- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05091879
Preemptivní farmakogenomické testování mezi geriatrickými pacienty
Implementace a vyhodnocení preventivního farmakogenomického testování u stárnoucí populace
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Farmakogenomika je studie o tom, jak může unikátní DNA pacienta interagovat s léky, které pacient v současné době užívá nebo může užívat v budoucnu. DNA může změnit, jak pacient reaguje na lék, například změnit, jak dobře funguje, nebo vedlejší účinky. Znalost profilu DNA pacienta může zdravotnickým pracovníkům pomoci vybrat nejlepší léčebný plán, který mají použít. To by mohlo zahrnovat výběr nejlepšího léku k podání nebo lékové síly, která bude pro pacienta nejlépe fungovat. V současné době neexistuje žádný standard, který by pomohl zdravotnickým pracovníkům rozhodnout se objednat farmakogenomický test, který zahrnuje více genů. Vyšetřovatelé této studie se domnívají, že mít tyto výsledky DNA v lékařském záznamu pro účastníky, kteří jsou alespoň 65 let a užívají 5 nebo více léků, povede k lepšímu zdraví, protože zdravotničtí pracovníci mohou tyto výsledky použít pro plánování léčby. Vědět, zda je to pravda, pomůže zdravotníkům rozhodnout, zda objednání tohoto testu zlepší zdraví pacienta.
Tato studie se snaží získat účastníky pro farmakogenomickou studii, kteří navštíví místa Geisinger 65 Forward. Pacienti, kteří splňují požadavky studie a souhlasí se zařazením do této studie, budou náhodně zařazeni do skupiny, která obdrží tento farmakogenomický test, nebo do skupiny, která jej nedostane. Existuje 50% šance, že budete zařazeni do skupiny, která obdrží tento farmakogenomický test. Vyšetřovatelé budou sledovat všechny pacienty zařazené do této studie, když v budoucnu navštíví své poskytovatele zdravotní péče. Geisingerovi zdravotníci budou mít přístup k výsledkům tohoto testu v lékařském záznamu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Spojené státy, 17822
- Geisinger
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Následuje na klinice Geisinger 65 Forward
- Aktivní recepty na 5 nebo více léků
Kritéria vyloučení:
- Transplantace jater
- Alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk
- Dříve zapsaní do farmakogenomické kohorty Electronic Medical Records and Genomics (eMERGE)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Promítání
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Standartní péče
U pacientů v této větvi studie nebude objednán multigenový farmakogenomický test, jak je standardem péče.
|
|
|
Experimentální: Farmakogenomické testování
Pacientům v experimentální větvi bude objednán multigenový farmakogenomický test.
Tento test DNA vyžaduje odběr krve, přičemž se očekává, že výsledky budou uvedeny v lékařském záznamu přibližně 7 až 14 kalendářních dnů po odběru krve.
Tyto výsledky budou zpřístupněny zdravotníkům Geisinger, kteří mají vztah k léčbě s účastníky studie.
|
Tento multigenový farmakogenomický test bude hlásit genetickou variaci pro geny, které mají směrnice Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium (CPIC).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet farmakogenomických výsledků vrácených do zdravotních záznamů pacientů
Časové okno: Datum odběru krve podle výsledků vyšetření uvedených v lékařském záznamu, do 1 měsíce
|
Primární cíl bude hodnocen porovnáním celkového počtu pacientů s vrácenými výsledky v elektronickém zdravotním záznamu (EHR) s celkovým počtem testovaných pacientů.
|
Datum odběru krve podle výsledků vyšetření uvedených v lékařském záznamu, do 1 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Složený ze změn medikamentózní terapie
Časové okno: Datum nahlášení výsledků testu do konce studia, až 5 let
|
Počet změn léků (např.
změna dávky nebo činidla), kterou zahajují zdravotničtí pracovníci kvůli farmakogenomickému návratu výsledků.
|
Datum nahlášení výsledků testu do konce studia, až 5 let
|
|
Náklady na klinickou péči
Časové okno: Datum nahlášení výsledků testu do konce studia, až 5 let
|
Celkové náklady pacientů na zdravotní péči.
|
Datum nahlášení výsledků testu do konce studia, až 5 let
|
|
Léčebné náklady na péči
Časové okno: Datum nahlášení výsledků testu do konce studia, až 5 let
|
Míra nákladů na lékařskou péči (např.
hospitalizace, ambulantní návštěvy apod.), s výjimkou lékárenských služeb.
|
Datum nahlášení výsledků testu do konce studia, až 5 let
|
|
Lékárenské náklady na péči
Časové okno: Datum nahlášení výsledků testu do konce studia, až 5 let
|
Měření nákladů na všechny lékárenské služby (např.
léky, konzultace atd.).
|
Datum nahlášení výsledků testu do konce studia, až 5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ryley Uber, Pharm.D., Geisinger Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hicks JK, Bishop JR, Sangkuhl K, Muller DJ, Ji Y, Leckband SG, Leeder JS, Graham RL, Chiulli DL, LLerena A, Skaar TC, Scott SA, Stingl JC, Klein TE, Caudle KE, Gaedigk A; Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium. Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium (CPIC) Guideline for CYP2D6 and CYP2C19 Genotypes and Dosing of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors. Clin Pharmacol Ther. 2015 Aug;98(2):127-34. doi: 10.1002/cpt.147. Epub 2015 Jun 29.
- Mehta D, Uber R, Ingle T, Li C, Liu Z, Thakkar S, Ning B, Wu L, Yang J, Harris S, Zhou G, Xu J, Tong W, Lesko L, Fang H. Study of pharmacogenomic information in FDA-approved drug labeling to facilitate application of precision medicine. Drug Discov Today. 2020 May;25(5):813-820. doi: 10.1016/j.drudis.2020.01.023. Epub 2020 Feb 4.
- Hicks JK, Sangkuhl K, Swen JJ, Ellingrod VL, Muller DJ, Shimoda K, Bishop JR, Kharasch ED, Skaar TC, Gaedigk A, Dunnenberger HM, Klein TE, Caudle KE, Stingl JC. Clinical pharmacogenetics implementation consortium guideline (CPIC) for CYP2D6 and CYP2C19 genotypes and dosing of tricyclic antidepressants: 2016 update. Clin Pharmacol Ther. 2017 Jul;102(1):37-44. doi: 10.1002/cpt.597. Epub 2017 Feb 13.
- Scott SA, Sangkuhl K, Stein CM, Hulot JS, Mega JL, Roden DM, Klein TE, Sabatine MS, Johnson JA, Shuldiner AR; Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium. Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium guidelines for CYP2C19 genotype and clopidogrel therapy: 2013 update. Clin Pharmacol Ther. 2013 Sep;94(3):317-23. doi: 10.1038/clpt.2013.105. Epub 2013 May 22.
- Ramsey LB, Johnson SG, Caudle KE, Haidar CE, Voora D, Wilke RA, Maxwell WD, McLeod HL, Krauss RM, Roden DM, Feng Q, Cooper-DeHoff RM, Gong L, Klein TE, Wadelius M, Niemi M. The clinical pharmacogenetics implementation consortium guideline for SLCO1B1 and simvastatin-induced myopathy: 2014 update. Clin Pharmacol Ther. 2014 Oct;96(4):423-8. doi: 10.1038/clpt.2014.125. Epub 2014 Jun 11.
- Dong OM, Wheeler SB, Cruden G, Lee CR, Voora D, Dusetzina SB, Wiltshire T. Cost-Effectiveness of Multigene Pharmacogenetic Testing in Patients With Acute Coronary Syndrome After Percutaneous Coronary Intervention. Value Health. 2020 Jan;23(1):61-73. doi: 10.1016/j.jval.2019.08.002. Epub 2019 Sep 25.
- Ellenbogen MI, Wang P, Overton HN, Fahim C, Park A, Bruhn WE, Carnahan JL, Linsky AM, Balogun SA, Makary MA. Frequency and Predictors of Polypharmacy in US Medicare Patients: A Cross-Sectional Analysis at the Patient and Physician Levels. Drugs Aging. 2020 Jan;37(1):57-65. doi: 10.1007/s40266-019-00726-0.
- Yang Y, Botton MR, Scott ER, Scott SA. Sequencing the CYP2D6 gene: from variant allele discovery to clinical pharmacogenetic testing. Pharmacogenomics. 2017 May;18(7):673-685. doi: 10.2217/pgs-2017-0033. Epub 2017 May 4.
- Rohrer Vitek CR, Abul-Husn NS, Connolly JJ, Hartzler AL, Kitchner T, Peterson JF, Rasmussen LV, Smith ME, Stallings S, Williams MS, Wolf WA, Prows CA. Healthcare provider education to support integration of pharmacogenomics in practice: the eMERGE Network experience. Pharmacogenomics. 2017 Jul;18(10):1013-1025. doi: 10.2217/pgs-2017-0038. Epub 2017 Jun 22.
- Bain KT, Schwartz EJ, Knowlton OV, Knowlton CH, Turgeon J. Implementation of a pharmacist-led pharmacogenomics service for the Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PHARM-GENOME-PACE). J Am Pharm Assoc (2003). 2018 May-Jun;58(3):281-289.e1. doi: 10.1016/j.japh.2018.02.011. Epub 2018 Mar 27.
- O'Donnell PH, Bush A, Spitz J, Danahey K, Saner D, Das S, Cox NJ, Ratain MJ. The 1200 patients project: creating a new medical model system for clinical implementation of pharmacogenomics. Clin Pharmacol Ther. 2012 Oct;92(4):446-9. doi: 10.1038/clpt.2012.117. Epub 2012 Aug 29.
- Bain KT, Matos A, Knowlton CH, McGain D. Genetic variants and interactions from a pharmacist-led pharmacogenomics service for PACE. Pharmacogenomics. 2019 Jul;20(10):709-718. doi: 10.2217/pgs-2019-0047. Epub 2019 Aug 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 2020-1103
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Multigenový farmakogenomický test
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneNáborInfantilní spinální svalová atrofie | Spinální amyotrofie | Juvenilní spinální svalová atrofieFrancie
-
Yonsei UniversityDokončenoPostprandiální hyperglykémie
-
University of FloridaDokončenoParkinsonova nemoc (PD)Spojené státy
-
Clinical Nutrition Research Centre, SingaporeDokončeno
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityChanghai Hospital; Tianjin Nankai HospitalNáborKolorektální karcinom | Kolorektální adenomatózní polypČína
-
University of MichiganDokončenoAntidepresiva způsobující nežádoucí účinky při terapeutickém použitíSpojené státy
-
University of BaghdadDokončenoSexuální chování | Konfliktní porucha sexuální orientace | Porucha sexuálního vzrušení | Sexuální orientace | Sexuální; Orientace, porucha vztahuIrák
-
Istanbul Medeniyet UniversityZatím nenabírámeMrtvice | Prostorové zanedbávání | Prostorové zanedbání po mrtviciTurecko (Türkiye)
-
French National Agency for Research on AIDS and...Dokončeno