- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05480306
Studie 2. fáze DKN-01 u kolorektálního karcinomu (DeFianCe)
Randomizovaná studie fáze 2 DKN-01 Plus FOLFIRI/FOLFOX a Bevacizumab versus FOLFIRI/FOLFOX a Bevacizumab jako léčba druhé linie pokročilého kolorektálního karcinomu (DeFianCe)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o randomizovanou, otevřenou, dvoudílnou, multicentrickou studii fáze 2 s bezpečnostním záběhem k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti DKN-01 plus FOLFIRI/FOLFOX a bevacizumab oproti standardní péči (SOC) [FOLFIRI/FOLFOX a bevacizumab] jako léčba druhé linie u pacientů s pokročilým CRC.
V částech A a B bude do studie zařazeno přibližně 150 hodnotitelných dospělých pacientů s pokročilým CRC s měřitelným onemocněním (RECIST v1.1), u kterých došlo k radiografické progresi během nebo po 1 linii systémové léčby.
Studie se skládá z období screeningu, období léčby, období sledování bezpečnosti (SFUP) a dlouhodobého období sledování (LTFU). Pacienti budou sledováni v SFUP po dobu přibližně 30 dnů (+7 dnů) po posledním podání studovaného léku a poté vstoupí do období LTFU, které bude sledováno z hlediska přežití a následných terapií. Navíc pacienti, kteří ukončili studijní léčbu z důvodu nesouvisejícího s progresivním onemocněním [PD], budou také sledováni z hlediska progrese onemocnění v období LTFU.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Busan, Korejská republika
- Dong-A University Medical Center
-
Daegu, Korejská republika
- Kyungpook National University Chilgok Hospital
-
Incheon, Korejská republika
- Inha University Hospital
-
Incheon, Korejská republika
- Gachon University Gil Medical Center
-
Seongnam-si, Korejská republika
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Seongnam-si, Korejská republika
- CHA University - Bundang CHA General Hospital
-
Seoul, Korejská republika
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Korejská republika
- Asan Medical Center
-
Seoul, Korejská republika
- Samsung Medical Center
-
Suwon, Korejská republika
- The Catholic University of Korea - St. Vincent's Hospital
-
-
-
-
-
Hamburg, Německo
- Universitaetsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE) - Universitaeres Cancer Center Hamburg (UCCH)
-
Heidelberg, Německo
- Universitaetsklinikum Heidelberg (UKHD) - Nationales Centrum fuer Tumorerkrankungen Heidelberg (NCT)
-
Heilbronn, Německo
- SLK-Kliniken Heilbronn GmbH - Klinikum am Gesundbrunnen - Klinik fuer Innere Medizin III
-
Magdeburg, Německo
- Gemeinschaftspraxis fuer Haematologie und Onkologie - Magdeburg
-
Mainz, Německo
- Universitaetsmedizin der Johannes Gutenberg-Universitaet Mainz
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85719
- The University of Arizona Cancer Center
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90404
- UCLA
-
-
Florida
-
Cape Coral, Florida, Spojené státy, 33909
- Florida Cancer Specialists & Research Institute (FCS)
-
Fleming Island, Florida, Spojené státy, 32003
- Florida Cancer Specialists & Research Institute
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32605
- Florida Cancer Specialists & Research Institute
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33176
- Miami Cancer Institute
-
Wellington, Florida, Spojené státy, 33414
- Florida Cancer Specialists & Research Institute
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70809
- Hematology Oncology Clinic
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20817
- Center for Cancer and Blood Disorders
-
-
Missouri
-
Springfield, Missouri, Spojené státy, 65807
- Oncology Hematology Associates - Springfield
-
-
New York
-
Lake Success, New York, Spojené státy, 11020
- Northwell Health
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- New York University
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Cornell University
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mount Sinai Medical Center - New York
-
White Plains, New York, Spojené státy, 10601
- White Plains Hospital
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Spojené státy, 28806
- Messino Cancer Centers
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Wake Forest University
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
- Prisma Health Cancer Institute - Faris
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57104
- Sanford Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Spojené státy, 37404
- Tennessee Oncology
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
- Tennessee Oncology
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
- SCRI Oncology Partners
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
- MultiCare Tacoma General Hospital
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Do studie budou zařazeni dospělí pacienti s pokročilým CRC s měřitelným onemocněním (RECIST v1.1), kteří radiograficky progredovali během nebo po jedné linii systémové léčby.
Kritéria pro zařazení:
Pacienti splňující všechna následující kritéria budou považováni za způsobilé pro vstup do studie:
Progrese onemocnění po systémové léčbě první linie s jakýmkoli režimem založeným na fluoropyrimidinu pro pokročilé onemocnění (kromě FOLFOXIRI, viz vylučovací kritéria).
• Pacienti již mohli dříve dostávat neoadjuvantní nebo adjuvantní léčbu, která mohla zahrnovat irinotekan nebo oxaliplatinu. Pokud dojde k progresi během 6 měsíců od poslední dávky neoadjuvantní nebo adjuvantní léčby, bude tento režim považován za jednu linii systémové léčby pokročilého onemocnění.
- Pokud byl pacient přidělen k léčbě FOLFIRI, nemusel předtím dostávat žádný irinotekan jako součást systémové léčby první linie.
- Pokud byl pacient přidělen k léčbě FOLFOX, možná předtím nedostal žádnou oxaliplatinu jako součást systémové léčby první linie.
- Předchozí léčba anti-VEGF nebo anti-EGFR terapií je povolena jako první linie a/nebo udržovací systémová terapie.
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas pro jakékoli postupy specifické pro studii.
- Jeden nebo více nádorů měřitelných na radiografickém zobrazení, jak je definováno v RECIST 1.1
- Dostatek nádorové tkáně pro povinné vyhodnocení před léčbou (čerstvá biopsie [výhodně] nebo archivovaný vzorek tkáňového bloku).
- ECOG výkonnostní stav ≤1 během 7 dnů po první dávce studovaného léku. Přijatelné funkce jater, ledvin, hematologie a koagulace
- Ženy ve fertilním věku a mužští partneři pacientek musí souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce během studie a po dobu 6 měsíců po poslední dávce studovaného léku
Kritéria vyloučení:
Pacienti splňující kterékoli z následujících kritérií nejsou způsobilí pro vstup do studie:
- Diagnóza mikrosatelitní nestability-high (MSI-H)/mismatch repair-deficient (dMMR) a/nebo BRAF V600E pozitivní mutace kolorektálního karcinomu.
- Předchozí léčba anti-DKK1, FOLFOXIRI, PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L-2 nebo jakoukoli jinou protilátkou nebo lékem specificky zaměřeným na kostimulaci T-buněk nebo koinhibiční kontrolní bod.
- Systémová protinádorová léčba během 28 dnů před první dávkou studovaného léku.
- Velký chirurgický zákrok během 28 dnů před první dávkou studovaného léku.
- Předchozí radiační terapie během 14 dnů před první dávkou studovaného léku.
- Aktivní leptomeningeální onemocnění nebo nekontrolované mozkové metastázy.
- Jakákoli aktivní rakovina ≤ 2 roky před první dávkou studovaného léku s výjimkou rakoviny pro tuto studii.
- Srdeční onemocnění třídy III nebo IV podle New York Heart Association, infarkt myokardu během posledních 6 měsíců nebo nestabilní arytmie.
- Fridericia-korigovaný QT interval (QTcF) > 470 ms (ženy) nebo anamnéza vrozeného syndromu dlouhého QT.
- Aktivní, nekontrolované bakteriální, virové nebo plísňové infekce do 14 dnů od vstupu do studie vyžadující systémovou léčbu.
- Závažné nezhoubné onemocnění
- Těhotná nebo kojící.
- Anamnéza osteonekrózy kyčle nebo známky strukturálních kostních abnormalit v proximálním femuru na MRI, které jsou symptomatické a klinicky významné.
- Známá osteoblastická kostní metastáza.
- Velký chirurgický zákrok 28 dní před vstupem do studie.
- Předchozí radiační terapie během 14 dnů před vstupem do studie.
- Významná alergie na farmaceutickou terapii, která podle názoru zkoušejícího představuje pro pacienta zvýšené riziko.
- Zneužívání účinných látek.
- Známý nedostatek dihydropyrimidindehydrogenázy.
- Podávání živé vakcíny během 28 dnů před první dávkou studovaného léku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba
DKN-01 + FOLFIRI nebo FOLFOX + bevacizumab
|
30minutová IV infuze (400 mg) každé dva týdny s další nasycovací dávkou v prvním cyklu léčby
Ostatní jména:
90minutová IV infuze irinotekanu, leukovorinu a fluorouracilu následovaná kontinuální 46hodinovou infuzí fluorouracilu každé dva týdny
90minutová IV infuze (5 mg)
2hodinová IV infuze oxaliplatiny, kyseliny folinové a fluorouracilu následovaná kontinuální 46hodinovou infuzí fluorouracilu každé dva týdny
|
|
Aktivní komparátor: Řízení
FOLFIRI nebo FOLFOX + bevacizumab
|
90minutová IV infuze irinotekanu, leukovorinu a fluorouracilu následovaná kontinuální 46hodinovou infuzí fluorouracilu každé dva týdny
90minutová IV infuze (5 mg)
2hodinová IV infuze oxaliplatiny, kyseliny folinové a fluorouracilu následovaná kontinuální 46hodinovou infuzí fluorouracilu každé dva týdny
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: přibližně 6 měsíců
|
PFS, jak určil zkoušející podle RECIST v1.1 DKN-01 plus SOC versus SOC.
|
přibližně 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: přibližně 6 měsíců
|
ORR, jak určil zkoušející podle RECIST v1.1 DKN-01 plus SOC versus SOC
|
přibližně 6 měsíců
|
|
Doba odezvy (DoR)
Časové okno: přibližně 6 měsíců
|
DoR, jak určil zkoušející podle RECIST v1.1 DKN-01 plus SOC versus SOC
|
přibližně 6 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: přibližně 6 měsíců
|
OS s DKN-01 plus SOC versus SOC
|
přibližně 6 měsíců
|
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou (TRAE) ≥3. stupně.
Časové okno: přibližně 6 měsíců
|
přibližně 6 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba trvání úplné odpovědi (DoCR)
Časové okno: přibližně 6 měsíců
|
DoCR pomocí RECIST v1.1
|
přibližně 6 měsíců
|
|
Doba trvání klinického přínosu (DoCB)
Časové okno: přibližně 6 měsíců
|
DoCB, jak je stanoveno pomocí RECIST v1.1, je definováno jako doba od data randomizace (nebo data registrace pro pacienty z části A) do doby progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny u pacientů, kteří měli nejlepší celkovou odpověď kompletní odpověď (CR), částečná odpověď (PR) nebo stabilní onemocnění (SD) ≥8 týdnů
|
přibližně 6 měsíců
|
|
Trvalý klinický přínos (DCB)
Časové okno: přibližně 6 měsíců
|
DCB, definované jako DoCB ≥180 dní.
Pacienti, kteří mají nejlepší celkovou odpověď PD nebo ti, kteří mají klinický přínos, ale DoCB trvající <180 dní, budou považováni za "non-DCB".
|
přibližně 6 měsíců
|
|
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: přibližně 6 měsíců
|
DCR (tj. CR+PR+SD po ≥8 týdnech), jak bylo hodnoceno zkoušejícím pomocí RECIST v1.1.
|
přibližně 6 měsíců
|
|
Doba odezvy (TTR)
Časové okno: přibližně 6 měsíců
|
TTR, definovaný jako čas od data randomizace (nebo data registrace u pacientů v části A) do data hodnocení první instance celkové odpovědi CR nebo PR.
|
přibližně 6 měsíců
|
|
Vztahy mezi expozicí a odezvou pro DKN-01, pokud to data dovolují.
Časové okno: přibližně 6 měsíců
|
přibližně 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Cynthia Sirard, Leap Therapeutics, Inc.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Střevní nemoci
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Kolorektální novotvary
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Antineoplastická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Bevacizumab
Další identifikační čísla studie
- DEK-DKK1-P207
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na DKN-01
-
Leap Therapeutics, Inc.Již není k dispoziciRakovina žaludku | Rakovina vaječníků | Adenokarcinom žaludku | Karcinosarkom | Endometriální rakovina | Adenokarcinom gastroezofageální junkce | Gastroezofageální rakovina | Rakovina dělohy | Novotvar jícnu | Spinocelulární karcinomSpojené státy
-
Leap Therapeutics, Inc.DokončenoMnohočetný myelom | Nemalobuněčný karcinom plic | Solidní nádorySpojené státy
-
Johannes Gutenberg University MainzLeap Therapeutics, Inc.Neznámý
-
Leap Therapeutics, Inc.DokončenoRakovina vaječníků | Karcinosarkom | Endometriální rakovina | Rakovina dělohySpojené státy
-
Leap Therapeutics, Inc.Merck Sharp & Dohme LLCDokončenoNovotvary jícnu | Adenokarcinom žaludku | Adenokarcinom gastroezofageální junkce | Spinocelulární karcinom | Gastroezofageální rakovinaSpojené státy
-
NYU Langone HealthLeap Therapeutics, Inc.Ukončeno
-
Massachusetts General HospitalBristol-Myers Squibb; Leap Therapeutics, Inc.UkončenoRakovina žlučových cestSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; Leap Therapeutics,...Aktivní, ne nábor
-
Leap Therapeutics, Inc.DokončenoCholangiokarcinom | Rakovina žlučovodů | Karcinom intrahepatálního a extrahepatálního žlučového systému | Karcinom žlučníkuSpojené státy
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustAktivní, ne náborMetastatický karcinom žaludku | Metastatická rakovina jícnuSpojené království