- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05404698
Molekulární a klinická odpověď na jeden záchvat aerobního cvičení u multimorbidní populace: studie konsorcia o přesném cvičení ve stárnutí (CPExA)
Integrace multi-omics, zdravotního profilu, výsledků souvisejících s pacientem a údajů o cvičení pro zlepšení a přizpůsobení zdravotní péče v nemocničním prostředí: CPExA Proof of Concept
Kombinace údajů různého původu (biologické, zdravotní, související s pacienty) má potenciál zlepšit péči o seniory. Přesné přístupy, které se objevují ve zdravotnictví, jsou založeny na předpokladu, že lepší pochopení biologických reakcí na zásahy umožní optimalizovat léčbu. V oblasti cvičení se tento typ přístupu objevuje. Tato pilotní studie si klade za cíl shromáždit předběžná data, která demonstrují, že pro personalizaci cvičebních intervencí a zlepšení zdravotní péče je nezbytná vize zaměřená na pacienta s daty z více zdrojů. Starší dospělí s chronickým onemocněním v konečném stádiu léčení hemodialýzou představují populaci volby, která vyžaduje personalizovanou péči, protože jsou multimorbidní a vykazují komplexní zdravotní profil.
Na druhou stranu jsou příznivé účinky cvičení stále málo pochopeny a vyhýbání se nepříznivým účinkům v reakci na cvičení, jako je hypotenze během dialýzy, zůstává neprozkoumané. Cíl: Prokázat proveditelnost integrativního přístupu kombinací „omic“, klinických údajů, výsledky související s pacientem (PRO) a také proměnné cvičení (např. intenzita, trvání) Metody: Celkem 10 lidí ve věku 60 a více let bude přijato k náhodnému provedení 2 experimentálních podmínek: samotná hemodialýza (CONT) nebo hemodialýza + aerobní cvičení (EX), která bude provedena během 2 návštěv s týdenním odstupem. Tyto návštěvy se budou konat v plánované době hemodialýzy. Proměnné, které nás zajímají, jsou: reakce krevního tlaku na jednorázové cvičení (během a po cvičení), symptomy (s vizuálními analogovými stupnicemi do 36 hodin od návštěvy + index symptomů dialýzy po dobu 7 dnů po experimentální návštěvě), účinnost dialýzy (Kt/V) a biologická odpověď (proteomika a metabolomika). Hodnotit se bude kvalita života související se zdravím (dotazník KDQOL), zdravotní údaje (elektronický zdravotní záznam) a úroveň fyzické aktivity (dotazník PASE a chytré hodinky; Apple Watch).
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 4C4
- Centre de recherche sur le vieillissement
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
- CIUSSS de l'Estrie - CHUS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- být léčen hemodialýzou pro konečné stádium onemocnění ledvin po dobu alespoň 3 měsíců
- lékařsky způsobilý
Kritéria vyloučení:
- diagnostikovaný neurokognitivní pokles
- zlomenina kyčle s nedávnou hemiartroplastikou zabraňující flexi kyčle při šlapání,
- pozitivní na COVID-19,
- již zařazena do jiné studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aerobní intradialytické cvičení
10 pacientů bude během hemodialýzy provádět aerobní cvičení s prototypem cykloergometru (EXALT).
|
Př.: 30 minut aerobního cvičení (3/10 Borgova stupnice) během hemodialýzy (mezi 30 minutami a 3 hodinami léčby).
|
|
Experimentální: Standardní péče
10 pacientů bude léčeno hemodialýzou (obvyklá péče)
|
CONT: účastníci obdrží pouze hemodialyzační léčbu (obvyklá péče)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna krevního tlaku
Časové okno: Před a po stavu a také každých 5 minut během 20 minut po (10 měření). Po tomto časovém rámci každých 30 minut až do konce dialýzy.
|
Měřeno pomocí standardních klinických postupů (automatický monitor krevního tlaku v klidu a s aneroidním tlakoměrem během a po cvičení)
|
Před a po stavu a také každých 5 minut během 20 minut po (10 měření). Po tomto časovém rámci každých 30 minut až do konce dialýzy.
|
|
Změna ve vnímané únavě
Časové okno: Měřeno ve 14:00 a 18:00 v den experimentálních podmínek a v 10:00, 14:00 a 18:00 v den následující po experimentálních podmínkách (celkem 24 hodin).
|
10centimetrová horizontální vizuální analogová stupnice, od žádné únavy (vlevo) po extrémní únavu (vpravo)
|
Měřeno ve 14:00 a 18:00 v den experimentálních podmínek a v 10:00, 14:00 a 18:00 v den následující po experimentálních podmínkách (celkem 24 hodin).
|
|
Změna ve vnímané ospalosti
Časové okno: Měřeno ve 14:00 a 18:00 v den experimentálních podmínek a v 10:00, 14:00 a 18:00 v den následující po experimentálních podmínkách (celkem 24 hodin).
|
10centimetrová horizontální vizuální analogová stupnice, od žádné ospalosti (vlevo) po extrémní ospalost (vpravo)
|
Měřeno ve 14:00 a 18:00 v den experimentálních podmínek a v 10:00, 14:00 a 18:00 v den následující po experimentálních podmínkách (celkem 24 hodin).
|
|
Změna nálady
Časové okno: Měřeno ve 14:00 a 18:00 v den experimentálních podmínek a v 10:00, 14:00 a 18:00 v den následující po experimentálních podmínkách (celkem 24 hodin).
|
10centimetrová horizontální vizuální analogová stupnice, od velmi špatné (vlevo) po velmi dobrou (vpravo)
|
Měřeno ve 14:00 a 18:00 v den experimentálních podmínek a v 10:00, 14:00 a 18:00 v den následující po experimentálních podmínkách (celkem 24 hodin).
|
|
Změna vnímané bolestivosti
Časové okno: Měřeno ve 14:00 a 18:00 v den experimentálních podmínek a v 10:00, 14:00 a 18:00 v den následující po experimentálních podmínkách (celkem 24 hodin).
|
10centimetrová horizontální vizuální analogová stupnice, od žádné bolesti (vlevo) po extrémní bolestivost (vpravo)
|
Měřeno ve 14:00 a 18:00 v den experimentálních podmínek a v 10:00, 14:00 a 18:00 v den následující po experimentálních podmínkách (celkem 24 hodin).
|
|
Změna vnímané kvality spánku
Časové okno: Měřeno v 10:00 den následujícího po experimentálních podmínkách.
|
10centimetrová horizontální vizuální analogová stupnice, od velmi špatného (vlevo) po extrémní bolestivost (vpravo)
|
Měřeno v 10:00 den následujícího po experimentálních podmínkách.
|
|
Plazmový metabolom a proteom na konci experimentálního (cvičebního) stavu
Časové okno: Po 30 minutách cvičení
|
Odběr krve bude proveden ihned na konci dialýzy zahrnující zátěžovou podmínku.
Plazmatický metabolom a proteom budou stanoveny pomocí hmotnostní spektrometrie.
|
Po 30 minutách cvičení
|
|
Plazmatický metabolom a proteom na konci kontrolního (klidového) stavu
Časové okno: Po 30 minutách odpočinku
|
Odběr krve bude proveden okamžitě na konci dialýzy, což představuje kontrolní stav.
Plazmatický metabolom a proteom budou stanoveny pomocí hmotnostní spektrometrie.
|
Po 30 minutách odpočinku
|
|
Single pool Kt/V, experimentální (cvičební) stav
Časové okno: Po 4 hodinách dialýzy
|
měřeno pomocí standardních klinických postupů (odběr krve před a na konci dialyzačního sezení zahrnujícího zátěžové podmínky, výzkumnou sestrou).
|
Po 4 hodinách dialýzy
|
|
Jednotný bazén Kt/V, kontrolní (klidový) stav
Časové okno: Po 4 hodinách dialýzy
|
měřeno pomocí standardních klinických postupů (odběr krve před a na konci dialyzačního sezení představujícího stav, výzkumnou sestrou).
|
Po 4 hodinách dialýzy
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hematokrit (%)
Časové okno: Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
Rutinně měřeno (měsíčně) jako standardní klinická praxe před dialýzou.
|
Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
|
Hemoglobin (g/l)
Časové okno: Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
Rutinně měřeno (měsíčně) jako standardní klinická praxe před dialýzou.
|
Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
|
Počet červených krvinek (10^12/l)
Časové okno: Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
Rutinně měřeno (měsíčně) jako standardní klinická praxe před dialýzou.
|
Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
|
Počet bílých krvinek (10^9/l)
Časové okno: Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
Rutinně měřeno (měsíčně) jako standardní klinická praxe před dialýzou.
|
Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
|
Počet krevních destiček (10^9/l)
Časové okno: Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
Rutinně měřeno (měsíčně) jako standardní klinická praxe před dialýzou.
|
Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
|
Červené krvinky průměrný korpuskulární hemoglobin (pg)
Časové okno: Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
Rutinně měřeno (měsíčně) jako standardní klinická praxe před dialýzou.
|
Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
|
Střední korpuskulární objem červených krvinek (fL)
Časové okno: Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
Rutinně měřeno (měsíčně) jako standardní klinická praxe před dialýzou.
|
Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
|
Šířka distribuce červených krvinek (%)
Časové okno: Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
Rutinně měřeno (měsíčně) jako standardní klinická praxe před dialýzou.
|
Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
|
Sodík v plazmě (mmol/l)
Časové okno: Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
Rutinně měřeno (měsíčně) jako standardní klinická praxe před dialýzou.
|
Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
|
Draslík v plazmě (mmol/l)
Časové okno: Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
Rutinně měřeno (měsíčně) jako standardní klinická praxe před dialýzou.
|
Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
|
Vápník v plazmě (mmol/l)
Časové okno: Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
Rutinně měřeno (měsíčně) jako standardní klinická praxe před dialýzou.
|
Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
|
Plazmatický fosfát (mmol/l)
Časové okno: Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
Rutinně měřeno (měsíčně) jako standardní klinická praxe před dialýzou.
|
Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
|
Glukóza v plazmě (mmol/l)
Časové okno: Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
Rutinně měřeno (měsíčně) jako standardní klinická praxe před dialýzou.
|
Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
|
Plazmatický kreatinin (mmol/l)
Časové okno: Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
Rutinně měřeno (měsíčně) jako standardní klinická praxe před dialýzou.
|
Extrahováno z lékařského záznamu každého pacienta při zařazení.
|
|
Kvalita života související se zdravím
Časové okno: Jednou, na začátku dialýzy zahrnující první podmínku
|
Francouzská verze kvality života při onemocnění ledvin 36 položek verze 1.3 (KDQOL-36)
|
Jednou, na začátku dialýzy zahrnující první podmínku
|
|
Příznaky související s nemocí
Časové okno: Dvakrát, sedm dní po každých experimentálních podmínkách
|
Francouzská verze Dialysis Symptom Index, sestávající ze sedmidenního dotazníku, který hodnotí přítomnost a intenzitu 30 symptomů.
|
Dvakrát, sedm dní po každých experimentálních podmínkách
|
|
Škála fyzické aktivity pro dotazník pro seniory (PASE).
Časové okno: Jednou, na začátku dialýzy zahrnující první podmínku
|
Připomeňme si dotazník o volnočasových, pracovních a domácích fyzických návycích z minulého týdne ověřených u starších dospělých.
|
Jednou, na začátku dialýzy zahrnující první podmínku
|
|
Odhadovaný denní výdej energie
Časové okno: Hodinky budou nošeny po dobu 24 hodin po každém experimentálním stavu
|
Akcelerometr na zápěstí (Apple Watch)
|
Hodinky budou nošeny po dobu 24 hodin po každém experimentálním stavu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2023-4591
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Aerobní cvičení
-
Professor Fernando Figueira Integral Medicine InstituteCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Fundação de Amparo...DokončenoDiabetes, gestačníBrazílie
-
NYU Langone HealthNew York UniversityDokončenoZávislost na alkoholu | Drogová závislost
-
Riphah International UniversityNábor
-
Federal University of São PauloDokončenoArtritida, revmatoidníBrazílie
-
Fundació Sant Joan de DéuParc Sanitari Sant Joan de Déu; Solidaritat Sant Joan de Déu; FluidraNábor
-
Professor Fernando Figueira Integral Medicine InstituteConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Fundação de...Dokončeno
-
New York State Psychiatric InstituteFeinstein Institute for Medical ResearchDokončeno
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
University of PittsburghNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)Dokončeno
-
New York State Psychiatric InstituteDokončeno