- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05507437
Farmakokinetika a bezpečnost TIN816 u pacientů s akutním poškozením ledvin souvisejícím se sepsí
Účastníkem a zkoušejícím zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie fáze 2a ke zkoumání farmakokinetiky, farmakodynamiky, bezpečnosti a snášenlivosti TIN816 u pacientů s akutním poškozením ledvin souvisejícím se sepsí
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je multicentrická, účastníkem a zkoušejícím zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie k charakterizaci PK/PD profilu a k vyhodnocení bezpečnosti a snášenlivosti TIN816. Do studie budou zařazeni hospitalizovaní dospělí účastníci s diagnózou sepse a akutního poškození ledvin (AKI). Do studie bude randomizováno přibližně 20 účastníků. Studie sestává z období screeningu (24-48 hodin), období léčby (den 1) a období po léčbě (dny 2 až 90).
Screening bude probíhat během hospitalizace na jednotce intenzivní péče (JIP) (nebo na jednotce střední/vysoké závislosti (HDU péče), kde potenciální účastníci podstoupí screening k posouzení přítomnosti sepse a AKI. Předem identifikovaní účastníci poskytnou informovaný souhlas a podstoupí screeningová hodnocení za účelem určení způsobilosti. Potenciálními kandidáty studie budou hospitalizovaní pacienti s diagnózou sepse na základě kritérií sepse 3 se suspektní nebo potvrzenou infekcí a skóre SOFA ≥ 2 po vyloučení renální složky a s diagnózou AKI stadia 1 nebo vyšší. V den léčby 1 budou účastníci, kteří splňují kritéria způsobilosti ve screeningu a na začátku, randomizováni v poměru 3:1 k léčbě TIN816 nebo placebem intravenózní infuzí způsobem zaslepeným účastníkem a zkoušejícím.
Po 1. dni léčby následuje 90denní období po léčbě pro hodnocení farmakokinetiky, farmakodynamiky, bezpečnosti a snášenlivosti.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Genk, Belgie, 3600
- Novartis Investigative Site
-
Ottignies, Belgie, 1340
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Strasbourg, Francie, 67091
- Novartis Investigative Site
-
Toulouse, Francie, 31054
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Debrecen, Maďarsko, 4032
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Kiel, Německo, 24105
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Valencia, Španělsko, 46026
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Před účastí ve studii je nutné získat podepsaný informovaný souhlas.
- ≥ 18 a ≤ 85 let.
- Přijat na JIP nebo středně pokročilý/HDU.
Diagnóza sepse podle kritérií definovaných třetí mezinárodní konsensuální definicí pro sepsi a septický šok (Sepse-3) na základě:
Podezření nebo potvrzená infekce SOFA skóre 2 nebo více (kromě renální složky)
- Diagnóza AKI fáze 1 nebo vyšší podle následujícího kritéria při randomizaci:
Absolutní zvýšení sérového nebo plazmatického kreatininu (CR) o ≥0,3 mg/dl (≥26,5 µmol/l) během 48 hodin nebo se předpokládá, že k němu došlo během předchozích 48 hodin ve srovnání s referenční výchozí hodnotou kreatininu.
Pro nemocniční AKI by měl být jako referenční výchozí hodnota použit stabilní sérový kreatinin získaný v nemocnici před AKI, jinak by měl být výchozí sérový kreatinin v následujícím pořadí preferencí:
Střední hodnota do 3 měsíců od přijetí do nemocnice. Pokud není k dispozici:
Střední hodnota mezi 3 a 6 měsíci před přijetím do nemocnice. Pokud není k dispozici:
Při příjmu do nemocnice.
Kritéria vyloučení
- Neočekává se, že přežije 24 hodin.
- Neočekává se, že přežije 30 dní kvůli jiným zdravotním stavům než SA-AKI.
- Historie CKD s dokumentovanou odhadovanou GFR
- Příjem RRT nebo rozhodnutí zahájit RRT do 24 hodin od přijetí.
- Hmotnost je nižší než 40 kg nebo vyšší než 125 kg.
- Má omezení podpory života (např. neresuscitovat, nedialyzovat, neintubovat).
- Diagnostika AKI podle kritérií pro zařazení do AKI po dobu delší než 48 hodin před podáním studovaného léku.
- Přítomnost AKI po dobu delší než 48 hodin před podáním studovaného léku, jak naznačují klinické projevy, např. prodloužená oligurie nebo závažná renální dysfunkce (např. sérový kreatinin > 4 mg/dl) při přijetí bez CKD v anamnéze.
- Důkaz o uzdravení z AKI na základě klinického úsudku výzkumníka před randomizací.
- AKI lze s největší pravděpodobností připsat jiným příčinám než sepsi, jako jsou nefrotoxické léky (nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), kontrast, aminoglykosidy), jiné zdravotní stavy (např. srdeční selhání, selhání jater, akutní aneuryzma břišní aorty, disekce, stenóza renální tepny) nebo obstrukce moči.
- Zdokumentovaná (biopsie prokázaná) nebo suspektní anamnéza akutních nebo subakutních onemocnění ledvin, jako je rychle progresivní glomerulární nefritida (RPGN) a akutní intersticiální nefritida (AIN).
- Pacienti, kteří jsou po nefrektomii.
- Pacienti, kteří jsou na duální protidestičkové léčbě.
- Pacienti, kteří jsou při screeningu trombocytopeničtí (počet krevních destiček
Pacienti s oslabenou imunitou:
Imunodeficitní onemocnění v anamnéze nebo známý pozitivní test na HIV. Podstupuje imunosupresivní léčbu nebo je na chronických vysokých dávkách (vysokodávková terapie přesahující 2 týdny léčby) steroidů ekvivalentních prednisonu/prednisolonu 0,5 mg/kg/den, včetně pacientů po transplantaci solidních orgánů. Mohou být zahrnuti pacienti se septickým šokem léčení hydrokortisonem (např. 3 x 100 mg).
- Aktivní hepatitida (definovaná jako (a) abnormální jaterní enzymy (alaninaminotransferáza (ALT), gama-glutamyltransferáza (GGT), ALP > 3x horní hranice normálu (ULN) nebo (b)) pro aktivní infekci hepatitidou B nebo C, a pozitivní sérologie viru hepatitidy B (HBV) nebo viru hepatitidy C (HCV) nebo pacientů s pokročilým chronickým onemocněním jater, potvrzených Child-Pugh skóre 10-15 (třída C).
- Akutní pankreatitida bez prokázaného zdroje infekce.
- Aktivní hematologická malignita (přípustné jsou předchozí hematologické malignity, které nejsou aktivně léčeny).
- Popáleniny vyžadující léčbu na JIP.
- Sepse připisovaná potvrzenému COVID-19.
- Použití jiných zkoumaných léků během 5 poločasů od zařazení do 30 dnů (např. malé molekuly) / nebo dokud se očekávaný farmakodynamický účinek nevrátí na výchozí hodnotu (např. biologické léky), podle toho, co je delší; nebo déle, pokud to vyžadují místní předpisy.
- Anamnéza přecitlivělosti na studovanou léčbu nebo její pomocné látky nebo na léky podobných chemických tříd.
- Jakékoli zdravotní stavy, které by mohly významně zvýšit riziko bezpečnosti účastníků účastí v této studii podle úsudku zkoušejícího.
- Ženy s pozitivním těhotenským testem, těhotenství nebo kojení.
- Ženy ve fertilním věku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: TIN816
Podává se jako intravenózní dávka
|
Rekombinantní lidský enzym CD39
|
|
Komparátor placeba: Placebo
0,9% sterilní roztok chloridu sodného podávaný jako intravenózní dávka
|
0,9% sterilní roztok chloridu sodného
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální koncentrace séra (CMAX) Tin816
Časové okno: Den 1 (předdávkování a 2 hodiny), 2. den, 3. den, 5. den, 8. den, den 14, 30. den, den 60 a den 90
|
CMAX je definován jako maximální (pík) pozorovaná koncentrace po dávce.
Koncentrace séra TIN816 byly stanoveny pomocí skutečných zaznamenaných doby odběru vzorků a nekompartmentální metody s Phoenix Winnonlin (verze 8.3).
Koncentrace TIN816 byly stanoveny validovaným testem vazebné vazby ligandu s dolní hranici kvantifikace (LLOQ) 10 ng/ml.
|
Den 1 (předdávkování a 2 hodiny), 2. den, 3. den, 5. den, 8. den, den 14, 30. den, den 60 a den 90
|
|
Plocha pod křivkou koncentrace séra od času nula do poslední měřitelné doby odběru koncentrace (auclast) cínu816
Časové okno: Den 1 (předdávkování a 2 hodiny), 2. den, 3. den, 5. den, 8. den, den 14, 30. den, den 60 a den 90
|
Auclast je oblast pod křivkou času na koncentraci séra od času nula do doby poslední kvantifikovatelné koncentrace (Tlast) Tin816.
Koncentrace séra TIN816 byly stanoveny pomocí skutečných zaznamenaných doby odběru vzorků a nekompartmentální metody s Phoenix Winnonlin (verze 8.3).
Koncentrace TIN816 byly stanoveny validovaným testem vazebné vazby ligandu s dolní hranici kvantifikace (LLOQ) 10 ng/ml.
|
Den 1 (předdávkování a 2 hodiny), 2. den, 3. den, 5. den, 8. den, den 14, 30. den, den 60 a den 90
|
|
Plocha pod křivkou koncentrace séra od času nulové extrapolované na nekonečno (AUC [0-inf]) Tin816
Časové okno: Den 1 (předdávkování a 2 hodiny), 2. den, 3. den, 5. den, 8. den, den 14, 30. den, den 60 a den 90
|
AUC od času nula do nekonečna (hmota x čas x svazek-1).
Koncentrace séra TIN816 byly stanoveny pomocí skutečných zaznamenaných doby odběru vzorků a nekompartmentální metody s Phoenix Winnonlin (verze 8.3).
Koncentrace TIN816 byly stanoveny validovaným testem vazebné vazby ligandu s dolní hranici kvantifikace (LLOQ) 10 ng/ml.
|
Den 1 (předdávkování a 2 hodiny), 2. den, 3. den, 5. den, 8. den, den 14, 30. den, den 60 a den 90
|
|
Čas na dosažení maximální koncentrace séra (TMAX) Tin816
Časové okno: Den 1 (předdávkování a 2 hodiny), 2. den, 3. den, 5. den, 8. den, den 14, 30. den, den 60 a den 90
|
TMAX je čas dosáhnout maximální (maximální) koncentrace léčiva po podání jedné dávky (čas).
Koncentrace séra TIN816 byly stanoveny pomocí skutečných zaznamenaných doby odběru vzorků a nekompartmentální metody s Phoenix Winnonlin (verze 8.3).
Koncentrace TIN816 byly stanoveny validovaným testem vazebné vazby ligandu s dolní hranici kvantifikace (LLOQ) 10 ng/ml.
|
Den 1 (předdávkování a 2 hodiny), 2. den, 3. den, 5. den, 8. den, den 14, 30. den, den 60 a den 90
|
|
Eliminace terminálu poločas (T1/2) Tin816
Časové okno: Den 1 (předdávkování a 2 hodiny), 2. den, 3. den, 5. den, 8. den, den 14, 30. den, den 60 a den 90
|
T1/2 je poločas eliminace spojený s terminálním svahem.
Koncentrace séra TIN816 byly stanoveny pomocí skutečných zaznamenaných doby odběru vzorků a nekompartmentální metody s Phoenix Winnonlin (verze 8.3).
Koncentrace TIN816 byly stanoveny validovaným testem vazebné vazby ligandu s dolní hranici kvantifikace (LLOQ) 10 ng/ml.
|
Den 1 (předdávkování a 2 hodiny), 2. den, 3. den, 5. den, 8. den, den 14, 30. den, den 60 a den 90
|
|
Celková vůle těla (CL) Tin816
Časové okno: Den 1 (předdávkování a 2 hodiny), 2. den, 3. den, 5. den, 8. den, den 14, 30. den, den 60 a den 90
|
CL je celková tělesná čistota Tin816 ze séra po intravenózním podání (objem x Time-1).
Koncentrace séra TIN816 byly stanoveny pomocí skutečných zaznamenaných doby odběru vzorků a nekompartmentální metody s Phoenix Winnonlin (verze 8.3).
Koncentrace TIN816 byly stanoveny validovaným testem vazebné vazby ligandu s dolní hranici kvantifikace (LLOQ) 10 ng/ml.
|
Den 1 (předdávkování a 2 hodiny), 2. den, 3. den, 5. den, 8. den, den 14, 30. den, den 60 a den 90
|
|
Zjevný objem distribuce (VZ) Tin816
Časové okno: Den 1 (předdávkování a 2 hodiny), 2. den, 3. den, 5. den, 8. den, den 14, 30. den, den 60 a den 90
|
VZ je zjevný objem distribuce během terminální fáze po intravenózním podání.
Koncentrace séra TIN816 byly stanoveny pomocí skutečných zaznamenaných doby odběru vzorků a nekompartmentální metody s Phoenix Winnonlin (verze 8.3).
Koncentrace TIN816 byly stanoveny validovaným testem vazebné vazby ligandu s dolní hranici kvantifikace (LLOQ) 10 ng/ml.
|
Den 1 (předdávkování a 2 hodiny), 2. den, 3. den, 5. den, 8. den, den 14, 30. den, den 60 a den 90
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s léčbou vznikajícími nežádoucími účinky (AES) a vážnými nežádoucími událostmi (SAES)
Časové okno: Nežádoucí účinky byly hlášeny z první dávky studijní léčby do konce studijní léčby plus období sledování, až do maximálního trvání přibližně 90 dnů.
|
Počet účastníků s léčbou vznikající AE (jakýkoli AE bez ohledu na závažnost) a SAE.
|
Nežádoucí účinky byly hlášeny z první dávky studijní léčby do konce studijní léčby plus období sledování, až do maximálního trvání přibližně 90 dnů.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Patologické procesy
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Infekce
- Syndrom systémové zánětlivé odpovědi
- Zánět
- Renální insuficience
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Akutní poškození ledvin
- Sepse
Další identifikační čísla studie
- CTIN816B12201
- 2022-000887-23 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Společnost Novartis se zavázala sdílet s kvalifikovanými externími výzkumníky, přístup k údajům na úrovni pacientů a podpůrné klinické dokumenty z vhodných studií. Tyto žádosti posuzuje a schvaluje nezávislá hodnotící komise na základě vědeckých zásluh. Všechny poskytnuté údaje jsou anonymizovány, aby bylo respektováno soukromí pacientů, kteří se zúčastnili studie v souladu s platnými zákony a předpisy.
Dostupnost těchto zkušebních dat je v souladu s kritérii a procesem popsaným na www.clinicalstudydatarequest.com
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na TIN816 70 mg lyofilizátový prášek
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoAkutní poškození ledvin v důsledku sepseSpojené státy, Čína, Kanada, Španělsko, Itálie, Austrálie, Belgie, Thajsko, Německo, Francie, Spojené království, Rakousko, Japonsko, Indie, Argentina, Brazílie, Maďarsko
-
Tonix Pharmaceuticals, Inc.Dokončeno
-
University of California, DavisMars, Inc.Dokončeno
-
Axovant Sciences Ltd.UkončenoDemence s Lewyho tělySpojené státy, Kanada, Francie, Itálie, Holandsko, Španělsko, Spojené království
-
Rhodes Pharmaceuticals, L.P.Purdue Pharma LPDokončeno
-
Insmed IncorporatedDokončeno
-
Axovant Sciences Ltd.DokončenoDemence s Lewyho tělySpojené státy, Kanada, Francie, Itálie, Holandsko, Španělsko, Spojené království
-
Rhodes Pharmaceuticals, L.P.Purdue Pharma, CanadaDokončeno
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedDokončeno
-
Teva Pharmaceuticals USADokončeno