- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05024162
Může MRI prostaty v kombinaci s radiomickým hodnocením určit invazivní kapacitu nádoru (MRI-PREDICT)
Může magnetická rezonance prostaty v kombinaci s radiomickým hodnocením určit invazivní kapacitu nádoru (MRI-PREDICT)
Rakovina prostaty je nejčastější rakovina diagnostikovaná u mužů v Kanadě. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) se může stát cenným nástrojem k neinvazivní identifikaci rakoviny prostaty a posouzení její biologické agresivity, což zase pomůže lékařům činit lepší rozhodnutí o tom, jak léčit rakovinu prostaty u jednotlivých pacientů.
Navzdory příslibu MRI pro detekci a charakterizaci rakoviny prostaty existuje několik uznávaných omezení a problémů. Patří mezi ně nedostatek standardizované interpretace a podávání zpráv o vyšetřeních prostaty MRI.
Vyšetřovatelé navrhují ověřit a vylepšit počítačový program předpovídaný nástroj, který bude využívat informace z MR snímků, aby nás informoval o tom, jak agresivní je rakovina prostaty. Hypotézou je, že tento počítačově podporovaný přístup zvýší reprodukovatelnost a přesnost MRI při predikci biologických informací nádoru o zobrazeném karcinomu prostaty.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Biopsie prostaty jsou zlatým standardem hodnocení toho, jak je diagnostikována rakovina prostaty a jak jsou nízkorizikové rakoviny prostaty sledovány. Vyšetřovatelé vytvořili algoritmus založený na strojovém učení, který využívá charakteristiky MRI (radiomické rysy nebo textury) k predikci výsledků biopsie prostaty. Pole má četné obavy, že takové předpovědi založené na radioaktivním záření nebudou reprodukovatelné, protože existuje tolik jemných změn mezi skeny MRI různých pacientů.
Intervencemi jsou použití MRT a použití druhého MRI prostaty (MRI-P).
Budou zkoumány dva primární výsledky. Za prvé, stávající radiomic prediktivní model, označený jako MRI-P based Radiomics Tool (MRT) bude předpovídat Grade Group (GG) a porovná ji se zlatým standardem, patologovým hodnocením Grade Group (GG). Za druhé bude porovnána stabilita předpovězeného GG mezi dvěma MRI-P s krátkým odstupem.
K zařazení budou osloveni pacienti s detekovatelným uzlem prostaty na MRI-P, který se lokalizuje na biopsii potvrzený karcinom prostaty. Pokud jsou účastníci zapsáni, zúčastní se následného vyšetření magnetickou rezonancí v krátkém časovém rámci vzhledem k získání prvního vyšetření magnetickou rezonancí. Budou učiněny pokusy o získání účastníků, kteří umožní rovnoměrné rozdělení mezi všechny GG.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Beverly A Lieuwen, BSc
- Telefonní číslo: 9024735315
- E-mail: beverly.lieuwen@iwk.nshealth.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Dr. Michael Kucharczyk
- Telefonní číslo: 9024736185
Studijní místa
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H1V7
- Nábor
- Victoria General Hospital
-
Kontakt:
- Michael J Kucharczyk, MB BCh BAO MPH FRCPC
- Telefonní číslo: 9024736185
- E-mail: michael.kucharczyk@medportal.ca
-
Kontakt:
- Beverly Lieuwen
- E-mail: Beverly.Lieuwen@iwk.nshealth.ca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Vhodné diagnostické MRI-P, definované jako:
- Provádí se na 3T MRI v halifaxské ošetřovně
- Proběhlo do 5 týdnů od zápisu do studia
- Mít detekovatelný uzel, který se anatomicky lokalizuje na karcinom prostaty (PCa) identifikovaný v diagnostickém bioptickém vzorku
- Získané axiální snímky prostaty řady T1+kontrast, T2 a atenuovaný difúzní koeficient (ADC)
Vhodná diagnostická biopsie, definovaná jako:
- Proběhlo do 2 měsíců od MRI-P účastníka 1
- Proběhlo do 3 měsíců od zápisu účastníka do studia
- Hlásí diagnózu PCa
- Uvádí systematické hodnocení biopsie, hodnotící alespoň 12 jader
- Zprávy alespoň o jádru spojeném s PCa a toto jádro se musí anatomicky lokalizovat do uzliny pozorované na MRI-P 1
Kritéria vyloučení:
- Minulé prostatické zásahy, které by ovlivnily strukturu prostaty
- Změny fyziologických hladin testosteronu
- Neschopnost umístit své já reprodukovatelným způsobem pro MRI-P
- Uvádí se, že faktory pacienta vytvářejí významný artefakt na MRI-P 1
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Prospektivní kohorta
Šedesát pacientů s novou diagnózou rakoviny prostaty, kteří splňují kritéria způsobilosti.
Skupina bude mít dvě standardní MRI-P.
První MRI-P bude získáno jako standardní péče a druhé bude doplňkovým vyšetřením pro účely této studie.
Účinnost MRT bude porovnána v obou časových bodech, přičemž se vyhodnotí, zda MRT prokazuje klinicky dostatečnou stabilitu ve svých nálezech (tj. zda MRT hlásí přesné a podobné výsledky v obou časových bodech).
|
Predicted Grade Group (GG) pomocí nástroje Radiomics Tool (MRT) na bázi MRI při každém zobrazení prostaty magnetickou rezonancí (MRI-P)
MRT předpověděl GG na druhém MRI-P.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna klasifikace MRT
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů
|
Stabilita MRT klasifikace účastníků (každá z pěti skupin GG) mezi dvěma MRI s krátkým odstupem.
|
Výchozí stav, 8 týdnů
|
|
Klasifikace MRT: Základní
Časové okno: Základní linie
|
Přesnost klasifikace GG z MRT.
Budou porovnány se Zlatým standardem – výsledky biopsie prostaty.
Procento klasifikací MRT, které vykazují shodu mezi těmito dvěma metodami (tj.
Zlatý standard a MRT) z hlediska klasifikace GG budou hlášeny.
|
Základní linie
|
|
Klasifikace MRT: 8. týden
Časové okno: 8 týdnů
|
Přesnost klasifikace GG z MRT.
Budou porovnány se Zlatým standardem – výsledky biopsie prostaty.
Procento klasifikací MRT, které vykazují shodu mezi těmito dvěma metodami (tj.
Zlatý standard a MRT) z hlediska klasifikace GG budou hlášeny.
|
8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Optimalizace modelu pomocí nových radiomických vlastností a klinických kovariát
Časové okno: Po ukončení studia 2 roky.
|
koeficient shody prvního řádu Gwetu; McNemarův test otestovat shodu ve dvou časových bodech, pokud jde o shodu klasifikace GG. Korelační koeficient uvnitř třídy (ICC) bude testovat spolehlivost jednotlivých radiomických znaků v časových bodech 1 a 2. Stabilita bude definována jako ICC ≥0,85. K modelování klasifikace GG bude použita ordinální logistická regrese s kumulativní logickou vazbou. Klinické kovariáty, PIRADS skóre a výhradně "spolehlivé" radiomické vlastnosti budou zkoumány v sekundárních analýzách. |
Po ukončení studia 2 roky.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dr. Michael Kucharczyk, Nova Scotia Health Authority
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Weinreb JC, Barentsz JO, Choyke PL, Cornud F, Haider MA, Macura KJ, Margolis D, Schnall MD, Shtern F, Tempany CM, Thoeny HC, Verma S. PI-RADS Prostate Imaging - Reporting and Data System: 2015, Version 2. Eur Urol. 2016 Jan;69(1):16-40. doi: 10.1016/j.eururo.2015.08.052. Epub 2015 Oct 1.
- Epstein JI, Egevad L, Amin MB, Delahunt B, Srigley JR, Humphrey PA; Grading Committee. The 2014 International Society of Urological Pathology (ISUP) Consensus Conference on Gleason Grading of Prostatic Carcinoma: Definition of Grading Patterns and Proposal for a New Grading System. Am J Surg Pathol. 2016 Feb;40(2):244-52. doi: 10.1097/PAS.0000000000000530.
- Westphalen AC, McCulloch CE, Anaokar JM, Arora S, Barashi NS, Barentsz JO, Bathala TK, Bittencourt LK, Booker MT, Braxton VG, Carroll PR, Casalino DD, Chang SD, Coakley FV, Dhatt R, Eberhardt SC, Foster BR, Froemming AT, Futterer JJ, Ganeshan DM, Gertner MR, Mankowski Gettle L, Ghai S, Gupta RT, Hahn ME, Houshyar R, Kim C, Kim CK, Lall C, Margolis DJA, McRae SE, Oto A, Parsons RB, Patel NU, Pinto PA, Polascik TJ, Spilseth B, Starcevich JB, Tammisetti VS, Taneja SS, Turkbey B, Verma S, Ward JF, Warlick CA, Weinberger AR, Yu J, Zagoria RJ, Rosenkrantz AB. Variability of the Positive Predictive Value of PI-RADS for Prostate MRI across 26 Centers: Experience of the Society of Abdominal Radiology Prostate Cancer Disease-focused Panel. Radiology. 2020 Jul;296(1):76-84. doi: 10.1148/radiol.2020190646. Epub 2020 Apr 21.
- Chaddad A, Kucharczyk MJ, Niazi T. Multimodal Radiomic Features for the Predicting Gleason Score of Prostate Cancer. Cancers (Basel). 2018 Jul 28;10(8):249. doi: 10.3390/cancers10080249.
- T JMC, Arif M, Niessen WJ, Schoots IG, Veenland JF. Automated Classification of Significant Prostate Cancer on MRI: A Systematic Review on the Performance of Machine Learning Applications. Cancers (Basel). 2020 Jun 17;12(6):1606. doi: 10.3390/cancers12061606.
- Schwier M, van Griethuysen J, Vangel MG, Pieper S, Peled S, Tempany C, Aerts HJWL, Kikinis R, Fennessy FM, Fedorov A. Repeatability of Multiparametric Prostate MRI Radiomics Features. Sci Rep. 2019 Jul 1;9(1):9441. doi: 10.1038/s41598-019-45766-z.
- Lu H, Parra NA, Qi J, Gage K, Li Q, Fan S, Feuerlein S, Pow-Sang J, Gillies R, Choi JW, Balagurunathan Y. Repeatability of Quantitative Imaging Features in Prostate Magnetic Resonance Imaging. Front Oncol. 2020 May 7;10:551. doi: 10.3389/fonc.2020.00551. eCollection 2020.
- Merisaari H, Taimen P, Shiradkar R, Ettala O, Pesola M, Saunavaara J, Bostrom PJ, Madabhushi A, Aronen HJ, Jambor I. Repeatability of radiomics and machine learning for DWI: Short-term repeatability study of 112 patients with prostate cancer. Magn Reson Med. 2020 Jun;83(6):2293-2309. doi: 10.1002/mrm.28058. Epub 2019 Nov 8.
- Woznicki P, Westhoff N, Huber T, Riffel P, Froelich MF, Gresser E, von Hardenberg J, Muhlberg A, Michel MS, Schoenberg SO, Norenberg D. Multiparametric MRI for Prostate Cancer Characterization: Combined Use of Radiomics Model with PI-RADS and Clinical Parameters. Cancers (Basel). 2020 Jul 2;12(7):1767. doi: 10.3390/cancers12071767.
- Gwet KL. Computing inter-rater reliability and its variance in the presence of high agreement. Br J Math Stat Psychol. 2008 May;61(Pt 1):29-48. doi: 10.1348/000711006X126600.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 1026856
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Přesnost MRT
-
New York State Psychiatric InstitutePozastaveno
-
Research Foundation for Mental Hygiene, Inc.StaženoPosttraumatická stresová porucha
-
Wave NeuroscienceDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
ShireDokončenoFabryho nemocFinsko, Švédsko, Německo, Belgie, Česko, Dánsko
-
Yale UniversityTravera IncNáborPeritoneální metastázy | Kolorektální adenokarcinom | Rakovina slepého střevaSpojené státy
-
VA Office of Research and DevelopmentDokončenoAntisociální porucha osobnosti | Porucha užívání látkySpojené státy
-
Monte Rosa Therapeutics, IncDokončeno
-
Tel Aviv UniversityDokončenoPozornost | Aplikace pro chytré telefony | Sociální úzkostná porucha (SAD) | Chytré telefonyIzrael
-
Albert Einstein College of MedicineNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoAstma | Panická poruchaSpojené státy
-
Salzburger LandesklinikenNábor