- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05652374
Gag terapie pro recidivující infekci močových cest Hodnocení srovnatelnosti s mezinárodní studií zlatého standardu nitrofurantoinu (GT RACING)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hlavním cílem studie je porovnat účinnost léčby kyselinou hyaluronovou - chondroitin sulfátem (HA-CS) a léčbou zlatým standardem (AB profylaxe). Studie je nastavena jako non-inferiorita, paralelní skupinová studie, s randomizací 1:1.
Populace studie: Žena (>18 let) s nejméně 3 symptomatickými infekcemi močových cest (UTI) v předchozím roce bez adekvátních léčitelných terapeutických možností.
Intervence: Intervenční skupina (n=50): 50 ml sterilního Ialurilu (HA 1,6 % CS 2 %) týdně po dobu 6 týdnů, následovaná měsíční udržovací terapií po dobu 1 roku. Kontrolní skupina (n=50): perorální nitrofurantoin 100 mg denně (1 dd 100 mg nebo 2 dd 50 mg) po dobu 1 roku. V případě rezistence/nesnášenlivosti/alergie na nitrofurantoin bude podán alternativně trimethoprim 100 mg denně.
Během studie budou pacienti vyplňovat dotazníky týkající se symptomů, kvality života a využívání zdravotní péče. Kromě toho bude ve stanovených časových bodech odebírána moč.
Hlavní parametry studie/koncové body: Hlavním parametrem studie je počet UTI na pacientorok. Sekundárními parametry jsou doba do rUTI (týdny), výsledek na stupnici globálního hodnocení odpovědi (GRA), vzorec antibiotické rezistence, výsledek na pacientem hlášeném dotazníku o výsledku, nákladová efektivita a kvalita života.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Dick Janssen, MD, PhD
- Telefonní číslo: +31 6 41856516
- E-mail: dick.janssen@radboudumc.nl
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Cléo Baars, MD
- Telefonní číslo: +31 6 15400527
- E-mail: cleo.baars@radboudumc.nl
Studijní místa
-
-
-
Arnhem, Holandsko
- Nábor
- Rijnstate Ziekenhuis
-
Kontakt:
- Michael van Balken
- Telefonní číslo: +31880058888
- E-mail: mvanbalken@rijnstate.nl
-
Nijmegen, Holandsko
- Nábor
- Canisius Wilhelmina Ziekenhuis
-
Kontakt:
- Rianne Hendriks
- Telefonní číslo: +31243658961
- E-mail: r.hendriks@cwz.nl
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holandsko, 6525 GA
- Nábor
- Radboudumc
-
Kontakt:
- Cléo Baars, MD
- Telefonní číslo: +31 6 15400527
- E-mail: cleo.baars@radboudumc.nl
-
Kontakt:
- Dick Janssen, MD, PhD
- Telefonní číslo: +31641856516
- E-mail: dick.janssen@radboudumc.nl
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělé pacientky (>18 let), které měly alespoň 3 symptomatické infekce močových cest v předchozím roce bez adekvátních léčitelných terapeutických možností (např. močové kameny)
- Alespoň jedna UTI musí být potvrzena pozitivní kultivací a antibiogramem, další UTI musí být potvrzena močovým sedimentem s pozitivními dusitany nebo pozitivní kultivací.
Kritéria vyloučení:
- mužský
- < 18 let
- Těhotná
- Už na terapii GAG
- Už na profylaktických antibiotikách
- Zahájení nebo ukončení léčby brusinkami/d-manózou nebo vaginálním estrogenním krémem v posledních dvou měsících
- V předchozích 2 měsících jste měl gentamicin nebo jiná antibiotika
- Alergická na >3 běžně užívaná antibiotika v holandských doporučeních (ed. Nitrofurantoin, trimethoprim, fosfomycin)
- Močová píštěl
- Močové kameny
- Urogenitální rakovina
- Syndrom bolesti močového měchýře – intersticiální cystitida
- Chronická pánevní bolest
- Měl STD neléčenou nebo léčenou v předchozích 2 měsících
- Odklon moči
- Zavedený katétr
- Suprapubický katétr
- Provedení > 1/den autokatetrizace
- Zbytek po vyprazdňování (PVR) > 200 ml
- Nelze (také legální) dát informovaný souhlas
- Recidivující urosepse
- Multirezistentní bakterie v předchozích kulturách moči
- Kontraindikace a interakce pro nitrofurantoin: těžká dysfunkce ledvin (GFR < 30), plicní nebo jaterní potíže nebo neuropatie po předchozím použití nitrofurantoinu, akutní porfyrie, známý nedostatek G6PD, použití trisilikátu hořečnatého.
- Kontraindikace a interakce trimethoprimu: těžká dysfunkce ledvin nebo jater, abnormality krevního obrazu, užívání antagonistů vitaminu K, užívání antagonistů kyseliny listové, užívání ace inhibitorů
- Těžká plicní/respirační dysfunkce (snížená kapacita plic, rakovina plic, fibróza, CHOPN)
- Netoleruje katetrizaci
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Skupina A
Léčba Ialurilem po dobu 6 měsíců následovaná profylaktickou terapií nitrofuranoinem (nebo trimethoprimem) po dobu 6 měsíců.
Mezi terapiemi je 4 týdenní vymývací období.
|
50 ml sterilního Ialurilu (HA 1,6 % CS 2 %) instilací do močového měchýře týdně po dobu 6 týdnů s následnou měsíční udržovací terapií po dobu 6 měsíců
Ostatní jména:
nitrofurantoin 100 mg denně (1 dd 100 mg nebo 2 dd 50 mg) po dobu 6 měsíců.
(V případě rezistence/intolerance/alergie na nitrofurantoin alternativně trimethoprim 100mg denně)
|
|
Jiný: Skupina B
Profylaktická léčba nitrofuranoinem (nebo trimethoprimem) po dobu 6 měsíců následovaná léčbou Ialuril po dobu 6 měsíců.
Mezi terapiemi je 4 týdenní vymývací období.
|
50 ml sterilního Ialurilu (HA 1,6 % CS 2 %) instilací do močového měchýře týdně po dobu 6 týdnů s následnou měsíční udržovací terapií po dobu 6 měsíců
Ostatní jména:
nitrofurantoin 100 mg denně (1 dd 100 mg nebo 2 dd 50 mg) po dobu 6 měsíců.
(V případě rezistence/intolerance/alergie na nitrofurantoin alternativně trimethoprim 100mg denně)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet infekcí močových cest
Časové okno: 13 měsíců
|
Počet infekcí močových cest na pacientorok
|
13 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do první infekce močových cest
Časové okno: 13 měsíců
|
Čas do první infekce močových cest
|
13 měsíců
|
|
Globální hodnocení zlepšení
Časové okno: 7 týdnů, 3 měsíců, 6 měsíců po zahájení každé terapie
|
Změny v globálním hodnocení zlepšení, Likertova stupnice: -3 (nejhorší) až +3 (nejlepší)
|
7 týdnů, 3 měsíců, 6 měsíců po zahájení každé terapie
|
|
Rezistence na antibiotika
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců po zahájení každé terapie
|
Rozdíl v získané rezistenci vůči AB (zvýšení rezistence na různé antibiotické léčby) mezi oběma skupinami pacientů
|
Výchozí stav, 6 měsíců po zahájení každé terapie
|
|
Nákladová efektivnost: dotazník lékařské spotřeby
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců po zahájení každé terapie
|
Rozdíl v efektivitě nákladů mezi 2 terapiemi.
To se hodnotí pomocí „dotazníku lékařské spotřeby“
|
Výchozí stav, 6 měsíců po zahájení každé terapie
|
|
Efektivita nákladů: dotazník nákladů na produktivitu
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců po zahájení každé terapie
|
Rozdíl v efektivitě nákladů mezi 2 terapiemi.
To se hodnotí pomocí „dotazníku nákladů na produktivitu“
|
Výchozí stav, 6 měsíců po zahájení každé terapie
|
|
Výsledky hlášené u konkrétních pacientů (symptomy a potíže)
Časové okno: výchozí stav, 7 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců po zahájení každé terapie
|
Rozdíly ve výsledcích hlášených konkrétními pacienty mezi oběma skupinami pacientů (měřeno v dotazníku Therapy Specific Patient Reported Outcome (PRO) o symptomech a obtěžování rUTI & GAG terapie)
|
výchozí stav, 7 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců po zahájení každé terapie
|
|
Dotazník obecné kvality života (mobilita, sebepéče, denní aktivity, bolest/nepohodlí, úzkost/deprese)
Časové okno: výchozí stav, 7 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců po zahájení každé terapie
|
Existuje rozdíl v kvalitě života mezi 2 terapiemi během sledování pomocí dotazníku ED-5D 5L
|
výchozí stav, 7 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců po zahájení každé terapie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dick Janssen, MD, PhD, Radboud University Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Patologické procesy
- Mužská urogenitální onemocnění
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Atributy nemoci
- Opakování
- Infekce
- Přenosné nemoci
- Infekce močového ústrojí
- Antibakteriální látky
- Antiinfekční látky
- Antiinfekční látky, močové
- Nitrofurantoin
Další identifikační čísla studie
- 111802
- NL76892.091.21 (Jiný identifikátor: algemeen beoordelings- en registratie)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ialuril 50ml předplněný
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheEuraxi PharmaDokončeno
-
Study Group for Urogenital Diseases, ItalyDokončenoRakovina prostatyKrocan, Itálie, Slovensko, Španělsko
-
Radboud University Medical CenterZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and Development; IQ... a další spolupracovníciNáborSyndrom bolesti močového měchýřeHolandsko
-
Helwan UniversityZatím nenabírámeÚčinnost použití 50ml injekčního manuálního trombektomického katetru u primární PCI s velkým trombemSTEMI - infarkt myokardu s elevací ST | Srdeční trombózaEgypt
-
Study Group for Urogenital Diseases, ItalyNeznámýOpakující se infekce močových cestItálie
-
The University of Western AustraliaRoyal Perth Hospital; Fiona Stanley Hospital; Perth Urology ClinicDokončenoPoranění míchyAustrálie
-
B. Braun Medical Inc.Dokončeno
-
Asan Medical CenterUkončeno
-
Samsung Medical CenterDokončenoÚčinnost přípravku IARULIL® v léčbě recidivující cystitidy refrakterní na extrakt z Escherichia ColiRecidivující cystitidaKorejská republika
-
Newcastle-upon-Tyne Hospitals NHS TrustThe Urology Foundation, UKNeznámýInfekce močového ústrojí | Atrofická vaginitidaSpojené království