- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05024162
Kann die MRT der Prostata in Kombination mit einer Radiomics-Bewertung die Invasionsfähigkeit eines Tumors bestimmen? (MRI-PREDICT)
Kann die Magnetresonanztomographie der Prostata in Kombination mit einer Radiomics-Auswertung die Invasionsfähigkeit eines Tumors bestimmen (Can MRI-PREDICT)
Prostatakrebs ist die häufigste Krebserkrankung bei Männern in Kanada. Die Magnetresonanztomographie (MRT) kann ein wertvolles Instrument werden, um Prostatakrebs nicht-invasiv zu identifizieren und seine biologische Aggressivität zu beurteilen, was wiederum Ärzten helfen wird, bessere Entscheidungen über die Behandlung des Prostatakrebses eines einzelnen Patienten zu treffen.
Trotz des Versprechens der MRT zur Erkennung und Charakterisierung von Prostatakrebs gibt es mehrere anerkannte Einschränkungen und Herausforderungen. Dazu gehören das Fehlen einer standardisierten Interpretation und Berichterstellung von Prostata-MRT-Untersuchungen.
Die Forscher schlagen vor, ein computergestütztes Vorhersagetool zu validieren und zu verbessern, das Informationen aus MR-Bildern verwendet, um uns darüber zu informieren, wie aggressiv ein Prostatakrebs ist. Die Hypothese ist, dass dieser computergestützte Ansatz die Reproduzierbarkeit und Genauigkeit der MRT bei der Vorhersage der tumorbiologischen Informationen über den abgebildeten Prostatakrebs erhöhen wird.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Prostatabiopsien sind der Goldstandard für die Diagnose von Prostatakrebs und die Überwachung von Prostatakrebs mit geringem Risiko. Die Forscher haben einen auf maschinellem Lernen basierenden Algorithmus entwickelt, der MRT-Eigenschaften (radiomische Merkmale oder Texturen) verwendet, um die Ergebnisse einer Prostatabiopsie vorherzusagen. Das Fachgebiet hat zahlreiche Bedenken, dass solche auf Radiomics basierenden Vorhersagen nicht reproduzierbar sein werden, da es so viele subtile Änderungen zwischen MRT-Scans verschiedener Patienten gibt.
Die Eingriffe sind der Einsatz des MRT und der Einsatz eines zweiten MRT der Prostata (MRT-P).
Zwei primäre Ergebnisse werden untersucht. Erstens wird das bestehende Radiomics-Vorhersagemodell, das als MRI-P-basiertes Radiomics-Tool (MRT) bezeichnet wird, die Gradgruppe (GG) vorhersagen und mit dem Goldstandard vergleichen, der Beurteilung der Gradgruppe (GG) durch den Pathologen. Zweitens wird die Stabilität des vorhergesagten GG zwischen zwei kurz beabstandeten MRI-Ps verglichen.
Patienten mit einem nachweisbaren Prostataknoten im MRI-P, der sich auf einen durch Biopsie bestätigten Prostatakrebs lokalisiert, werden für die Aufnahme angesprochen. Wenn sie eingeschrieben sind, nehmen die Teilnehmer in einem kurzen Zeitrahmen im Vergleich zum Erwerb des ersten MRT-P an einem nachfolgenden MRT-P teil. Es wird versucht, Teilnehmer zu gewinnen, die eine gleichmäßige Verteilung auf alle GGs ermöglichen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Beverly A Lieuwen, BSc
- Telefonnummer: 9024735315
- E-Mail: beverly.lieuwen@iwk.nshealth.ca
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Dr. Michael Kucharczyk
- Telefonnummer: 9024736185
Studienorte
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H1V7
- Rekrutierung
- Victoria General Hospital
-
Kontakt:
- Michael J Kucharczyk, MB BCh BAO MPH FRCPC
- Telefonnummer: 9024736185
- E-Mail: michael.kucharczyk@medportal.ca
-
Kontakt:
- Beverly Lieuwen
- E-Mail: Beverly.Lieuwen@iwk.nshealth.ca
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Ein geeignetes diagnostisches MRT-P, definiert als:
- Wird im Halifax Infirmary Building mit einem 3-T-MRT durchgeführt
- Erfolgte innerhalb von 5 Wochen nach Studieneinschreibung
- Mit einem nachweisbaren Knoten, der anatomisch auf Prostatakrebs (PCa) lokalisiert ist, der in einer diagnostischen Biopsieprobe identifiziert wurde
- Erworbene T1+Kontrast-, T2- und abgeschwächte Diffusionskoeffizienten (ADC)-Serien-Axialbilder der Prostata
Eine geeignete diagnostische Biopsie, definiert als:
- Erfolgt innerhalb von 2 Monaten nach MRT-P 1 des Teilnehmers
- Erfolgte innerhalb von 3 Monaten nach Studieneinschreibung des Teilnehmers
- Berichtet die Diagnose von PCa
- Berichtet über eine systematische Bewertung der Biopsie, wobei mindestens 12 Kerne bewertet werden
- Berichte mindestens über einen Kern, der mit PCa involviert ist, und dieser Kern muss anatomisch zu einem Knoten lokalisiert sein, der auf MRI-P 1 zu sehen ist
Ausschlusskriterien:
- Frühere Prostataeingriffe, die die Prostatastruktur beeinflussen würden
- Veränderungen des physiologischen Testosteronspiegels
- Unfähigkeit, sich für ein MRT-P reproduzierbar zu positionieren
- Patientenfaktoren, von denen berichtet wurde, dass sie signifikante Artefakte auf MRT-P 1 erzeugen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Prospektive Kohorte
Sechzig Patienten mit einer neuen Prostatakrebsdiagnose, die die Zulassungskriterien erfüllen.
Die Gruppe wird zwei Standard-MRT-Ps durchführen lassen.
Das erste MRT-P wird als Standardversorgung erworben und das zweite wird eine zusätzliche Untersuchung für die Zwecke dieser Studie sein.
Die Wirksamkeit des MRT wird zu beiden Zeitpunkten verglichen und bewertet, ob das MRT eine klinisch ausreichende Stabilität seiner Ergebnisse aufweist (d. h. ob das MRT zu beiden Zeitpunkten ein genaues und ähnliches Ergebnis meldet).
|
Vorhergesagte Gradgruppe (GG) durch das MRT-basierte Radiomics Tool (MRT) bei jeder Magnetresonanztomographie der Prostata (MRI-P)
MRTs prognostizierten GG beim zweiten MRT-P.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der MRT-Klassifizierung
Zeitfenster: Grundlinie, 8 Wochen
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Stabilität der MRT-Klassifizierung der Teilnehmer (jede der fünf GG-Gruppen) zwischen zwei kurz beabstandeten MRTs.
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Grundlinie, 8 Wochen
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MRT-Klassifizierung: Baseline
Zeitfenster: Grundlinie
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Die Genauigkeit der GG-Einstufung aus dem MRT.
Wird mit dem Goldstandard verglichen – Ergebnisse der Prostatabiopsie.
Der Prozentsatz der MRT-Klassifikationen, die eine Übereinstimmung zwischen den beiden Methoden zeigen (d. h.
Gold Standard und MRT) in Bezug auf die GG-Klassifizierung werden gemeldet.
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Grundlinie
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MRT-Klassifizierung: Woche 8
Zeitfenster: 8 Wochen
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Die Genauigkeit der GG-Einstufung aus dem MRT.
Wird mit dem Goldstandard verglichen – Ergebnisse der Prostatabiopsie.
Der Prozentsatz der MRT-Klassifikationen, die eine Übereinstimmung zwischen den beiden Methoden zeigen (d. h.
Gold Standard und MRT) in Bezug auf die GG-Klassifizierung werden gemeldet.
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8 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Modelloptimierung mit neuartigen radiomischen Merkmalen und klinischen Kovariaten
Zeitfenster: Bei Studienabschluss 2 Jahre.
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Gwets Übereinstimmungskoeffizient erster Ordnung; McNemars Test zum Testen der Übereinstimmung über die beiden Zeitpunkte in Bezug auf die GG-Klassifizierungsvereinbarung. Der klasseninterne Korrelationskoeffizient (ICC) dient zum Testen der Zuverlässigkeit einzelner radiomischer Merkmale zu den Zeitpunkten 1 und 2. Stabilität wird als ICC ≥ 0,85 definiert. Ordinale logistische Regression mit einer kumulativen logischen Verknüpfung wird verwendet, um die GG-Klassifizierung zu modellieren. Klinische Kovariaten, PIRADS-Scores und ausschließlich "zuverlässige" radiomische Merkmale werden in Sekundäranalysen untersucht. |
Bei Studienabschluss 2 Jahre.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Dr. Michael Kucharczyk, Nova Scotia Health Authority
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Weinreb JC, Barentsz JO, Choyke PL, Cornud F, Haider MA, Macura KJ, Margolis D, Schnall MD, Shtern F, Tempany CM, Thoeny HC, Verma S. PI-RADS Prostate Imaging - Reporting and Data System: 2015, Version 2. Eur Urol. 2016 Jan;69(1):16-40. doi: 10.1016/j.eururo.2015.08.052. Epub 2015 Oct 1.
- Epstein JI, Egevad L, Amin MB, Delahunt B, Srigley JR, Humphrey PA; Grading Committee. The 2014 International Society of Urological Pathology (ISUP) Consensus Conference on Gleason Grading of Prostatic Carcinoma: Definition of Grading Patterns and Proposal for a New Grading System. Am J Surg Pathol. 2016 Feb;40(2):244-52. doi: 10.1097/PAS.0000000000000530.
- Westphalen AC, McCulloch CE, Anaokar JM, Arora S, Barashi NS, Barentsz JO, Bathala TK, Bittencourt LK, Booker MT, Braxton VG, Carroll PR, Casalino DD, Chang SD, Coakley FV, Dhatt R, Eberhardt SC, Foster BR, Froemming AT, Futterer JJ, Ganeshan DM, Gertner MR, Mankowski Gettle L, Ghai S, Gupta RT, Hahn ME, Houshyar R, Kim C, Kim CK, Lall C, Margolis DJA, McRae SE, Oto A, Parsons RB, Patel NU, Pinto PA, Polascik TJ, Spilseth B, Starcevich JB, Tammisetti VS, Taneja SS, Turkbey B, Verma S, Ward JF, Warlick CA, Weinberger AR, Yu J, Zagoria RJ, Rosenkrantz AB. Variability of the Positive Predictive Value of PI-RADS for Prostate MRI across 26 Centers: Experience of the Society of Abdominal Radiology Prostate Cancer Disease-focused Panel. Radiology. 2020 Jul;296(1):76-84. doi: 10.1148/radiol.2020190646. Epub 2020 Apr 21.
- Chaddad A, Kucharczyk MJ, Niazi T. Multimodal Radiomic Features for the Predicting Gleason Score of Prostate Cancer. Cancers (Basel). 2018 Jul 28;10(8):249. doi: 10.3390/cancers10080249.
- T JMC, Arif M, Niessen WJ, Schoots IG, Veenland JF. Automated Classification of Significant Prostate Cancer on MRI: A Systematic Review on the Performance of Machine Learning Applications. Cancers (Basel). 2020 Jun 17;12(6):1606. doi: 10.3390/cancers12061606.
- Schwier M, van Griethuysen J, Vangel MG, Pieper S, Peled S, Tempany C, Aerts HJWL, Kikinis R, Fennessy FM, Fedorov A. Repeatability of Multiparametric Prostate MRI Radiomics Features. Sci Rep. 2019 Jul 1;9(1):9441. doi: 10.1038/s41598-019-45766-z.
- Lu H, Parra NA, Qi J, Gage K, Li Q, Fan S, Feuerlein S, Pow-Sang J, Gillies R, Choi JW, Balagurunathan Y. Repeatability of Quantitative Imaging Features in Prostate Magnetic Resonance Imaging. Front Oncol. 2020 May 7;10:551. doi: 10.3389/fonc.2020.00551. eCollection 2020.
- Merisaari H, Taimen P, Shiradkar R, Ettala O, Pesola M, Saunavaara J, Bostrom PJ, Madabhushi A, Aronen HJ, Jambor I. Repeatability of radiomics and machine learning for DWI: Short-term repeatability study of 112 patients with prostate cancer. Magn Reson Med. 2020 Jun;83(6):2293-2309. doi: 10.1002/mrm.28058. Epub 2019 Nov 8.
- Woznicki P, Westhoff N, Huber T, Riffel P, Froelich MF, Gresser E, von Hardenberg J, Muhlberg A, Michel MS, Schoenberg SO, Norenberg D. Multiparametric MRI for Prostate Cancer Characterization: Combined Use of Radiomics Model with PI-RADS and Clinical Parameters. Cancers (Basel). 2020 Jul 2;12(7):1767. doi: 10.3390/cancers12071767.
- Gwet KL. Computing inter-rater reliability and its variance in the presence of high agreement. Br J Math Stat Psychol. 2008 May;61(Pt 1):29-48. doi: 10.1348/000711006X126600.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 1026856
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- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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