- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05652374
Terapia Gag para Infecção Urinária Recorrente avaliando a comparabilidade com o Estudo Padrão Ouro Internacional de Nitrofurantoína (GT RACING)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O principal objetivo do estudo é comparar a eficácia entre o tratamento com ácido hialurônico - sulfato de condroitina (HA-CS) e o tratamento padrão-ouro (profilaxia AB). O estudo é configurado como ensaio de grupo paralelo de não inferioridade, com uma randomização de 1:1.
População do estudo: Feminino (>18 anos) com pelo menos 3 infecções sintomáticas do trato urinário (ITU) no ano anterior sem opções terapêuticas curáveis adequadas.
Intervenção: Grupo de intervenção (n=50): 50ml de Ialuril estéril (HA 1,6% CS 2%) semanalmente por 6 semanas, seguido de terapia de manutenção mensal por 1 ano. Grupo controle (n=50): nitrofurantoína oral 100mg ao dia (1dd100mg ou 2dd50mg) por 1 ano. Em caso de resistência/intolerância/alergia à nitrofurantoína, será administrado alternativamente trimetoprim 100 mg por dia.
Durante o estudo, os pacientes preencherão questionários sobre sintomas, qualidade de vida e uso de cuidados de saúde. Além disso, a urina será coletada em pontos de tempo definidos.
Principais parâmetros/pontos finais do estudo: O principal parâmetro do estudo é o número de ITU por paciente-ano. Os parâmetros secundários são tempo para rUTI (sem.), resultado na escala de avaliação de resposta global (GRA), padrão de resistência a antibióticos, resultado no questionário de resultado relatado pelo paciente, custo-efetividade e qualidade de vida.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Dick Janssen, MD, PhD
- Número de telefone: +31 6 41856516
- E-mail: dick.janssen@radboudumc.nl
Estude backup de contato
- Nome: Cléo Baars, MD
- Número de telefone: +31 6 15400527
- E-mail: cleo.baars@radboudumc.nl
Locais de estudo
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holanda, 6525 GA
- Recrutamento
- Radboudumc
-
Contato:
- Cléo Baars, MD
- Número de telefone: +31 6 15400527
- E-mail: cleo.baars@radboudumc.nl
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Contato:
- Dick Janssen, MD, PhD
- Número de telefone: +31641856516
- E-mail: dick.janssen@radboudumc.nl
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Doentes adultos do sexo feminino (>18 anos) que tiveram pelo menos 3 ITU sintomáticas no ano anterior sem opções terapêuticas curáveis adequadas (p. pedras na bexiga)
- Pelo menos uma ITU deve ser confirmada com cultura e antibiograma positivos, outras ITU devem ser confirmadas com sedimento urinário com nitrito positivo ou cultura positiva.
Critério de exclusão:
- Macho
- < 18 anos
- Grávida
- Já em terapia GAG
- Já em antibióticos profiláticos
- Iniciou ou interrompeu terapia com cranberry/d-manose ou creme estrogênico vaginal nos últimos dois meses
- Teve gentamicina ou outras instilações de antibióticos nos últimos 2 meses
- Alérgico a > 3 antibióticos usados regularmente nas diretrizes holandesas (ed. nitrofurantoína, trimetoprima, fosfomicina)
- Uma fístula urinária
- cálculos urinários
- câncer urogenital
- Síndrome da Dor na Bexiga - Cistite Intersticial
- dor pélvica crônica
- Teve uma DST não tratada ou tratada nos últimos 2 meses
- Um desvio urinário
- Um cateter de demora
- Um cateter suprapúbico
- Realização >1/dia de autocateterismo
- Um resíduo após a micção (PVR) de > 200ml
- Incapaz (também legal) de dar consentimento informado
- urosepse recorrente
- Bactérias multirresistentes em culturas de urina anteriores
- Contra-indicações e interações para nitrofurantoína: disfunção renal grave (TFG < 30), problemas pulmonares ou hepáticos ou neuropatia após uso anterior de nitrofurantoína, porfiria aguda, deficiência conhecida de G6PD, uso de trissilicato de magnésio.
- Contra-indicações e interações do trimetoprim: disfunção renal ou hepática grave, anormalidade no hemograma, uso de antagonistas da vitamina K, uso de antagonistas do ácido fólico, uso de inibidores da ácea
- Disfunção pulmonar/respiratória grave (capacidade pulmonar reduzida, câncer de pulmão, fibrose, DPOC)
- Não tolera cateterismo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Grupo de intervenção
Instilações vesicais de 50ml de Ialuril estéril (HA 1,6% CS 2%) semanalmente por 6 semanas, seguidas de terapia de manutenção mensal por 1 ano
|
Instilações vesicais semanais por 6 semanas, seguidas de terapia de manutenção mensal por 1 ano
Outros nomes:
|
Comparador Ativo: Grupo de controle
nitrofurantoína 100mg ao dia (1dd100mg ou 2dd50mg) por 1 ano.
Em caso de resistência/intolerância/alergia à nitrofurantoína, será administrado alternativamente trimetoprim 100 mg por dia.
|
100mg diariamente (1dd100mg ou 2dd50mg) por 1 ano.
(Em caso de resistência/intolerância/alergia à nitrofurantoína alternativamente trimetoprima 100mg diariamente)
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Número de infecções do trato urinário
Prazo: 1 ano
|
Número de infecções do trato urinário por paciente-ano
|
1 ano
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Tempo até a primeira infecção do trato urinário
Prazo: 1 ano
|
Tempo até a primeira infecção do trato urinário
|
1 ano
|
Avaliação Global de Melhoria
Prazo: 7 semanas, 6 meses e 12 meses
|
Mudanças na Avaliação Global de Melhoria, escala Likert: -3 (pior) a +3 (melhor)
|
7 semanas, 6 meses e 12 meses
|
Resistência a antibióticos
Prazo: Linha de base, 6 meses, 12 meses
|
Diferença na resistência AB adquirida (aumento da resistência a diferentes tratamentos com antibióticos) entre os dois grupos de pacientes
|
Linha de base, 6 meses, 12 meses
|
Custo-efetividade: questionário de consumo médico
Prazo: Linha de base, 6 meses, 12 meses
|
Diferença de custo-efetividade entre as 2 terapias.
Isso é avaliado com o 'questionário de consumo médico'
|
Linha de base, 6 meses, 12 meses
|
Custo-efetividade: questionário de custo de produtividade
Prazo: Linha de base, 6 meses, 12 meses
|
Diferença de custo-efetividade entre as 2 terapias.
Isso é avaliado com o 'questionário de custo de produtividade'
|
Linha de base, 6 meses, 12 meses
|
Resultados relatados pelo paciente específico da terapia (sintomas e incômodo)
Prazo: linha de base, 7 semanas, 6 meses, 9 meses, 12 meses
|
Diferenças nos resultados relatados por pacientes específicos da terapia entre os dois grupos de pacientes (medidos no Questionário de Resultados Relatados por Pacientes Específicos para Terapia (PRO) sobre terapia de sintomas e incômodos rUTI e GAG)
|
linha de base, 7 semanas, 6 meses, 9 meses, 12 meses
|
Questionário geral de qualidade de vida (mobilidade, autocuidado, atividades diárias, dor/desconforto, ansiedade/depressão)
Prazo: linha de base, 7 semanas, 6 meses, 9 meses, 12 meses
|
Existe uma diferença na qualidade de vida entre as 2 terapias durante o acompanhamento usando o questionário ED-5D 5L
|
linha de base, 7 semanas, 6 meses, 9 meses, 12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Dick Janssen, MD, PhD, Radboud University Medical Center
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 111802
- NL76892.091.21 (Outro identificador: algemeen beoordelings- en registratie)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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