Klinická studie ARTPERfit. (ARTPERfit)

Onemocnění periferních tepen je součástí onemocnění odvozených od arteriosklerózy, jako je infarkt myokardu nebo mrtvice. Tyto entity jsou hlavní příčinou úmrtnosti ve vyspělých zemích. Onemocnění periferních tepen je zúžení průměru tepen v nohách v důsledku tvorby plátů ateromu. Při dostatečně výrazné obstrukci dochází k poklesu prokrvení svalstva dolních končetin a následně, v závislosti na závažnosti zúžení, můžeme nalézt od asymptomatických pacientů až po pacienty s atrofickými lézemi procházející různými stupni bolesti při chůzi nebo v klidu.

Odhaduje se, že v roce 2010 mělo více než 200 milionů lidí na celém světě onemocnění periferních tepen s příznaky, které se pohybují od mírných až po těžké. Prognóza směřuje ke zvýšení prevalence v důsledku prodlužování délky života světové populace a kardiovaskulárních rizikových faktorů.

V zemích s vysokým kardiovaskulárním rizikem existují důkazy o přínosu dosaženém v programech fyzického cvičení pod dohledem u pacientů s bolestí při chůzi, a to jak ve zvýšení ušlé vzdálenosti, tak v prodloužení v době nástupu bolesti. Navzdory tomu, že se jedná o léčbu s prokázanou účinností a relativně levnou, je ve Španělsku nadále málo využívána k léčbě pacientů s intermitentní klaudikací způsobenou arteriopatií.

Tento projekt si klade za cíl zhodnotit účinnost různých programů fyzického cvičení pod dohledem u pacientů se symptomatickým onemocněním periferních tepen (intermitentní klaudikace) oproti jednorázovému doporučení cvičit bez dozoru. Po první vstupní hodnotící návštěvě budou náhodně vytvořeny čtyři skupiny. Kontrolní skupina, které bude poskytnuta standardní rada k provádění fyzického cvičení, a tři experimentální intervenční skupiny. Budou hodnoceni 3 a 6 měsíců po provedení sezení cvičení pod dohledem trvajících jednu hodinu 3krát týdně a 12 měsíců po úvodní návštěvě (po 6 měsících ukončení cvičení pod dohledem). Bude také hodnocen dopad z hlediska změn v kvalitě života.

V dlouhodobějším horizontu a v závislosti na dosažených výsledcích je zamýšleno realizovat obdobnou intervenci, na úrovni primární péče, nebo co nejblíže k místu bydliště tohoto typu pacientů pro usnadnění výkonu cvičení , zlepšit symptomy a kvalitu života těchto pacientů