Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

DÁLKOVÉ MOBILNÍ ambulantní monitorování při transplantaci 2.0 (Reboot)

10. listopadu 2022 aktualizováno: Heather Ross, University Health Network, Toronto

DÁLKOVÉ MOBILNÍ ambulantní monitorování při transplantaci (restart) 2.0

Tato studie je navržena tak, aby zjistila, zda inovativní mobilní zdravotní zásah navržený ke zlepšení komunikace mezi pacientem a poskytovatelem může snížit neplánované hospitalizace a návštěvy pohotovosti a ambulantní kliniky u dospělých pacientů po transplantaci srdce, jater a ledvin.

Přehled studie

Detailní popis

Mobilní zdravotnické technologie, jako jsou chytré telefony a nositelná zařízení, mohou na dálku monitorovat zdraví. Tyto technologie slibují zlepšení zdravotních výsledků u širokého spektra pacientů tím, že zdravotnickým týmům poskytnou lepší konektivitu, která může vyvolat včasnější odpovědi na otázky a zlepšení péče.

Účelem této studie je zhodnotit, zda příjemci transplantace solidních orgánů (SOT) profitují z lepšího monitorování a odstranění komunikačních bariér, protože nejčastější důvody pro readmisi a mortalitu lze zmírnit klinickou intervencí. Kromě toho je u pacientů po transplantaci kritické dodržování léků, aby se zabránilo odmítnutí štěpu. Očekáváme, že vzdálené monitorování zlepší dodržování/úpravy léků a umožní identifikaci časných zdravotních problémů, čímž se sníží počet opakovaných hospitalizací, kterým lze předejít. Tato studie tedy určí, zda inovativní mobilní zdravotnická intervence, navržená ke zlepšení komunikace mezi pacientem a lékařem, snižuje zbytečné opětovné přijímání pacientů do nemocnice a návštěvy na pohotovosti a transplantační kliniku, pokud je využívána jako doplněk ke standardnímu telefonnímu komunikačnímu systému péče. Začleníme také klinická a kontinuální ambulantní fyziologická data shromážděná jako součást mobilní zdravotní intervence, abychom vyvinuli algoritmy strojového učení schopné identifikovat včasné indikátory nepříznivých výsledků u dospělých pacientů po transplantaci srdce, ledvin a jater.

Předpokládáme, že: poskytování personalizované komunikace pomocí mobilní zdravotnické aplikace zlepší sebeovládání pacienta, což povede k 50% snížení počtu hospitalizací, kterým lze předejít, a neplánovaných návštěv na pohotovosti a transplantační klinice. Díky přizpůsobené komunikaci prostřednictvím mobilní zdravotnické aplikace očekáváme méně standardních telefonických zpráv pro pacienty v intervenční skupině a pacienti s vyšší úrovní aktivity (průměrný denní počet kroků) před transplantací budou mít nižší indexovou délku hospitalizace. A konečně, velký soubor dat shromážděný z této studie umožní novým modelům předpovědi rizik odvozeným od strojového učení přesněji předpovídat nepříznivé výsledky (např. odmítnutí orgánu, infekci a smrt) ve srovnání s konvenčními regresními modely.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

400

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Yasbanoo Moayedi, MD
  • Telefonní číslo: 4790 416-340-4800
  • E-mail: yas.moayedi@uhn.ca

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

21 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti po transplantaci pevných orgánů (srdce, játra nebo ledviny).
  • Schopnost používat smartphone
  • anglicky mluvící

Kritéria vyloučení:

  • Špatná zdravotní gramotnost (úroveň čtení nižší než 5. třída)
  • Neschopnost postupovat podle pokynů z aplikace Reboot
  • Přejezd do neuniverzitní nemocnice zdravotnické sítě za účelem sledování a řízení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PREVENCE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Zásahová skupina
1 rok přizpůsobené komunikace s transplantačním týmem prostřednictvím aplikace Reboot kromě standardního komunikačního systému péče.
Přístup k aktivní komunikaci s týmem transplantační péče prostřednictvím asynchronního zasílání zpráv založených na aplikaci Reboot pro neurgentní problémy a také personalizovaná klinická oznámení.
SHAM_COMPARATOR: Standard of Care Group
1 rok obecné komunikace prostřednictvím aplikace Reboot s komunikací s transplantačním týmem prostřednictvím standardního komunikačního systému péče.
Přístup k obecným zprávám prostřednictvím aplikace Reboot a komunikace s týmem transplantační péče prostřednictvím standardního komunikačního systému péče.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Neplánovaný příjem do nemocnice nebo návštěva pohotovostního oddělení nebo transplantační kliniky.
Časové okno: 1 měsíc
Složené skóre neplánovaného přijetí do nemocnice, návštěvy pohotovosti nebo ambulantní transplantační kliniky (tj. celkový počet návštěv) bude vypočítáno pro každou skupinu v předem stanovených časových intervalech. Ústřední hodnotící komise posoudí každé readmise a návštěvu, aby určila, zda představují studijní akci.
1 měsíc

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
EuroQol-5 (EQ-5D) Rozměrový dotazník
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce, 12 měsíců
EQ-5D je komplexní a kompaktní dotazník pro klasifikaci zdravotního stavu a preferenční zdravotní stav, široce používaný u mnoha populací pacientů.
1 měsíc, 3 měsíce, 12 měsíců
Nástroj informačního systému měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS).
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce, 12 měsíců
PROMIS je jediný dotazník zaměřený na pacienta, který měří a monitoruje několik oblastí, včetně fyzického, duševního a sociálního zdraví. Je validován pro použití u běžné populace a jedinců žijících s chronickým onemocněním.
1 měsíc, 3 měsíce, 12 měsíců
Míra přežití štěpu
Časové okno: 12 měsíců
Míra přežití transplantovaných orgánů se vypočte pro každou skupinu na konci období studie.
12 měsíců
Míra přežití pacientů
Časové okno: 12 měsíců
Míra přežití pacientů se vypočítá pro každou skupinu na konci období studie.
12 měsíců
Easy Call interakce
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce, 12 měsíců
Bude porovnán počet interakcí, které má každá skupina s komunikačním systémem standardní péče („Easy Call“).
1 měsíc, 3 měsíce, 12 měsíců
Index hospitalizace délka pobytu
Časové okno: 1 měsíc
Úroveň aktivity účastníků na čekací listině na transplantaci bude kvantifikována jejich průměrným denním počtem kroků a porovnána s délkou jejich indexové hospitalizace.
1 měsíc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Heather Ross, MD, University Health Network, Toronto

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (OČEKÁVANÝ)

1. dubna 2023

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. září 2025

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. ledna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. ledna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. ledna 2021

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

22. ledna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

16. listopadu 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. listopadu 2022

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 20-6082

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Transplantace pevných orgánů

3
Předplatit