Hladiny vybraných mikroelementů u předčasné ovariální insuficience (POI&MICROs)

Půjde o observační prospektivní kohortní studii prováděnou na Porodnicko-gynekologickém oddělení Porodnické a dětské nemocnice Cengize Gokceka v období od ledna 2020 do června 2021. Autorům bude vybráno 50 subjektů s idiopatickým POI a do kontrolní skupiny bylo vybráno 50 zdravých pacientů. Všichni pacienti obdrží před zařazením do studie svůj ústní a písemný informovaný souhlas. Protokol byl schválen Etickou komisí pro klinický výzkum Univerzity Gaziantep (referenční číslo: 2020/320). Studium bude přísně dodržováno principy Helsinské deklarace.

Budou zahrnuty ženy ve věku 18-39 let. Do tohoto výzkumu bude náhodně pozvána jako kontrolní skupina dobrovolnická skupina zdravých žen, které budou navštěvovat gynekologickou ambulanci kvůli běžným vyšetřením, a žen, které budou přijaty na předtěhotenské testy. Zdravé ženy, které budou vráceny během jejich časné folikulární fáze menstruačního cyklu, budou přijaty jako subjekty kontrolní skupiny. Kritéria vyloučení budou následující: ženy s prokázanou karyotypickou, metabolickou, toxickou nebo iatrogenní příčinou ovariální insuficience a všechny ženy, které užívají jakoukoli medikaci k léčbě POI. Při zápisu budou pro obě skupiny shromážděny údaje o věku, výšce, váze, BMI, věku menarché, porodnické anamnéze, anamnéze kouření, pravidelného cvičení a rodinné anamnéze POI. Při zápisu budou všechny pacientky podrobeny vaginální ultrasonografii pro stanovení počtu antrálních folikulů (AFC) a odběru venózní krve z antekubitálních žil pro měření plazmatické koncentrace olova (Pb), kadmia (Cd), gadolinia (Gd), arsenu ( As), Rtuť (Hg), Kobalt (Co), Vanad (V), Titan (Ti), Síra (S), Chrom (Cr), Stříbro (Ag), Molybden (Mo), Bor (B), Lithium ( Li) a nikl (Ni), folikuly stimulující hormon (FSH), E2, antimulleriánský hormon (AMH) a kompletní krevní obraz (CBC). U kontrolních subjektů budou vzorky žilní krve a AFC odebírány během časné folikulární fáze menstruačního cyklu. Současně budou odebrány vzorky moči a vlasů. Vzorky plazmy a moči budou před analýzou olova (Pb), kadmia (Cd), gadolinia (Gd), arsenu (As), rtuti (Hg), kobaltu (Co), skladovány v alikvotech při -80 °C, Vanad (V), Titan (Ti), Síra (S), Chrom (Cr), Stříbro (Ag), Molybden (Mo), Bor (B), Lithium (Li) a Nikl (Ni). Vzorky vlasů budou skladovány v obálkách při pokojové teplotě. Plazma/moč/vlas olovo (Pb), kadmium (Cd), gadolinium (Gd), arsen (As), rtuť (Hg), kobalt (Co), vanad (V), titan (Ti), síra (S) Hladina chrómu (Cr), stříbra (Ag), molybdenu (Mo), boru (B), lithia (Li) a niklu (Ni) bude měřena pomocí hmotnostní spektrometrie s indukčně vázaným plazmatem. Poté bude tato studie stanovena plazma/moč/vlas olovo (Pb), kadmium (Cd), gadolinium (Gd), arsen (As), rtuť (Hg), kobalt (Co), vanad (V), titan (Ti ), hladiny síry (S), chrómu (Cr), stříbra (Ag), molybdenu (Mo), boru (B), lithia (Li) a niklu (Ni) u žen s POI (n=50) ve srovnání s těmi zdravých žen dobrovolníků (n=50). Poté budou tyto hladiny mikroelementů porovnány v obou skupinách.