Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kontextualizace důkazů pro působení na diabetes – kohorta (CEAD)

21. ledna 2021 aktualizováno: Lucy Anne Parker, Universidad Miguel Hernandez de Elche

Kontextualizace důkazů pro působení na diabetes v prostředí s nízkými zdroji: Případová studie smíšených metod v Quito a Esmeraldas, Ekvádor.

Tento protokol odráží druhou část větší studie se smíšenými metodami, jejímž cílem je prozkoumat proces, kterým lze globální doporučení převést na kontextově specifická a důkazy podložená opatření pro prevenci diabetu v prostředí s nízkými zdroji. Za prvé, retrospektivní kohortová studie posoudí současnou úroveň implementace komplexní péče o diabetiky během 24měsíčního období (2019–2020) tím, že popíše přijatou zdravotní péči a zdravotní výsledky reprezentativního vzorku pacientů s diabetem, kteří v současnosti využívají péči ve studovaném regionu. . Fokusní skupiny, které byly pobídnuty závěry retrospektivní studie, budou použity k inspiraci místních inovací, které budou hodnoceny prostřednictvím prospektivního sledování kohorty.

Přehled studie

Detailní popis

Cíl: Zhodnotit zavádění komplexní péče o diabetiky ve dvou zařízeních s nízkými zdroji v Ekvádoru.

Konkrétní cíle:

  1. Posoudit výsledky pacientů včetně biochemické kontroly diabetu a kvality života související se zdravím.
  2. Vyhodnotit dostupnost zdravotní péče související s diabetem.
  3. Posoudit komplikace související s diabetem.

Velikost vzorku: Velikost vzorku je navržena konzervativně, aby byla zajištěna přesnost odhadu výsledků 50 % s absolutní přesností ±5 %, za předpokladu efektu návrhu 1,2 a potenciální ztráty 20 %.

Návrh vzorku: Reprezentativní vzorek pro každý okres bude získán stratifikovaným jednostupňovým shlukovým vzorkováním. Klastry jsou zdravotnická zařízení, pro která bude náhodně vybrán vzorek pacientů. Vzorek bude stratifikován podle typu zařízení (zařízení ministerstva veřejného zdraví (MSP) nebo zařízení sociálního zabezpečení pro přidružené pracovníky) v Quitu a podle venkovského/městského prostředí v Esmeraldas. Odběr vzorků pacientů bude tam, kde je to možné, využívat elektronický registr konzultací každého vybraného zařízení. Údaje nedostupné v elektronických registrech budou extrahovány ze všech dostupných papírových souborů.

Postup sběru dat: Výzkumní asistenti získají data především ze záznamů zdravotnických služeb, které budou doplněny rozhovory s pacienty včetně sociodemografických a klinických dat, vnímané sociální opory (Multidimenzionální škála vnímané sociální opory, MSPSS) a kvality související se zdravím. profilu života (diabetes Health Profile-18, DHP-18). Budou shromažďovat údaje o tom, zda byl pacient pravidelně kontrolován klinickým lékařem a zda podstoupil screening komplikací diabetu, jak je doporučeno v pokynech pro klinickou praxi pro diabetes 2. typu v Ekvádoru z roku 2017. Zaznamená datum a podrobnosti o všech komplikacích a zkušenostech v průběhu hodnocení a další klinická data, jako jsou komorbidity, léčba nebo péče o pacienta multidisciplinárním týmem zdravotní péče.

První sběr dat bude retrospektivní a bude zahrnovat zdravotní péči související s diabetem a klinické výsledky v letech 2019 a 2020. Klinické soubory budou revidovány každých 12 měsíců po dobu sledování (2 roky). Doplňkové údaje z pohovoru budou posouzeny na začátku a v posledních 6 měsících sledování.

Analýza: Výzkumníci vypočítají podíl pacientů, kterým byla poskytnuta péče podle doporučení doporučených směrnic pro klinickou praxi (CPG), a/nebo podíl pacientů, kterým byla poskytnuta střední úroveň péče (podle potřeby). Proporce budou popsány s 95% intervaly spolehlivosti. Rozdíly v poskytované zdravotní péči a zdraví související s diabetem budou popsány pomocí sociodemografických a klinických charakteristik pacientů, aby se zdůraznily potenciální nerovnosti. K prozkoumání vztahu mezi primárními výsledky a socioekonomickou vysvětlující proměnnou a/nebo typem zdravotnického zařízení lze použít multivariační model logistické regrese. V případě potřeby se výzkumníci přizpůsobí potenciálním matoucím faktorům, jako jsou faktory pacientů (např. pohlaví, věk, komorbidita, vnímaná sociální podpora) a/nebo faktory prostředí (např. blízkost zdravotního střediska, dostupnost různých lékařských oborů nebo metod jako laboratorní vyšetření). Statistická analýza bude provedena pomocí Stata/SE (StataCorp, College Station, TX, USA) verze 15.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

1152

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Projekt CEAD bude probíhat ve 2 prostředích s nízkými zdroji v Ekvádoru: 1) District 17D06, South Quito, městská zdravotní čtvrť; a 2) okres 08D02, okres Eloy Alfaro, v provincii Esmeraldas, venkovské oblasti v severní pobřežní oblasti země.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Jedinci s diagnózou diabetu 2. typu.
  • Věk nad 18 let.
  • Pacienti mají přístup k diabetologické péči ve zdravotnických zařízeních ve studijních obvodech.
  • Poskytování informovaného souhlasu

Kritéria vyloučení:

  • Neschopnost poskytnout informovaný souhlas (např. významné duševní poškození).
  • Těhotné ženy, pokud je u nich diagnostikována těhotenská cukrovka.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Populace v Quito
576 náhodně vybraných pacientů s diabetem v okrese 17D06, Quito (Ekvádor)
Závěry retrospektivní kohortové analýzy provedené v počáteční fázi studie budou použity v cílových skupinách k identifikaci pozorovaných slabin v místních zdravotnických systémech a budou podporovat možná řešení k posílení zdravotní péče související s diabetem. Každá fokusní skupina bude zahrnovat členy komunity, zdravotnické pracovníky, osoby s rozhodovací pravomocí a diabetické pacienty a rodinné příslušníky.
Populace v Esmeraldas
576 náhodně vybraných pacientů s diabetem v okrese Eloy Alfaro, Esmeraldas (Ekvádor)
Závěry retrospektivní kohortové analýzy provedené v počáteční fázi studie budou použity v cílových skupinách k identifikaci pozorovaných slabin v místních zdravotnických systémech a budou podporovat možná řešení k posílení zdravotní péče související s diabetem. Každá fokusní skupina bude zahrnovat členy komunity, zdravotnické pracovníky, osoby s rozhodovací pravomocí a diabetické pacienty a rodinné příslušníky.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl pacientů s biochemicky kontrolovaným onemocněním
Časové okno: Rok 1

Podíl pacientů s kontrolovaným onemocněním spolu s 95% intervalem spolehlivosti.

Kontrolované onemocnění je definováno podle posledního laboratorního výsledku jako glykovaný hemoglobin <7 % nebo <8 % v případě ≥15 let vývoje nebo komplikací a závažných komorbidit; nebo glykémie nalačno: 70 - 130 mg/dl nebo postprandiální glykémie <180 mg/dl.

Rok 1
Podíl pacientů s biochemicky kontrolovaným onemocněním
Časové okno: Ročník 2

Podíl pacientů s kontrolovaným onemocněním spolu s 95% intervalem spolehlivosti.

Kontrolované onemocnění je definováno podle posledního laboratorního výsledku jako glykovaný hemoglobin <7 % nebo <8 % v případě ≥15 let vývoje nebo komplikací a závažných komorbidit; nebo glykémie nalačno: 70 - 130 mg/dl nebo postprandiální glykémie <180 mg/dl.

Ročník 2
Podíl pacientů s biochemicky kontrolovaným onemocněním
Časové okno: Ročník 3

Podíl pacientů s kontrolovaným onemocněním spolu s 95% intervalem spolehlivosti.

Kontrolované onemocnění je definováno podle posledního laboratorního výsledku jako glykovaný hemoglobin <7 % nebo <8 % v případě ≥15 let vývoje nebo komplikací a závažných komorbidit; nebo glykémie nalačno: 70 - 130 mg/dl nebo postprandiální glykémie <180 mg/dl.

Ročník 3
Podíl pacientů s biochemicky kontrolovaným onemocněním
Časové okno: Ročník 4

Podíl pacientů s kontrolovaným onemocněním spolu s 95% intervalem spolehlivosti.

Kontrolované onemocnění je definováno podle posledního laboratorního výsledku jako glykovaný hemoglobin <7 % nebo <8 % v případě ≥15 let vývoje nebo komplikací a závažných komorbidit; nebo glykémie nalačno: 70 - 130 mg/dl nebo postprandiální glykémie <180 mg/dl.

Ročník 4
Podíl pacientů s optimální kvalitou života související se zdravím
Časové okno: Ročník 3

Kvalita života související se zdravím bude získána pomocí dotazníku Diabetes Health Profile-18 (DHP-18). Skóre DHP-18 se pohybuje od 0 do 100, přičemž 0 představuje žádnou dysfunkci a 100 maximální dysfunkci.

Podíl pacientů s celkovým konečným skóre pod mediánem, což znamená nižší dysfunkci, spolu s 95% intervalem spolehlivosti.

Ročník 3
Podíl pacientů s optimální kvalitou života související se zdravím
Časové okno: Ročník 4

Kvalita života související se zdravím bude získána pomocí dotazníku Diabetes Health Profile-18 (DHP-18). Skóre DHP-18 se pohybuje od 0 do 100, přičemž 0 představuje žádnou dysfunkci a 100 maximální dysfunkci.

Podíl pacientů s celkovým konečným skóre pod mediánem, což znamená nižší dysfunkci, spolu s 95% intervalem spolehlivosti.

Ročník 4
Podíl pacientů s přístupem ke zdravotní péči s diabetem
Časové okno: Rok 1
Zahrnuje procesy indikátorů péče, které představují podíl pacientů, kteří podstoupí procesy péče doporučené CPG pro zvládnutí onemocnění. Vyšetřovatelé získají frekvenci péče pro každého pacienta během roku studie jako kvantitativní hodnotu a také kategorizují ty indikátory péče, které jsou v CPG doporučovány s větší periodicitou.
Rok 1
Podíl pacientů s přístupem ke zdravotní péči s diabetem
Časové okno: Ročník 2
Zahrnuje procesy indikátorů péče, které představují podíl pacientů, kteří podstoupí procesy péče doporučené CPG pro zvládnutí onemocnění. Vyšetřovatelé získají frekvenci péče pro každého pacienta během roku studie jako kvantitativní hodnotu a také kategorizují ty indikátory péče, které jsou v CPG doporučovány s větší periodicitou.
Ročník 2
Podíl pacientů s přístupem ke zdravotní péči s diabetem
Časové okno: Ročník 3
Zahrnuje procesy indikátorů péče, které představují podíl pacientů, kteří podstoupí procesy péče doporučené CPG pro zvládnutí onemocnění. Vyšetřovatelé získají frekvenci péče pro každého pacienta během roku studie jako kvantitativní hodnotu a také kategorizují ty indikátory péče, které jsou v CPG doporučovány s větší periodicitou.
Ročník 3
Podíl pacientů s přístupem ke zdravotní péči s diabetem
Časové okno: Ročník 4
Zahrnuje procesy indikátorů péče, které představují podíl pacientů, kteří podstoupí procesy péče doporučené CPG pro zvládnutí onemocnění. Vyšetřovatelé získají frekvenci péče pro každého pacienta během roku studie jako kvantitativní hodnotu a také kategorizují ty indikátory péče, které jsou v CPG doporučovány s větší periodicitou.
Ročník 4

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vnímaná sociální podpora
Časové okno: Ročník 3

Výsledky standardizovaného dotazníku „Multidimenzionální škála vnímané sociální opory (MSPSS)“. Formát odpovědi je čtyřbodová stupnice Likertova typu (1= zřídka, 2= někdy, 3=často, 4= vždy nebo téměř vždy). Vyšší skóre znamená větší vnímání sociální opory.

Tertily celkového výsledného skóre budou použity k měření nízké, střední a vysoké sociální opory. Vyšetřovatelé uvedou poměr pacientů a 95% interval spolehlivosti pro každou kategorii sociální podpory

Ročník 3
Vnímaná sociální podpora
Časové okno: Ročník 4

Výsledky standardizovaného dotazníku „Multidimenzionální škála vnímané sociální opory (MSPSS)“. Formát odpovědi je čtyřbodová stupnice Likertova typu (1= zřídka, 2= někdy, 3=často, 4= vždy nebo téměř vždy). Vyšší skóre znamená větší vnímání sociální opory.

Tertily celkového výsledného skóre budou použity k měření nízké, střední a vysoké sociální opory. Vyšetřovatelé uvedou poměr pacientů a 95% interval spolehlivosti pro každou kategorii sociální podpory.

Ročník 4
Podíl pacientů, kteří byli edukováni v souvislosti s diabetem
Časové okno: Ročník 3
Vlastní informace [dichotomické (ano/ne) odpovědi]. Podíl pacientů, kteří uvádějí, že obdrželi informace o cukrovce a zdravých návycích, spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
Ročník 3
Podíl pacientů, kteří byli edukováni v souvislosti s diabetem
Časové okno: Ročník 4
Vlastní informace [dichotomické (ano/ne) odpovědi]. Podíl pacientů, kteří uvádějí, že obdrželi informace o cukrovce a zdravých návycích, spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
Ročník 4
Podíl pacientů s kontrolovaným krevním tlakem (<140/90 mmHg)
Časové okno: Rok 1
Proporce spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
Rok 1
Podíl pacientů s kontrolovaným krevním tlakem (<140/90 mmHg)
Časové okno: Ročník 2
Proporce spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
Ročník 2
Podíl pacientů s kontrolovaným krevním tlakem (<140/90 mmHg)
Časové okno: Ročník 3
Proporce spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
Ročník 3
Podíl pacientů s kontrolovaným krevním tlakem (<140/90 mmHg)
Časové okno: Ročník 4
Proporce spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
Ročník 4
Podíl pacientů s BMI mezi 18,5 a 25 kg/m2 nebo 5% ztráta hmotnosti, pokud BMI > 25 kg/m2
Časové okno: Rok 1
Proporce spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
Rok 1
Podíl pacientů s BMI mezi 18,5 a 25 kg/m2 nebo 5% ztráta hmotnosti, pokud BMI > 25 kg/m2
Časové okno: Ročník 2
Proporce spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
Ročník 2
Podíl pacientů s BMI mezi 18,5 a 25 kg/m2 nebo 5% ztráta hmotnosti, pokud BMI > 25 kg/m2
Časové okno: Ročník 3
Proporce spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
Ročník 3
Podíl pacientů s BMI mezi 18,5 a 25 kg/m2 nebo 5% ztráta hmotnosti, pokud BMI > 25 kg/m2
Časové okno: Ročník 4
Proporce spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
Ročník 4
Podíl pacientů s hladinou LDL cholesterolu < 100 mg/dl
Časové okno: Rok 1
Proporce spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
Rok 1
Podíl pacientů s hladinou LDL cholesterolu < 100 mg/dl
Časové okno: Ročník 2
Proporce spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
Ročník 2
Podíl pacientů s hladinou LDL cholesterolu < 100 mg/dl
Časové okno: Ročník 3
Proporce spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
Ročník 3
Podíl pacientů s hladinou LDL cholesterolu < 100 mg/dl
Časové okno: Ročník 4
Proporce spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
Ročník 4
Podíl pacientů s hladinou mikroalbuminurie <30 mg/den
Časové okno: Rok 1
Proporce spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
Rok 1
Podíl pacientů s hladinou mikroalbuminurie <30 mg/den
Časové okno: Ročník 2
Proporce spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
Ročník 2
Podíl pacientů s hladinou mikroalbuminurie <30 mg/den
Časové okno: Ročník 3
Proporce spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
Ročník 3
Podíl pacientů s hladinou mikroalbuminurie <30 mg/den
Časové okno: Ročník 4
Proporce spolu s 95% intervalem spolehlivosti.
Ročník 4
Počet neplánovaných konzultací souvisejících s diabetem
Časové okno: Rok 1
Počet neplánovaných z důvodu dekompenzace onemocnění a/nebo komplikací. Výsledky budou uvedeny jako absolutní hodnoty.
Rok 1
Počet neplánovaných konzultací souvisejících s diabetem
Časové okno: Ročník 2
Počet neplánovaných z důvodu dekompenzace onemocnění a/nebo komplikací. Výsledky budou uvedeny jako absolutní hodnoty.
Ročník 2
Počet neplánovaných konzultací souvisejících s diabetem
Časové okno: Ročník 3
Počet neplánovaných z důvodu dekompenzace onemocnění a/nebo komplikací. Výsledky budou uvedeny jako absolutní hodnoty.
Ročník 3
Počet neplánovaných konzultací souvisejících s diabetem
Časové okno: Ročník 4
Počet neplánovaných z důvodu dekompenzace onemocnění a/nebo komplikací. Výsledky budou uvedeny jako absolutní hodnoty.
Ročník 4
Počet hospitalizací z důvodu komplikací diabetu
Časové okno: Rok 1
Počet hospitalizací z důvodu dekompenzace onemocnění a/nebo komplikací. Výsledky budou uvedeny jako absolutní hodnoty.
Rok 1
Počet hospitalizací z důvodu komplikací diabetu
Časové okno: Ročník 2
Počet hospitalizací z důvodu dekompenzace onemocnění a/nebo komplikací. Výsledky budou uvedeny jako absolutní hodnoty.
Ročník 2
Počet hospitalizací z důvodu komplikací diabetu
Časové okno: Ročník 3
Počet hospitalizací z důvodu dekompenzace onemocnění a/nebo komplikací. Výsledky budou uvedeny jako absolutní hodnoty.
Ročník 3
Počet hospitalizací z důvodu komplikací diabetu
Časové okno: Ročník 4
Počet hospitalizací z důvodu dekompenzace onemocnění a/nebo komplikací. Výsledky budou uvedeny jako absolutní hodnoty.
Ročník 4
Podíl pacientů s alespoň jednou komplikací onemocnění
Časové okno: Rok 1

Zvažované komplikace onemocnění budou zahrnovat retinopatii a/nebo slepotu, amputace dolních končetin, kardiovaskulární příhody (jako je mrtvice, infarkt myokardu, ischemická choroba srdeční, obstrukční arteriální choroba, městnavé srdeční selhání) a/nebo renální dysfunkce podle posledního výsledku glomerulární filtrace pomocí vzorce MDRD-4 (Modification of Diet in Renal Disease) nebo hodnoty sérového kreatininu.

Podíl spolu s 95% intervalem spolehlivosti.

Rok 1
Podíl pacientů s alespoň jednou komplikací onemocnění
Časové okno: Ročník 2

Zvažované komplikace onemocnění budou zahrnovat retinopatii a/nebo slepotu, amputace dolních končetin, kardiovaskulární příhody (jako je mrtvice, infarkt myokardu, ischemická choroba srdeční, obstrukční arteriální choroba, městnavé srdeční selhání) a/nebo renální dysfunkce podle posledního výsledku glomerulární filtrace pomocí vzorce MDRD-4 (Modification of Diet in Renal Disease) nebo hodnoty sérového kreatininu.

Podíl spolu s 95% intervalem spolehlivosti.

Ročník 2
Podíl pacientů s alespoň jednou komplikací onemocnění
Časové okno: Ročník 3

Zvažované komplikace onemocnění budou zahrnovat retinopatii a/nebo slepotu, amputace dolních končetin, kardiovaskulární příhody (jako je mrtvice, infarkt myokardu, ischemická choroba srdeční, obstrukční arteriální choroba, městnavé srdeční selhání) a/nebo renální dysfunkce podle posledního výsledku glomerulární filtrace pomocí vzorce MDRD-4 (Modification of Diet in Renal Disease) nebo hodnoty sérového kreatininu.

Podíl spolu s 95% intervalem spolehlivosti.

Ročník 3
Podíl pacientů s alespoň jednou komplikací onemocnění
Časové okno: Ročník 4

Zvažované komplikace onemocnění budou zahrnovat retinopatii a/nebo slepotu, amputace dolních končetin, kardiovaskulární příhody (jako je mrtvice, infarkt myokardu, ischemická choroba srdeční, obstrukční arteriální choroba, městnavé srdeční selhání) a/nebo renální dysfunkce podle posledního výsledku glomerulární filtrace pomocí vzorce MDRD-4 (Modification of Diet in Renal Disease) nebo hodnoty sérového kreatininu.

Podíl spolu s 95% intervalem spolehlivosti.

Ročník 4

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lucy A Parker, PhD, University Miguel Hernández

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

13. října 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

30. června 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

30. června 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. srpna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. září 2020

První zveřejněno (Aktuální)

23. září 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. ledna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. ledna 2021

Naposledy ověřeno

1. ledna 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Tento výzkum je součástí grantu Evropské výzkumné rady a účastníme se výzkumného plánu otevřených dat.

Časový rámec sdílení IPD

Protokol studie bude zveřejněn v časopise s otevřeným přístupem během prvních 6 měsíců od náboru do studie. Plán statistické analýzy bude k dispozici před dokončením náboru ke studiu.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Otevřený přístup

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetes mellitus, typ 2

Předplatit