Účinek předběžného ošetření Roc na sukcinylcholinové myalgie

Po schválení IRB z Indiana University Hospital a s písemným a ústním informovaným souhlasem každého pacienta bude do této randomizované kontrolované studie zařazeno 300 ambulantních pacientů ASA I, II a III naplánovaných na elektivní endoskopickou retrográdní cholangiopankreatografii (ERCP) v celkové anestezii. Účastníci a studijní personál provádějící pooperační hodnocení budou oslepeni. Poskytovatelé anestezie nemohou být během této studie zaslepeni, protože poskytovatelé anestezie budou muset připravit studované léky a také řídit čekací dobu mezi rokuroniem a sukcinylcholinem. Pacienti jsou zařazeni do jedné ze tří skupin (n = 100 v každé skupině). Každý účastník podstoupí standardní IV indukci anestezie (lidokain 1 mg/kg, propofol 1-2 mg/kg titrovaný do účinku a sukcinylcholin (podávaný podle určení studijní skupiny). Podrobnosti studijní skupiny jsou následující: Skupina 1 (kontrola) bez předběžného ošetření rokuroniem a 1 mg/kg sukcinylcholinu. Skupiny 2 a 3 dostávaly 0,05 mg/kg až 5 mg rokuronia; pacienti se pohybovali v rozmezí 50-120 kg. Ve skupině 2 bude podávání sukcinylcholinu probíhat v dávce 1,0 mg/kg v t = 1 minutu po předběžném ošetření rokuroniem. Ve skupině 3 bude podán sukcinylcholin (1,0 mg/kg) v t = 2 minuty po předběžném ošetření. Sukcinylcholinem indukované fascikulace budou zaznamenány v datovém listu studie jako buď přítomné, nebo nepřítomné. . Hodnocení myalgie má nastat po podání sukcinylcholinu v t = 3 hodiny at = 24 hodin a bude hodnoceno tak, jak je popsáno níže.

Hodnocení myalgie:

Účastníci budou ve výše uvedených časových bodech dotazováni na bolest svalů a na základě svých odpovědí budou bodováni následovně.

0 - žádná bolest / žádná svalová ztuhlost

1. - mírná bolest svalů a/nebo ztuhlost na 1 nebo více místech, která neomezuje denní aktivitu
2. - Střední bolest svalů a/nebo ztuhlost na 1 nebo více místech, která neomezuje denní aktivitu
3. - Mírná generalizovaná svalová bolest a/nebo ztuhlost omezující denní aktivitu
4. - Silná bolest svalů a/nebo ztuhlost na 1 nebo více místech omezující pohyb a znemožňující každodenní aktivitu