit současné kognitivní, behaviorální a environmentální facilitátory a překážky utváření návyků, 3) nastavit přizpůsobenou podporu CAT k odstranění překážek a používat facilitátory k vybudovat návyky na užívání léků. Pokud problémy nelze vyřešit na dálku, může dojít k vzácným návštěvám doma. Na základě pilotního projektu studijní tým nepředpokládá, že více než 5–10 % jednotlivců bude potřebovat osobní návštěvy. V rámci pilotního zásahu neměl nikdo domácí návštěvy. Pro domácí návštěvy se používá strukturovaný R-CAT ošetřovací list s místy pro obrázky CAT zásahů. Podpora a připomenutí hovorů používají krátký kontrolní seznam upravený z programu Zdravé návyky k řešení problémů s používáním podpěr, umístěním podpěr a vytvářením návyků. Příklady intervencí CAT na podporu užívání léků se pravidelně objevují výše. Všechny domácí návštěvy a telefonní hovory budou (se souhlasem) nahrávány pro zajištění kvality.