- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04828083
Systemisk lidokain versus ultralydsguidet adduktorkanalblok for patienter, der gennemgår total knæarthroplastik (ACBSL)
6. marts 2026 opdateret af: Rhode Island Hospital
Effekten af systemisk lidokain versus ultralydsstyret adduktorkanalblokering for patienter, der gennemgår total knæarthroplastik: en randomiseret, dobbeltblindet, ikke-inferioritetsundersøgelse
Efterforskerne evaluerer de postoperative resultater hos patienter, der gennemgår total knæarthroplasty, som modtager enten systemisk lidokain eller ultralydsstyret adduktorkanalblokering som en del af deres anæstesiplan.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter, der er planlagt til total knæarthroplasty, vil typisk modtage en enkelt skud adduktorkanalblok til at tjene som det primære bedøvelsesmiddel og som en del af en multimodal postoperativ analgetisk plan.
Brugen af adduktorkanalblokering er stadig begrænset til, hvor uddannede anæstesilæger i regionalbedøvelse er tilgængelige.
Der er andre nonopioid smertestillende hjælpemidler, såsom lidocain, som er bredt tilgængeligt og er et meget almindeligt anvendt lokalbedøvelsesmiddel.
En stor fordel ved lidocain er, at det ikke er forbundet med en signifikant bivirkningsprofil.
Intravenøs lidokain, som kan indgives under operation og/eller efter operation, har vist antiinflammatoriske virkninger og kan signifikant mindske afhængigheden af opioidbrug til tilstrækkelig smertebehandling ved abdominal- og rygsøjleoperationer.
Tilføjelsen af systemisk lidokain-infusion som en del af en multimodal analgesistrategi for at minimere opioidrelaterede bivirkninger kan vise sig at være en nyttig kombination for klinikere, hvor adduktorkanalblokeringer ikke er en levedygtig mulighed.
Imidlertid er niveauet af evidens, der sammenligner effektiviteten af intravenøs lidocain versus adduktorkanalblokering for at reducere postoperativt opioidforbrug hos patienter, der gennemgår TKA, begrænset.
Vi antog, at der ikke vil være nogen meningsfuld klinisk forskel mellem systemisk lidokain og ultralydsstyret adduktorkanalblokering i den 24-timers postoperative analgesiperiode.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
120
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ASA PS 1-3 patienter, der gennemgår primær, unilateral total knæarthroplastik
Ekskluderingskriterier:
- ASA PS klassificering på 4 eller højere
- Eksisterende neuropati
- Koagulopati
- Kronisk opioidforbrug (>3 måneder)
- Infektion på stedet
- Kendt allergi over for undersøgelsesmedicin (lidokain)
- Høj grad af atrioventrikulær blokering (svigt i hjertets ledningssystem)
- En historie om CVA/TIA
- Bruger i øjeblikket lidokainplastre
- Kendt leversygdom
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ultralydsstyret adduktorkanalblokering med lokalbedøvelse
Enkeltskud Ultralydsstyret adduktorkanalblok med 0,5% ropivacain 30 ml
|
Intravenøs saltvand på 1,5 mg/kg bolus efterfulgt af en 1,5 mg/kg/time infusion, der fortsætter til slutningen af fase 1 af post anæstesi-afdelingen
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: Ultralydsstyret adduktorkanalblok med saltvand
Enkeltskuds ultralydsstyret adduktorkanalblok med 30 ml normal saltvand (natriumchlorid)
|
Intravenøs lidokain på 1,5 mg/kg bolus efterfulgt af en 1,5 mg/kg/time infusion, der fortsætter til slutningen af fase 1 af post anæstesi-afdelingen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativt opioidforbrug
Tidsramme: 24 timer
|
Postoperativt opioidforbrug vil blive konverteret til en tilsvarende dosis oral morfin.
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertescore
Tidsramme: op til 2 timer (efter anæstesi restitutionsenhed), 6 timer, 12 timer og 24 timer efter operationen.
|
Patienterne blev bedt om at vurdere deres smertescore under aktivitet på en 11-punkts skala (0 = ingen smerte til 10 = ulidelig smerte).
|
op til 2 timer (efter anæstesi restitutionsenhed), 6 timer, 12 timer og 24 timer efter operationen.
|
|
Kvalitet af inddrivelse
Tidsramme: 24 timer
|
QoR-15-spørgeskemaet har 15 spørgsmål, der vurderer patientrapporterede kvalitet af en patients postoperative bedring ved hjælp af en 11-punkts numerisk vurderingsskala, der fører til en minimumsscore på 0 (dårlig restitution) og en maksimal score på 150 (fremragende helbredelse).
|
24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vendhan Ramanujam, M.D., Rhode Island Hospital, Brown University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Lewis GN, Rice DA, McNair PJ, Kluger M. Predictors of persistent pain after total knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2015 Apr;114(4):551-61. doi: 10.1093/bja/aeu441. Epub 2014 Dec 26.
- Grevstad U, Mathiesen O, Valentiner LS, Jaeger P, Hilsted KL, Dahl JB. Effect of adductor canal block versus femoral nerve block on quadriceps strength, mobilization, and pain after total knee arthroplasty: a randomized, blinded study. Reg Anesth Pain Med. 2015 Jan-Feb;40(1):3-10. doi: 10.1097/AAP.0000000000000169.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. marts 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. august 2024
Studieafslutning (Faktiske)
2. september 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
8. marts 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
30. marts 2021
Først opslået (Faktiske)
1. april 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
10. marts 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
6. marts 2026
Sidst verificeret
1. juli 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1617319
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Artroplastik, udskiftning, knæ
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAfsluttetJourney II XR Total Knee SystemForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee SystemForenede Stater, Belgien, New Zealand
-
University of FloridaAmerican Shoulder and Elbow SurgeonsRekrutteringPrimær omvendt total skulder ArthroplastyForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAfsluttetJourney II CR Total Knee SystemForenede Stater
-
Hospital de TerrassaAfsluttetKnæarthroplastik, i alt | Artropati af knæ | Robotisk assisteret ArthroplastySpanien
-
Orthopaedic Department of General University Hospital...MicroPort Orthopedics Inc.RekrutteringArtroplastiske komplikationer | Knæarthropati | Robotisk assisteret Arthroplasty | TKA -resultaterGrækenland
-
Medical University of WarsawIkke rekrutterer endnuTotal knæarthroplastik (TKA) | Slidgigt (OA) i knæet | Knæsmerter Gigt | Robotisk assisteret ArthroplastyPolen
-
Maxx Orthopedics IncRekrutteringKnogletab | Periprotetiske frakturer | Infektion | Aseptisk Løsning | MCL - Medial Collateral Ligament Rupture of the KneeForenede Stater
-
University of L'AquilaRete delle NeuroCardiologieIkke rekrutterer endnuVenstre forkammer vedhæng lukning | Udskiftning af aortaklap | Mitralventil udskiftning | Akut iskæmisk slagtilfælde AIS | Mitralventil reparation | Transcatheter Pulmonal Valve Replacement (TPVR) | Transkateter aortaklapudskiftning (TAVR) | PCI-patienter | Behandling af slagtilfældeItalien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Xiangya Hospital of Central South University; The Affiliated Hospital of... og andre samarbejdspartnereRekrutteringAortaklapstenose | Aortaklapsygdom | Mitralklapstenose | Hjerteklapsygdom | Trikuspidalventil opstød | Mitralklapsygdom | Regurgitation af aortaklap | Udskiftning af transkateterventil | Trikuspidalklapsygdom | Transcatheter Pulmonal Valve Replacement (TPVR) | Mitralklap (MV) regurgitation | Transkateter aortaklapudskiftning... og andre forholdKina
Kliniske forsøg med Saltvand IV
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfIkke rekrutterer endnu
-
Haukeland University HospitalIkke rekrutterer endnuKronisk nyresygdom, der kræver kronisk dialyse | Kardiovaskulær forkalkningNorge
-
PfizerRekrutteringClostridioides Difficile-associeret SygdomForenede Stater, Japan, Det Forenede Kongerige, Argentina
-
National Taiwan University HospitalTaichung Veterans General Hospital; Miaoli General Hospital, Ministry of...Tilmelding efter invitation
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfIkke rekrutterer endnuForventningseffekter på følelsesmæssig behandlingTyskland
-
University of MonastirTilmelding efter invitationVæsketerapi | Væske genoplivning | VæskeresponsTunesien
-
TLC Biopharmaceuticals, Inc.RekrutteringPostoperativ smerteForenede Stater
-
Acorn Biolabs Inc.RekrutteringForyngelse | Stamcelle | Ansigts aldring | StamcellebankForenede Stater
-
Changhai HospitalHuashan Hospital; Affiliated Hospital of Jiangnan University; Shanghai Ninth... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuPronase | Slimhinde klarhedKina
-
Multan Medical And Dental CollegeAfsluttetDiabetisk fodsår | Kronisk hudsårPakistan