- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05057390
HMF předčasné případové studie
Hodnocení snášenlivosti, shody, přijatelnosti a bezpečnosti nového posilovače lidského mléka (NHMF) u předčasně narozených kojenců: série případových studií
Nutriční požadavky u předčasně narozených dětí mohou být zvýšeny v důsledku složitých klinických okolností včetně infekcí, nezralosti gastrointestinálního traktu a invazivních léčebných postupů, jako je chirurgický zákrok, který může klást větší metabolické nároky na tělo. Kromě toho mohou tyto okolnosti ovlivnit schopnost kojence plnit nutriční požadavky a dosáhnout optimálního růstu pouze normálním krmením. Většina předčasně narozených dětí může potřebovat specializovanou péči neonatologického týmu během přijetí do nemocnice a po propuštění, která zahrnuje enterální nutriční podporu.
Human Milk Fortifier (HMF) se staly součástí rutinní klinické péče o předčasně narozené děti na novorozeneckých jednotkách. Existují publikované důkazy na podporu této praxe jako bezpečné a účinné. Mnoho studií prokázalo zlepšení hmotnosti, délky a obvodu hlavy po intervencích s použitím HMF ve srovnání s nedoplňovanými kohortami a přínosy byly pozorovány při dlouhodobém sledování.
Zatímco HMF se běžně používá na novorozeneckých odděleních, existuje jen málo klinických důkazů pro jejich použití mimo propuštění v komunitě, ačkoli je to v praxi široce přijímáno. Nutricia vyvinula nový HMF (NHMF), který může být poskytnut pro použití v komunitě.
Tato série případových studií vyhodnotí toleranci, compliance, přijatelnost a bezpečnost NHMF u 15 předčasně narozených dětí. Každá případová studie bude trvat minimálně 28 dní, včetně minimálně 7 dní v komunitním prostředí. Případové studie budou provedeny v několika specializovaných novorozeneckých centrech ve Spojeném království, aby byly splněny požadavky britského ACBS.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bradford, Spojené království
- Bradford Teaching Hospitals
-
Bristol, Spojené království, BS2 8BJ
- Bristol University Hospitals
-
Norwich, Spojené království, NR4 7UY
- Norfolk & Norwich University Hospitals
-
Plymouth, Spojené království
- University Hospitals Plymouth
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Předčasně narozené děti krmené mlékem vlastní matky (nebo dárcovským mlékem) vyžadujícím HMF (jak rozhodl výzkumník)
- Narozené před 37. týdnem ukončeného gestačního věku a > 1 pokleslý centil od narození vyžadující HMF (podle rozhodnutí zkoušejícího)
- Tolerování dostatečného objemu enterální výživy
- Očekává se potřeba HMF po propuštění (minimálně 4,0 g NHMF denně při propuštění)
- Písemný nebo elektronický informovaný souhlas rodiče/pečovatele
Kritéria vyloučení:
- Předpokládané krátkodobé užívání HMF vedoucí k přerušení HMF po propuštění z nemocnice
- Přítomnost jakékoli relevantní prokázané nebo suspektní chromozomální anomálie nebo genetického syndromu, jakékoli gastrointestinální malformace/kompromis, včetně nekrotizující enterokolitidy (NEC) (definované jako Bellova fáze 2 nebo vyšší), metabolické poruchy nebo vrozené malformace centrálního nervového systému, která může ovlivnit toleranci enterální krmení
- Selhání zavedení enterální výživy a nutnost plné parenterální výživy
- Účast na jiných studiích do 1 měsíce před vstupem do této studie
- Známá alergie na kteroukoli složku studovaného produktu, včetně kravského mléka, ryb a vajec
- Obavy nebo problémy kolem dodávky mateřského mléka od matky předčasně narozeného dítěte při zápisu
- Vyšetřovatel se obává ochoty/schopnosti rodiče/pečovatele dodržovat požadavky protokolu a/nebo správně zacházet a skladovat NHMF
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Nový posilovač lidského mléka
Od základního stavu (zahájení intervence) bude každý pacient dostávat produkt případové studie po dobu nejméně 4 týdnů (28 dní) s nejméně 1týdenním podáváním v komunitě.
|
Produkt z případové studie bude přidán do mateřského mléka během hospitalizace a bude pokračovat po propuštění po dobu nejméně 1 týdne (7 dní), aby se získala data z komunity. Předepisování NHMF bude specifikováno individuálně vyšetřujícím dietologem odpovědným za nutriční management kojence. Intervenční období skončí, když kojenec nevyžaduje NHMF (podle místních neonatálních směrnic a/nebo klinické indikace). Produkt případové studie bude označen speciálně pro případovou studii a bude k dispozici ve formě prášku. Vyšetřující dietolog před zahájením případové studie poskytne rodiči/pečovateli úplné pokyny k přípravě, skladování a bezpečnosti, aby bylo zajištěno jeho správné a bezpečné použití. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Gastrointestinální tolerance
Časové okno: Výchozí stav (začátek intervence) – konec případové studie (4 týdny podávání)
|
Gastrointestinální (GI) tolerance bude zaznamenávána vyšetřujícím dietologem ve výše uvedených časových bodech.
GI tolerance bude zaznamenána pomocí standardizovaného dotazníku, který podle potřeby vyplní vyšetřující dietolog s rodičem/pečovatelem.
Rodiče/pečovatelé budou požádáni, aby vyšetřujícímu dietologovi připomněli symptomy dítěte za posledních 24 hodin a jako průměr za období případové studie v každém bodě hodnocení.
|
Výchozí stav (začátek intervence) – konec případové studie (4 týdny podávání)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Dodržování
Časové okno: Výchozí stav (začátek intervence) – konec případové studie (4 týdny podávání)
|
Dodržování doporučeného příjmu během období případové studie posoudí vyšetřující dietolog ve výše uvedených časových bodech.
Vyšetřující dietolog se při každém hodnocení zeptá rodičů/pečovatelů, kolik přípravku z případové studie dítě užilo za posledních 24 hodin a v průměru za období případové studie.
Toto množství bude porovnáno s množstvím předepsaným dietologem pro kojence, které má denně konzumovat, které bude zaznamenáno na začátku případové studie a budou zaznamenány jakékoli změny během případové studie.
|
Výchozí stav (začátek intervence) – konec případové studie (4 týdny podávání)
|
Antropometrie
Časové okno: Výchozí stav (začátek intervence) – konec případové studie (4 týdny podávání)
|
Růst kojenců bude stanoven podle standardizovaných postupů ve výše uvedených časových bodech.
Tělesná hmotnost (gramy) bude měřena pomocí váhy.
Délka a obvod hlavy budou měřeny s přesností na 0,1 cm pomocí délkového prkna a neroztažitelného metru.
Výstupy růstu budou vyneseny pomocí grafů britského sledování novorozenců a kojenců pro sledování růstu v čase.
Skutečný růst bude porovnán s očekáváním růstu stanoveným vyšetřujícím dietologem na začátku případové studie (základní hodnota)
|
Výchozí stav (začátek intervence) – konec případové studie (4 týdny podávání)
|
Bezpečnost (nežádoucí účinky)
Časové okno: Výchozí stav (začátek intervence) – konec případové studie (4 týdny podávání)
|
Všechny nežádoucí účinky budou zaznamenávány v průběhu případové studie
|
Výchozí stav (začátek intervence) – konec případové studie (4 týdny podávání)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Rebecca Stratton, Nutricia UK Ltd
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NHMF2020
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Předčasně narozené děti
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNáborNovorozený | Extrémní předčasnost | Pretrm InfantsFrancie
Klinické studie na New Human Milk Fortifier (NHMF)
-
Loma Linda UniversityNáborPředčasný porod | Postnatální omezení růstu | Kolekce mateřského mlékaSpojené státy
-
St. Louis UniversityDokončenoPředčasný porod novorozence | Lidské mlékoSpojené státy
-
KK Women's and Children's HospitalZatím nenabírámeSelhání růstu | Dítě s velmi nízkou porodní hmotností | Dárcovské mateřské mlékoSingapur
-
NEOCOSURNeznámýZrychlení růstuChile
-
Mead Johnson NutritionDokončeno
-
Columbia UniversityNáborSelhání růstu | Zpomalení růstu | Nedonošenost; Extrémní | Poruchy kojenecké výživy | Selhání prospívat u novorozencůSpojené státy