- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04708340
Snášenlivost a účinnost RJX u pacientů s COVID-19 (RJX)
Dvoudílná, dvoukohortová, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná, multicentrická studie fáze 1/2 k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti REJUVEINIX (RJX) u pacientů s COVID-19
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pro každou kohortu bude k dispozici otevřený štítek Safety Lead-in (část 1) a placebem kontrolovaná, randomizovaná, dvojitě zaslepená část (část 2). V části 1 bude RJX podáván denně po dobu 7 dnů. V rameni s aktivní léčbou části 2 pro obě kohorty bude RJX podáván denně po dobu 7 dnů na cyklus a pacienti mohou dostat až 2 cykly. Jak je podrobně uvedeno níže, pacientům bude umožněno podstoupit druhý 7denní cyklus terapie na základě lékařského úsudku zkoušejícího. Celková expozice RJX během části 2 by tedy mohla být až 14 dní. Obě kohorty budou zahájeny a zapsány paralelně a nezávisle. Období bezpečnostního sledování začne 14. den/propuštění, nebo když je léčba přerušena, a bude pokračovat přibližně 60 dní po propuštění. Část 1 bude provedena na jednom místě a část 2 bude provedena na více místech. 2 kohorty v této studii jsou:
Kohorta 1:
- Hospitalizovaní pacienti s COVID-19 ≥ 18 let bez hypoxémie, kteří buď nedostávají žádnou kyslíkovou terapii, NEBO dostávají doplňkový kyslík prostřednictvím masky nebo nosních hrotů (jmenovitě skóre klinického stavu 4 nebo 5 na 8bodové ordinální stupnici).
Pacienti musí mít následující vysoce rizikové charakteristiky
- Věk ≥65 let A diabetes nebo hypertenze typu 2 NEBO
Věk ≥18 let s abnormálními krevními testy A CRP >50 mg/l PLUS alespoň 1 z následujících biomarkerů:
- D-dimer >1 000 ng/ml,
- Feritin > 500 µg/l,
- Vysoce citlivý srdeční troponin > 2 × horní hranice normálu (ULN),
- LDH >245 U/L.
Kohorta 2:
- Hospitalizovaní pacienti s COVID-19 s hypoxémií bez ARDS, kteří dostávají buď neinvazivní ventilaci pozitivním tlakem (NIPPV) NEBO kyslík s vysokým průtokem (jmenovitě skóre klinického stavu 3 na 8bodové ordinální stupnici).
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77024
- Memorial Hermann Memorial City Medical Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77089
- Memorial Hermann Southeast Hospital
-
New Braunfels, Texas, Spojené státy, 78130
- Christus Santa Rosa Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
Kohorta 1 (část 1 a část 2):
- Hospitalizovaní pacienti s COVID-19 ≥ 18 let bez hypoxémie, kteří buď nedostávají žádnou kyslíkovou terapii, NEBO dostávají doplňkový kyslík prostřednictvím masky nebo nosních hrotů (jmenovitě skóre klinického stavu 4 nebo 5 na 8bodové ordinální stupnici)
- Hospitalizovaní pacienti s COVID-19 ve věku ≥ 65 let A diabetem nebo hypertenzí typu 2, NEBO
Hospitalizovaní pacienti s COVID-19 ≥18 let A abnormální krevní testy s CRP >50 mg/l PLUS alespoň 1 z následujících biomarkerů:
- D-dimer >1000 ng/ml
- Feritin >500 ug/l
- Vysoce citlivý srdeční troponin > 2 × ULN
- LDH >245 U/L
Kohorta 2 (část 1 a část 2):
- Hospitalizovaní pacienti s COVID-19 s hypoxémií, kteří buď dostávají NIPPV nebo kyslík s vysokým průtokem (jmenovitě skóre klinického stavu 3 na 8bodové ordinální stupnici).
- Bilaterální opacity na RTG hrudníku NEBO CT vyšetření hrudníku. Kohorta 1 a kohorta 2 (části 1 a 2)
- Mužské a netěhotné, nekojící pacientky s infekcí SARS-CoV-2, která je zdokumentována Správou potravin a léčiv (FDA) schváleným diagnostickým testem polymerázové řetězové reakce s reverzní transkripcí při/nebo do 4 dnů od screeningu
- ≥18 let
- Tělesná hmotnost ≥40 kg při screeningu
- Historie COVID-19 během posledních 2 týdnů před zápisem do studia
- Pacient NEBO zákonný zástupce poskytl písemný informovaný souhlas
- Ženy ve fertilním věku musí mít při screeningu negativní těhotenský test na beta lidský choriový gonadotropin
- Ženy ve fertilním věku musí souhlasit s abstinencí nebo jinak používat lékařsky přijatelnou formu antikoncepce od období screeningu do 28. dne. Lékařsky přijatelné formy antikoncepce včetně implantátů, injekčních přípravků, kombinované perorální antikoncepce, některých nitroděložních tělísek, sexuální abstinence nebo vasektomie a dvoubariérové metody [kondom a okluzivní čepice (bránice nebo cervikální čepice)] se spermicidní pěnou/gelem/filmem/ čípek
Skupina kritérií vyloučení 1
- Příjem kyslíku s vysokým průtokem NEBO NIPPV. Kohorta 1 a kohorta 2
- ARDS podle Berlínské definice (příloha 16.2)
- Na mimotělní membránové okysličení
- Nekontrolovaná hypertenze (systolický krevní tlak [TK] >150 mmHg a/nebo diastolický TK >100 mmHg), nestabilní angina pectoris, městnavé srdeční selhání klasifikace New York Heart Association třídy III nebo IV (tj. třída III: výrazné omezení aktivity v důsledku příznaky i při méně než běžné aktivitě, např. chůze na krátké vzdálenosti [20 100 m], pohodlné pouze v klidu; třída IV: těžká omezení, pociťuje příznaky i v klidu, většinou pacienti upoutaní na lůžko), závažná srdeční arytmie vyžadující léčbu (výjimky: fibrilace síní, paroxysmální supraventrikulární tachykardie), infarkt myokardu v anamnéze do 12 měsíců před zařazením
- Jedinci s anamnézou vrozeného syndromu dlouhého QT intervalu nebo Torsades de pointes; subjekty s bradykardií (<60 tepů/min), srdeční blokádou (kromě blokády 1. stupně, jde pouze o prodloužení PR intervalu); subjekty s kterýmkoli z následujících nálezů na elektrokardiogramu (EKG): QTc interval >470 ms u žen NEBO >450 ms u mužů; subjekty vyžadující jakékoli léky, o kterých je známo, že prodlužují QTc interval, včetně antiarytmických léků
- Šok nebo hypotenze vyžadující vazoaktivní peptidy, jako je dopamin, norepinefrin, epinefrin nebo dobutamin
- Porucha funkce ledvin s kreatininem ≥2 mg/dl
- Porucha funkce jater s celkovým bilirubinem ≥2 mg/dl
- Počet krevních destiček <50 000/ul
- Multiorgánové selhání
- Anamnéza alergické reakce nebo přecitlivělosti na studované léčivo nebo kteroukoli složku studovaného léčiva
- Užívání systémových kortikosteroidů, nesteroidních protizánětlivých léků, antibiotik a antivirotik, které nejsou součástí standardní péče
- přítomnost jakéhokoli nekontrolovaného doprovodného onemocnění (např. studie
- Těhotenství nebo kojení (pro ženy)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Rameno A: RJX
|
Aktivní léčivo složené z: kyseliny askorbové, heptahydrátu síranu hořečnatého, kyanokobalaminu, thiaminu, riboflavin-5'fosfátu, niacinamidu, pyridoxinu, d-pantothenátu vápenatého a hydrogenuhličitanu sodného.
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Rameno B: Placebo
|
0,9% chlorid sodný ve vodě na injekci a.k.a.
Normální fyziologický roztok pro injekci
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost měřená pomocí DLT a SAE souvisejících s léčivem
Časové okno: Až 60 dní po registraci
|
• Část 1, kohorty 1 a 2: Kumulativní incidence DLT a SAE souvisejících s lékem (viz. součet DLT + SAE) hlášených do 14 dnů od první dávky RJX (část 1) nebo hlášených během 60 dnů po první dávce studovaný lék (část 2)
|
Až 60 dní po registraci
|
|
Snášenlivost a účinnost měřená progresí onemocnění na ordinální stupnici.
Časové okno: Do 2 týdnů
|
• Část 2, kohorta 1: Progrese k závažnému onemocnění na 8bodové ordinální škále od skóre klinického stavu 4 nebo 5 ke skóre klinického stavu 3, 2 nebo 1 během 2 týdnů po první dávce studovaného léku
|
Do 2 týdnů
|
|
Účinnost měřená dobou do vyřešení respiračního selhání
Časové okno: 60 dní po registraci
|
• Část 2, kohorta 2: Doba do vyřešení respiračního selhání (TTRRF), se změnou stavu na 8bodové ordinální škále ze skóre klinického stavu 3 na skóre klinického stavu ≥4
|
60 dní po registraci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost měřená dnem péče na JIP.
Časové okno: 60 dní po registraci
|
Klíčové sekundární koncové body pro části 1 a 2, kohorty 1 a 2 jsou: • Průměrný počet dní péče na JIP |
60 dní po registraci
|
|
Bezpečnost, snášenlivost, účinnost měřená úmrtností za 28 dní.
Časové okno: 28 dní po registraci
|
Klíčové sekundární koncové body pro části 1 a 2, kohorty 1 a 2 jsou: • Podíl pacientů, kteří zemřou (z jakékoli příčiny) do 28. dne po randomizaci (pacient může být hospitalizován nebo ambulantně sledován) |
28 dní po registraci
|
|
Účinnost měřená průměrnou změnou výchozího klinického stavu ve dnech 7 a 14.
Časové okno: 14 dní po zápisu
|
Další sekundární koncový bod pro části 1 a 2, kohorty 1 a 2 jsou: • Průměrná změna od výchozího stavu klinického stavu pomocí 8bodové ordinální škály (s 8 znamená „Ne hospitalizován, bez omezení aktivit“ a 1 znamená „Smrt“) ve dnech 7 a 14 |
14 dní po zápisu
|
|
Účinnost měřená průměrnou změnou ve dnech hospitalizace ve dnech 7 a 14.
Časové okno: 14 dní po zápisu
|
Další sekundární koncový bod pro části 1 a 2, kohorty 1 a 2 jsou: • Průměrný počet dní hospitalizace |
14 dní po zápisu
|
|
Účinnost měřená dobou do vyčerpání doplňkového kyslíku ve dnech 7 a 14.
Časové okno: 14 dní po zápisu
|
Další sekundární koncový bod pro části 1 a 2, kohorty 1 a 2 jsou: • Doba do vysazení doplňkového kyslíku (definováno jako skóre ≥5 na 8bodové ordinální stupnici; pouze kohorta 1) |
14 dní po zápisu
|
|
Bezpečnost a účinnost měřená časem od první dávky do renální terapie.
Časové okno: 60 dní po registraci
|
Další sekundární koncový bod pro kohortu 2, část 2 je: • Čas do zahájení renální substituční terapie |
60 dní po registraci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnoťte změnu koncentrace CRP v séru
Časové okno: Až 28 dní po randomizaci
|
Průzkumný koncový bod pro části 1 a 2 je: Kinetika odpovědi CRP (srovnání výchozí hodnoty se dnem 7, dnem 14 a dnem 28 po randomizaci). Tato laboratorní měření budou získána buď jako hospitalizace, nebo jako ambulantní sledování. |
Až 28 dní po randomizaci
|
|
Vyhodnoťte změnu koncentrace feritinu v séru
Časové okno: Až 28 dní po randomizaci
|
Průzkumný koncový bod pro části 1 a 2 je: Kinetika odpovědi feritinu (srovnání výchozí hodnoty se dnem 7, dnem 14 a dnem 28 po randomizaci). Tato laboratorní měření budou získána buď jako hospitalizace, nebo jako ambulantní sledování. |
Až 28 dní po randomizaci
|
|
Vyhodnoťte změnu koncentrace D-dimeru v séru
Časové okno: Až 28 dní po randomizaci
|
Průzkumný koncový bod pro části 1 a 2 je: Kinetika odpovědi D-dimeru (srovnání výchozí hodnoty se dnem 7, dnem 14 a dnem 28 po randomizaci). Tato laboratorní měření budou získána buď jako hospitalizace, nebo jako ambulantní sledování. |
Až 28 dní po randomizaci
|
|
Vyhodnoťte změnu koncentrace LDH v séru
Časové okno: Až 28 dní po randomizaci
|
Průzkumný koncový bod pro části 1 a 2 je: Kinetika odpovědi LDH (srovnání výchozí hodnoty se dnem 7, dnem 14 a dnem 28 po randomizaci). Tato laboratorní měření budou získána buď jako hospitalizace, nebo jako ambulantní sledování. |
Až 28 dní po randomizaci
|
|
Vyhodnoťte změnu koncentrace IL-6 v séru
Časové okno: Až 28 dní po randomizaci
|
Průzkumný koncový bod pro části 1 a 2 je: Kinetika odpovědi IL-6 (srovnání výchozí hodnoty se dnem 7, dnem 14 a dnem 28 po randomizaci). Tato laboratorní měření budou získána buď jako hospitalizace, nebo jako ambulantní sledování. |
Až 28 dní po randomizaci
|
|
Vyhodnoťte změnu koncentrace IL-10 v séru
Časové okno: Až 28 dní po randomizaci
|
Průzkumný koncový bod pro části 1 a 2 je: Kinetika odpovědi IL-10 (srovnání výchozí hodnoty se dnem 7, dnem 14 a dnem 28 po randomizaci). Tato laboratorní měření budou získána buď jako hospitalizace, nebo jako ambulantní sledování. |
Až 28 dní po randomizaci
|
|
Vyhodnoťte změnu koncentrace TNF-α v séru
Časové okno: Až 28 dní po randomizaci
|
Průzkumný koncový bod pro části 1 a 2 je: Kinetika odpovědi TNF-a (srovnání výchozí hodnoty se dnem 7, dnem 14 a dnem 28 po randomizaci). Tato laboratorní měření budou získána buď jako hospitalizace, nebo jako ambulantní sledování. |
Až 28 dní po randomizaci
|
|
Vyhodnoťte změnu koncentrace TGF-β v séru
Časové okno: Až 28 dní po randomizaci
|
Průzkumný koncový bod pro části 1 a 2 je: Kinetika odpovědi TGF-p (srovnání výchozí hodnoty se dnem 7, dnem 14 a dnem 28 po randomizaci). Tato laboratorní měření budou získána buď jako hospitalizace, nebo jako ambulantní sledování. |
Až 28 dní po randomizaci
|
|
Vyhodnoťte změnu koncentrace C3 v séru
Časové okno: Až 28 dní po randomizaci
|
Průzkumný koncový bod pro části 1 a 2 je: Kinetika odpovědi C3 (srovnání výchozí hodnoty se dnem 7, dnem 14 a dnem 28 po randomizaci). Tato laboratorní měření budou získána buď jako hospitalizace, nebo jako ambulantní sledování. |
Až 28 dní po randomizaci
|
|
Vyhodnoťte změnu koncentrace C5 v séru
Časové okno: Až 28 dní po randomizaci
|
Průzkumný koncový bod pro části 1 a 2 je: Kinetika odpovědi C5 (srovnání výchozí hodnoty se dnem 7, dnem 14 a dnem 28 po randomizaci). Tato laboratorní měření budou získána buď jako hospitalizace, nebo jako ambulantní sledování. |
Až 28 dní po randomizaci
|
|
Vyhodnoťte změnu koncentrace kyseliny askorbové v plazmě
Časové okno: Až 28 dní po randomizaci
|
Průzkumný koncový bod pro části 1 a 2 je: Kinetika odpovědi na kyselinu askorbovou (srovnání výchozí hodnoty se dnem 7, dnem 14 a dnem 28 po randomizaci). Tato laboratorní měření budou získána buď jako hospitalizace, nebo jako ambulantní sledování. |
Až 28 dní po randomizaci
|
|
Vyhodnoťte změnu koncentrace niacinamidu v plazmě
Časové okno: Až 28 dní po randomizaci
|
Průzkumný koncový bod pro části 1 a 2 je: Kinetika odpovědi na niacinamid (srovnání výchozí hodnoty se dnem 7, dnem 14 a dnem 28 po randomizaci). Tato laboratorní měření budou získána buď jako hospitalizace, nebo jako ambulantní sledování. |
Až 28 dní po randomizaci
|
|
Vyhodnoťte změnu koncentrace thiaminu v plazmě
Časové okno: Až 28 dní po randomizaci
|
Průzkumný koncový bod pro části 1 a 2 je: Kinetika odpovědi thiaminu (srovnání výchozí hodnoty se dnem 7, dnem 14 a dnem 28 po randomizaci). Tato laboratorní měření budou získána buď jako hospitalizace, nebo jako ambulantní sledování. |
Až 28 dní po randomizaci
|
|
Vyhodnoťte změnu koncentrace kyanokobalaminu v plazmě
Časové okno: Až 28 dní po randomizaci
|
Průzkumný koncový bod pro části 1 a 2 je: Kinetika odpovědi kyanokobalaminu (srovnání výchozí hodnoty se dnem 7, dnem 14 a dnem 28 po randomizaci). Tato laboratorní měření budou získána buď jako hospitalizace, nebo jako ambulantní sledování. |
Až 28 dní po randomizaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Příznaky a symptomy, Respirační
- Poranění plic
- Nemluvně, nedonošené, Nemoci
- COVID-19
- Hypoxie
- Syndrom respirační tísně
- Syndrom respirační tísně, novorozenec
- Akutní poranění plic
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Protizánětlivé látky
- Ochranné prostředky
- Antioxidanty
- Kombinace léčiv kyselina askorbová, heptahydrát síranu hořečnatého, kyanokobalamin, thiamin hydrochlorid, riboflavin 5' fosfát, niacinamid, pyridoxin hydrochlorid a D-pantothenát vápenatý
Další identifikační čísla studie
- RPI015
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COVID-19
-
PfizerAktivní, ne náborCOVID-19 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID19 | Očkování proti COVID-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Spojené státy
-
Shanghai Public Health Clinical CenterZatím nenabíráme
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Dokončeno
-
PfizerNáborNemoci dýchacích cest | COVID-19 | Zápal plic | Plicní onemocnění | Koronavirové onemocnění 2019 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Infekce horních cest dýchacích | Infekce dýchacích cest | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Belgie
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)NáborStav po COVID-19 | Po COVID-19 | Po syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Stav po COVID-19 (PCC)Německo
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaNáborÚnava | Post-COVID-19 syndrom | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19 | Long-COVID | Stav po COVIDKanada
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyNáborStudie hodnotící MDX2301 u zdravých dospělých a dospělých s vyšším rizikem těžkého průběhu COVID-19.COVID 19 | COVID-19 (Prevence)Spojené státy
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
-
RSUP PersahabatanDokončenoPo syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Post COVID syndrom Dlouhý covidIndonésie
Klinické studie na Aktivní komparátor Rejuveinix (RJX).
-
Reven Pharmaceuticals, Inc.NeznámýOnemocnění periferních tepen | Ischemie kritické končetiny