- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04673123
Cvičení stabilizace jádra při mrtvici
12. srpna 2022 aktualizováno: Aslıhan Kırktepeli, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)
Účinky základních stabilizačních cvičení na pád, funkci dolních končetin a rovnováhu u pacientů s mrtvicí
Cévní mozková příhoda je celosvětově jednou z hlavních příčin invalidity a úmrtí.
Pád je definován jako osoba náhodně ležící na podlaze nebo jiné nízké úrovni se zraněním nebo bez něj.
U pacientů s cévní mozkovou příhodou se vyskytují motorické, smyslové, funkční a kognitivní poruchy, které jsou po cévní mozkové příhodě zvýšené.
Fyziologické a psychické komplikace, ke kterým v důsledku pádu dochází, jsou vyčerpávající pro pacienta i pro terapeuta.
Protože zatímco pacienti fyziologicky ještě více regredují, „strach z opětovného pádu“, ke kterému při pádu dochází, snižuje pacientovu účast na rehabilitaci. Při pohledu na rizikové faktory určené pro pády u pacientů s cévní mozkovou příhodou je snížena pohyblivost a narušené rovnovážné funkce. na prvním místě a o tom svědčí většina pádů při chůzi a nejčastějších přesunech. Hlavním důvodem postižení pohyblivosti je slabost hlubokých svalů trupu a nedostatečná stabilita, kromě ztráty síly na postižené dolní končetině.
V literatuře se uvádí, že silné svaly jádra mohou přispět k efektivnímu využití dolní končetiny.
Podle předchozích studií aplikovaná stabilizační cvičení vedle tradiční rehabilitace zlepšují rovnováhu a pohyblivost pacientů se subakutní cévní mozkovou příhodou.
O výhodách těchto cvičení u pacientů s chronickou cévní mozkovou příhodou však není dostatek informací.
K většině pádů dochází doma, zvláště v ložnici a koupelně u pacientů s mrtvicí.
To znamená, že v rehabilitačním programu by měly být brány v úvahu kromě fyzických faktorů i faktory prostředí, to znamená, že by měl být zaveden „program prevence multifaktoriálních pádů“.
Na základě těchto informací je cílem naší studie prozkoumat přínosy stabilizačních cvičení jádra, která jsou součástí multifaktorového tréninku o počtu pádů, strachu z pádu, funkci dolních končetin a rovnováze u pacientů s chronickou cévní mozkovou příhodou, kteří mají v anamnéze pády. .
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Dobrovolníci, kteří budou zahrnuti do naší studie, budou vybráni z pacientů s chronickou mrtvicí, kteří dostávají fyzikální terapii v nemocnici Bursa İlker Çelikcan fyzikální terapie a rehabilitace a mají v anamnéze pád.
Studium se bude skládat ze dvou samostatných skupin, skupiny stabilizace jádra a skupiny multifaktorového vzdělávání.
Pacienti, kteří vyhovují kritériím pro zařazení, budou randomizováni podle pořadí zahájení programu fyzikální terapie v nemocnici a rozděleni do skupin.
Obě skupiny se zúčastní programu multifaktorového vzdělávání.
V tomto programovém programu jsou fyzikální terapie a rehabilitační postupy, které se běžně používají při rehabilitaci po cévní mozkové příhodě a které pacienti obdrží v určené nemocnici.
V obsahu těchto aplikací; protahovací, relaxační a posilovací cvičení horních a dolních končetin specifická pro pacienta; Součástí je nácvik rovnováhy, koordinace a chůze. Kromě toho budou pacienti v intervenční skupině provádět základní stabilizační cvičení pod dohledem fyzioterapeuta.
Cvičení budou aplikována 5x týdně po dobu 6 týdnů.
V první řadě se pacienty naučí aktivace m. „transversus abdominis“, který tvoří základ stabilizace jádra.
„Chattanooga Stabilizer Pressure Biofeedback Device“ se použije k naučení této aktivace a ke sledování, zda ji pacient během cvičení dělá správně.
Cvičení bude ztíženo přidáním pohybů končetin k této aktivaci.
Hodnocení bude provedeno dvakrát, na začátku (0. týden) a na konci léčby (13.
týden).Za účelem vyhodnocení vlivu léčby na pád bude telefonicky zpochybněn počet pádů, ke kterým došlo do 3 měsíců po ukončení léčby.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
44
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Osmangazi
-
Bursa, Osmangazi, Krocan, 16170
- Bursa Ilker Celikcan Physical Therapy and Rehabilitation Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
45 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Být dobrovolníkem
- Mezi 45-75 lety
- Doba nástupu mrtvice je 6 měsíců nebo déle
- Bez aplikace botoxu na svaly dolních končetin v posledních 3 měsících
- Za posledních 6 měsíců má alespoň jeden pád
- Má alespoň 3 a vyšší úroveň podle funkční ambulantní stupnice
Kritéria vyloučení:
- Nestabilní zdravotní stav
- Přítomnost revmatologického, ortopedického nebo plicního onemocnění na úrovni, která brání účasti na cvičení
- Ztráta sluchu a zraku na úrovni, která brání komunikaci
- Operace kvůli bolesti v kříži
- Nerozumění tureckým slovním a písemným pokynům
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina pro stabilizaci jádra
Stabilizace jádra + Multifaktoriální vzdělávací program (protahovací a posilovací cvičení horních a dolních končetin specifická pro pacienta; aplikace funkční elektrické stimulace (FES) na svaly horních a dolních končetin; trénink rovnováhy, koordinace a chůze)+ Informování o prevenci pádů (verbální a psaný)
|
V naší studii jsou základní stabilizační cvičení, která mají být aplikována v intervenční skupině, uspořádána podle pacientů s cévní mozkovou příhodou a budou mít tři různé úrovně obtížnosti.
Cvičení bude prováděno na zádech (zaháknutí) a vsedě, kde je nízké riziko pádu.
V první řadě se pacienty naučí aktivace m. „transversus abdominis“, která je základem stabilizace jádra.
Při této aktivaci na první úrovni bude vyžadována zdravá strana, na druhé úrovni postižená strana a na třetí úrovni vzájemné pohyby horních a dolních končetin.
Kromě toho zde budou cviky na přemostění a stočení vleže na zádech a přenos váhy v sedě.
Aby se zvýšila úroveň obtížnosti cvičení, nejprve se zvýší počet cvičení a poté bude požádáno o přechod na další úroveň.
Obsah tohoto programu zahrnuje rehabilitační postupy, které se běžně používají při rehabilitaci po cévní mozkové příhodě a které pacienti obdrží v určené nemocnici.
V obsahu těchto aplikací; protahování a posilování horních a dolních končetin specifické pro pacienta; aplikace funkční elektrické stimulace (FES) na svaly horních a dolních končetin; součástí je nácvik rovnováhy, koordinace a chůze.
Obsah školení multifaktoriální prevence pádů zahrnuje první brožuru s názvem „Obecná doporučení pro prevenci pádu u pacientů s chronickou mrtvicí“, která bude obsahovat obecná doporučení pro prevenci pádu podle rizikových faktorů pádu specifických pro mrtvici a doporučení. minimalizovat riziko pádu v domácnosti.
Bude vydána druhá brožura s názvem „Návrhy, jak učinit váš domov bezpečnější“.
Informace v těchto brožurách budou pacientům sděleny také ústně
|
|
Aktivní komparátor: Skupina programu multifaktorového vzdělávání
Multifaktoriální vzdělávací program (protahovací, relaxační a posilovací cvičení horních a dolních končetin specifická pro pacienta; aplikace funkční elektrické stimulace (FES) na svaly horních a dolních končetin; nácvik rovnováhy, koordinace a chůze)+ Informování o prevenci pádů (slovem i písmem )
|
Obsah tohoto programu zahrnuje rehabilitační postupy, které se běžně používají při rehabilitaci po cévní mozkové příhodě a které pacienti obdrží v určené nemocnici.
V obsahu těchto aplikací; protahování a posilování horních a dolních končetin specifické pro pacienta; aplikace funkční elektrické stimulace (FES) na svaly horních a dolních končetin; součástí je nácvik rovnováhy, koordinace a chůze.
Obsah školení multifaktoriální prevence pádů zahrnuje první brožuru s názvem „Obecná doporučení pro prevenci pádu u pacientů s chronickou mrtvicí“, která bude obsahovat obecná doporučení pro prevenci pádu podle rizikových faktorů pádu specifických pro mrtvici a doporučení. minimalizovat riziko pádu v domácnosti.
Bude vydána druhá brožura s názvem „Návrhy, jak učinit váš domov bezpečnější“.
Informace v těchto brožurách budou pacientům sděleny také ústně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pádů
Časové okno: Počet pádů bude zpochybněn tři měsíce po ukončení léčebného programu.
|
Bude připravena tabulka, aby si pacienti mohli zaznamenat případné pády, a pacient bude požádán, aby do této tabulky uvedl datum pádu. Budou porovnány celkové počty pádů obou skupin.
|
Počet pádů bude zpochybněn tři měsíce po ukončení léčebného programu.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Škála důvěry bilance specifické pro aktivity (ABC).
Časové okno: Bude vyhodnocena na začátku léčby a 12 týdnů po zahájení léčby u každého pacienta.
|
Bude použita k posouzení sebedůvěry v rovnováze během celkem 16 činností prováděných v každodenním životě doma i mimo něj.
Pacienti budou každou aktivitu hodnotit od 0 % (nejsem v bezpečí) do 100 % (jsem zcela v bezpečí).
Maximální skóre je 100 bodů a přiblížení se této hodnotě znamená, že jistota rovnováhy je dobrá.
Skóre pod 63,75 znamená riziko pádu.
Na konci léčby se očekává, že skóre bude vyšší než výchozí hodnota a tato hodnota.
|
Bude vyhodnocena na začátku léčby a 12 týdnů po zahájení léčby u každého pacienta.
|
|
Fugl Meyer hodnocení dolních končetin (FMA-LE)
Časové okno: Bude vyhodnocena na začátku léčby a 12 týdnů po zahájení léčby u každého pacienta.
|
Tento test hodnotí reflexy, motorické zotavení, volní pohyby, koordinaci a rychlost v závislosti na synergii nebo nezávislé na synergii na dolní končetině.
Skládá se ze 17 položek a maximální skóre je 34.
Vyšší skóre značí větší motorické zotavení.
Aby došlo k minimální klinicky významné změně, měla by před a po léčbě dojít k 6bodové změně.
|
Bude vyhodnocena na začátku léčby a 12 týdnů po zahájení léčby u každého pacienta.
|
|
Pětkrát test ze sedu a stoje
Časové okno: Bude vyhodnocena na začátku léčby a 12 týdnů po zahájení léčby u každého pacienta.
|
Pacient sedí na židli s nohama na podlaze a rovnými zády a požádán, aby vstal a posadil se ze židle 5krát opakovaně rychlostí, jakou pacient dokáže, překřížením rukou na hrudi, a uplynulý čas se zaznamenává v sekundách.
Kratší čas na dokončení testu ukazuje na lepší funkci dolních končetin.
Aby došlo k minimální klinicky významné změně, měla by před a po léčbě dojít ke změně 2,3 sekundy.
|
Bude vyhodnocena na začátku léčby a 12 týdnů po zahájení léčby u každého pacienta.
|
|
The Four Square Step Test (FSST)
Časové okno: Bude vyhodnocena na začátku léčby a 12 týdnů po zahájení léčby u každého pacienta.
|
Čtyři čtverce se vytvoří umístěním dvou vycházkových holí na podlahu a políčka se očíslují od 1 do 4. Pacienti se postaví na políčko s číslem 1 a ustoupí doprava, zpět, doleva a vpřed v pořadí čísel a poté přejděte znovu na pole číslo 1.
Stejné krokování se provádí v opačném směru.
Zaznamená se uplynulý čas.
Kratší čas na dokončení testu ukazuje na lepší funkci dolních končetin a dynamickou rovnováhu.
Dokončení testu za více než 15 sekund ukazuje na riziko pádu.
Aby došlo k minimální klinicky významné změně, měla by před a po léčbě dojít ke změně 6,73 sekundy.
|
Bude vyhodnocena na začátku léčby a 12 týdnů po zahájení léčby u každého pacienta.
|
|
Modifikovaný Kraus-Weberův test
Časové okno: Bude vyhodnocena na začátku léčby a 12 týdnů po zahájení léčby u každého pacienta.
|
Přestože se jedná o test, který hodnotí sílu a vytrvalost svalů trupu, skládá se ze 2 hlavních částí.
V silové části jsou 2 samostatné testy a jsou hodnoceny 0-5 body.
Vytrvalostní část se skládá z celkem 5 testů a je hodnocena 0-6.
Celkové skóre je 40.
Vyšší skóre značí lepší sílu a vytrvalost trupu.
Rozdíl v bodech bude zkontrolován před a po ošetření.
|
Bude vyhodnocena na začátku léčby a 12 týdnů po zahájení léčby u každého pacienta.
|
|
Berg Balanční stupnice
Časové okno: Bude hodnocena na začátku léčby a 12 týdnů po jejím zahájení.
|
Jde o validní a spolehlivý test, který vyhodnocuje rovnováhu jak staticky, tak dynamicky.
14 základních funkcí je hodnoceno pozorováním a hodnoceno mezi 0 a 4. Celkové skóre je 56.
Vyšší skóre ukazuje na lepší rovnováhu.
Skóre pod 45 znamená riziko pádu.
Aby došlo k minimální klinicky významné změně, měla by před a po léčbě dojít ke změně o 4 body.
|
Bude hodnocena na začátku léčby a 12 týdnů po jejím zahájení.
|
|
Test postoje jedné nohy
Časové okno: Bude vyhodnocena na začátku léčby a 12 týdnů po zahájení léčby u každého pacienta.
|
Pacienti jsou požádáni, aby zvedli jednu nohu ve stoje.
Čas začíná, když pacient zvedne nohu.
Čas se zastaví, když se pacient dotkne země.
Pokud stojí na jedné noze 30 sekund, je test ukončen.
Možnost stát na jedné noze méně než 5 sekund naznačuje zvýšené riziko pádu.
Aby došlo k minimální klinicky významné změně, měla by před a po léčbě dojít ke změně 6,7 sekundy.
|
Bude vyhodnocena na začátku léčby a 12 týdnů po zahájení léčby u každého pacienta.
|
|
Timed Up and Go Test
Časové okno: Bude vyhodnocena na začátku léčby a 12 týdnů po zahájení léčby u každého pacienta.
|
Pacienti jsou požádáni, aby vstali z křesla bez opory paží, ušli 3 metry a znovu se vrátili na křeslo.
Uplynulý čas se zaznamenává v sekundách.
Kratší čas na dokončení testu ukazuje na lepší dynamickou rovnováhu a pohyblivost.
Dokončení testu za více než 15 sekund ukazuje na riziko pádu.
Aby došlo k minimální klinicky významné změně, měla by před a po léčbě dojít ke změně 2,9 sekundy.
|
Bude vyhodnocena na začátku léčby a 12 týdnů po zahájení léčby u každého pacienta.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Aslıhan Kırktepeli, Istanbul University- Cerrahpasa /Institute of Postgraduate Education
- Studijní židle: İpek Yeldan, Istanbul University- Cerrahpasa / Faculty of Health Science
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Willson JD, Dougherty CP, Ireland ML, Davis IM. Core stability and its relationship to lower extremity function and injury. J Am Acad Orthop Surg. 2005 Sep;13(5):316-25. doi: 10.5435/00124635-200509000-00005.
- Mong Y, Teo TW, Ng SS. 5-repetition sit-to-stand test in subjects with chronic stroke: reliability and validity. Arch Phys Med Rehabil. 2010 Mar;91(3):407-13. doi: 10.1016/j.apmr.2009.10.030.
- Cabanas-Valdes R, Bagur-Calafat C, Girabent-Farres M, Caballero-Gomez FM, Hernandez-Valino M, Urrutia Cuchi G. The effect of additional core stability exercises on improving dynamic sitting balance and trunk control for subacute stroke patients: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2016 Oct;30(10):1024-1033. doi: 10.1177/0269215515609414. Epub 2015 Oct 8.
- Batchelor FA, Mackintosh SF, Said CM, Hill KD. Falls after stroke. Int J Stroke. 2012 Aug;7(6):482-90. doi: 10.1111/j.1747-4949.2012.00796.x. Epub 2012 Apr 12.
- Haruyama K, Kawakami M, Otsuka T. Effect of Core Stability Training on Trunk Function, Standing Balance, and Mobility in Stroke Patients. Neurorehabil Neural Repair. 2017 Mar;31(3):240-249. doi: 10.1177/1545968316675431. Epub 2016 Nov 9.
- Verheyden GS, Weerdesteyn V, Pickering RM, Kunkel D, Lennon S, Geurts AC, Ashburn A. Interventions for preventing falls in people after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2013 May 31;2013(5):CD008728. doi: 10.1002/14651858.CD008728.pub2.
- Flansbjer UB, Blom J, Brogardh C. The reproducibility of Berg Balance Scale and the Single-leg Stance in chronic stroke and the relationship between the two tests. PM R. 2012 Mar;4(3):165-70. doi: 10.1016/j.pmrj.2011.11.004. Epub 2012 Feb 3.
- Batchelor F, Hill K, Mackintosh S, Said C. What works in falls prevention after stroke?: a systematic review and meta-analysis. Stroke. 2010 Aug;41(8):1715-22. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.570390. Epub 2010 Jul 8.
- Vahlberg B, Cederholm T, Lindmark B, Zetterberg L, Hellstrom K. Short-term and long-term effects of a progressive resistance and balance exercise program in individuals with chronic stroke: a randomized controlled trial. Disabil Rehabil. 2017 Aug;39(16):1615-1622. doi: 10.1080/09638288.2016.1206631. Epub 2016 Jul 14.
- Xu T, Clemson L, O'Loughlin K, Lannin NA, Dean C, Koh G. Risk Factors for Falls in Community Stroke Survivors: A Systematic Review and Meta-Analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2018 Mar;99(3):563-573.e5. doi: 10.1016/j.apmr.2017.06.032. Epub 2017 Aug 7.
- Schinkel-Ivy A, Inness EL, Mansfield A. Relationships between fear of falling, balance confidence, and control of balance, gait, and reactive stepping in individuals with sub-acute stroke. Gait Posture. 2016 Jan;43:154-9. doi: 10.1016/j.gaitpost.2015.09.015. Epub 2015 Sep 28.
- Quigley PA. Redesigned Fall and Injury Management of Patients With Stroke. Stroke. 2016 Jun;47(6):e92-4. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.012094. Epub 2016 Apr 26. No abstract available.
- Jung Y, Lee K, Shin S, Lee W. Effects of a multifactorial fall prevention program on balance, gait, and fear of falling in post-stroke inpatients. J Phys Ther Sci. 2015 Jun;27(6):1865-8. doi: 10.1589/jpts.27.1865. Epub 2015 Jun 30.
- Batchelor FA, Hill KD, Mackintosh SF, Said CM, Whitehead CH. Effects of a multifactorial falls prevention program for people with stroke returning home after rehabilitation: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2012 Sep;93(9):1648-55. doi: 10.1016/j.apmr.2012.03.031. Epub 2012 Apr 10.
- Lindsay P, Furie KL, Davis SM, Donnan GA, Norrving B. World Stroke Organization global stroke services guidelines and action plan. Int J Stroke. 2014 Oct;9 Suppl A100:4-13. doi: 10.1111/ijs.12371. Epub 2014 Sep 23.
- Kwong PWH, Ng SSM. Cutoff Score of the Lower-Extremity Motor Subscale of Fugl-Meyer Assessment in Chronic Stroke Survivors: A Cross-Sectional Study. Arch Phys Med Rehabil. 2019 Sep;100(9):1782-1787. doi: 10.1016/j.apmr.2019.01.027. Epub 2019 Mar 20.
- Goh EY, Chua SY, Hong SJ, Ng SS. Reliability and concurrent validity of Four Square Step Test scores in subjects with chronic stroke: a pilot study. Arch Phys Med Rehabil. 2013 Jul;94(7):1306-11. doi: 10.1016/j.apmr.2013.01.027. Epub 2013 Feb 12.
- Chan PP, Si Tou JI, Tse MM, Ng SS. Reliability and Validity of the Timed Up and Go Test With a Motor Task in People With Chronic Stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2017 Nov;98(11):2213-2220. doi: 10.1016/j.apmr.2017.03.008. Epub 2017 Apr 7.
Užitečné odkazy
- World Health Organization Global Report on Falls Prevention in Older Age 2007
- The effects of comprehensive core body resistance exercise on lower extremity motor function among stroke survivors
- The Turkish version of the Activities Specific Balance Confidence (ABC) Scale: its cultural adaptation, validation and reliability in older adults
- Aerobic Exercise Training with Brisk Walking Increases Intestinal Bacteroides in Healthy Elderly Women
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
11. července 2021
Primární dokončení (Aktuální)
30. listopadu 2021
Dokončení studie (Aktuální)
16. března 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
12. prosince 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. prosince 2020
První zveřejněno (Aktuální)
17. prosince 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
16. srpna 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. srpna 2022
Naposledy ověřeno
1. srpna 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2021-10/40
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cvičení na stabilizaci jádra
-
Zoll Medical CorporationDokončenoTkáň zadržující tekutinySpojené státy
-
Cortendo ABDokončeno
-
CorMatrix Cardiovascular, Inc.Nábor
-
Bezmialem Vakif UniversityDokončenoAdolescentní idiopatická skoliózaKrocan
-
Centre Hospitalier La ChartreuseDokončenoOnemocnění srdečních chlopní
-
Corsera HealthNábor
-
Novo Nordisk A/SDokončenoAnémieSpojené státy
-
Corat Therapeutics GmbhNábor
-
The Christ HospitalDokončenoMěstnavé srdeční selhání (CHF)Spojené státy
-
Erasmus Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; Leiden University Medical CenterNáborKomplikace chirurgického výkonu | Transplantace jater | Perfuze orgánůHolandsko