- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04828083
Systémový lidokain versus ultrazvukem vedený blok adduktorového kanálu pro pacienty podstupující totální endoprotézu kolene (ACBSL)
6. března 2026 aktualizováno: Rhode Island Hospital
Účinnost systémové blokády adduktorového kanálu řízeného ultrazvukem u pacientů podstupujících totální endoprotézu kolenního kloubu: Randomizovaná, dvojitě zaslepená studie non-inferiority
Vyšetřovatelé hodnotí pooperační výsledky u pacientů podstupujících totální endoprotézu kolenního kloubu, kteří dostávají buď systémový lidokain nebo ultrazvukem řízenou blokádu adduktorů jako součást jejich anestetického plánu.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti, u kterých je plánována totální endoprotéza kolenního kloubu, obvykle dostanou blokádu adduktorového kanálu na jeden výstřel, který slouží jako primární anestetikum a jako součást multimodálního pooperačního analgetického plánu.
Použití blokády adduktorového kanálu je stále omezeno na místa, kde jsou k dispozici vyškolení anesteziologové v regionální anestezii.
Existují další neopioidní analgetické doplňky, jako je lidokain, který je široce dostupný a je velmi běžně používaným lokálním anestetikem.
Hlavní výhodou lidokainu je, že není spojen s významným profilem vedlejších účinků.
Intravenózní lidokain, který lze podávat během operace a/nebo po operaci, prokázal protizánětlivé účinky a může významně snížit závislost na užívání opioidů při adekvátní léčbě bolesti při operacích břicha a páteře.
Přidání systémové infuze lidokainu jako součást strategie multimodální analgezie k minimalizaci vedlejších účinků souvisejících s opioidy se může ukázat jako užitečná kombinace pro klinické lékaře, kde blokády adduktorových kanálků nejsou schůdnou možností.
Úroveň důkazů porovnávajících účinnost intravenózního lidokainu s blokádou adduktorového kanálu pro snížení pooperační spotřeby opioidů u pacientů podstupujících TKA je však omezená.
Předpokládali jsme, že nebude žádný významný klinický rozdíl mezi systémovým lidokainem a blokádou adduktorového kanálu řízenou ultrazvukem ve 24hodinovém pooperačním období analgezie.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
120
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s ASA PS 1-3 podstupující primární jednostrannou totální endoprotézu kolene
Kritéria vyloučení:
- Klasifikace ASA PS 4 nebo vyšší
- Preexistující neuropatie
- Koagulopatie
- Chronická konzumace opioidů (> 3 měsíce)
- Infekce na místě
- Známá alergie na studované léky (lidokain)
- Vysoký stupeň atrioventrikulární blokády (porucha převodního systému srdce)
- Historie CVA/TIA
- V současné době používá lidokainové náplasti
- Známé onemocnění jater
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Ultrazvukem vedený blok adduktorového kanálu s lokálním anestetikem
Jednorázový ultrazvukem vedený blok adduktorového kanálu s 0,5% ropivakainem 30 ml
|
Intravenózní fyziologický roztok 1,5 mg/kg bolus následovaný infuzí 1,5 mg/kg/h pokračující do konce fáze 1 na jednotce postanesteziologické péče
Ostatní jména:
|
|
Falešný srovnávač: Ultrazvukem vedený blok adduktorového kanálu s fyziologickým roztokem
Jednorázový ultrazvukově naváděný blok adduktorového kanálu s 30 ml normálního fyziologického roztoku (chlorid sodný)
|
Intravenózní lidokain 1,5 mg/kg bolus následovaný infuzí 1,5 mg/kg/h pokračující do konce fáze 1 na jednotce postanesteziologické péče
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační konzumace opioidů
Časové okno: 24 hodin
|
Pooperační spotřeba opioidů bude převedena na ekvivalentní dávku perorálního morfinu.
|
24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre bolesti
Časové okno: do 2 hodin (jednotka pro zotavení po anestezii), 6 hodin, 12 hodin a 24 hodin po operaci.
|
Pacienti byli požádáni, aby hodnotili své skóre bolesti během aktivity na 11bodové škále (0 = žádná bolest až 10 = nesnesitelná bolest).
|
do 2 hodin (jednotka pro zotavení po anestezii), 6 hodin, 12 hodin a 24 hodin po operaci.
|
|
Kvalita zotavení
Časové okno: 24 hodin
|
Dotazník QoR-15 má 15 otázek, které hodnotí pacientem uváděnou kvalitu pooperační rekonvalescence pomocí 11bodové numerické hodnotící škály, která vede k minimálnímu skóre 0 (špatné zotavení) a maximálnímu skóre 150 (výborné zotavení).
|
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Vendhan Ramanujam, M.D., Rhode Island Hospital, Brown University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Lewis GN, Rice DA, McNair PJ, Kluger M. Predictors of persistent pain after total knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2015 Apr;114(4):551-61. doi: 10.1093/bja/aeu441. Epub 2014 Dec 26.
- Grevstad U, Mathiesen O, Valentiner LS, Jaeger P, Hilsted KL, Dahl JB. Effect of adductor canal block versus femoral nerve block on quadriceps strength, mobilization, and pain after total knee arthroplasty: a randomized, blinded study. Reg Anesth Pain Med. 2015 Jan-Feb;40(1):3-10. doi: 10.1097/AAP.0000000000000169.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. března 2021
Primární dokončení (Aktuální)
30. srpna 2024
Dokončení studie (Aktuální)
2. září 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
8. března 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. března 2021
První zveřejněno (Aktuální)
1. dubna 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
10. března 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
6. března 2026
Naposledy ověřeno
1. července 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 1617319
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fyziologický roztok IV
-
Ain Shams UniversityDokončenoRovinný blok Erector Spinae | Pooperační bolest | Totální endoprotéza kyčle (THA)Egypt
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeMrtvice | Mozkový nádor | Ulinastatin | Perioperativní protizánětlivá terapie
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiDokončenoOrální mukositida | Rakoviny hlavy a krkuKrocan
-
TC Erciyes UniversityDokončeno
-
University Tunis El ManarZatím nenabírámeBolest | Pooperační péče
-
Esraa Salah Mohamed Abdallah EladlZápis na pozvánkuPneumonie spojená s ventilátorem (VAP)Egypt
-
Sir Run Run Shaw HospitalZatím nenabíráme
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan UniversityZatím nenabírámeOsteoporóza | Postmenopauzální osteoporóza | Postmenopauzální osteopenie | Primární osteoporózaTchaj-wan
-
argenxNáborGeneralizovaná myasthenia gravis | Myasthenia Gravis | gMG | Generalizovaná myasthenia gravis (gMG) | MG | AChR-Ab seropozitivní generalizovaná myasthenia gravisSpojené státy, Polsko, Belgie, Španělsko, Itálie
-
argenxNáborGeneralizovaná myasthenia gravis | Myasthenia Gravis | gMG | Generalizovaná myasthenia gravis (gMG) | MG | AChR-Ab seropozitivní generalizovaná myasthenia gravisSpojené státy, Španělsko, Belgie, Polsko, Itálie