- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05736510
Strhávání mozkových vln během vynoření (BB_emergence)
Vliv binaurálního zvuku na obnovu celkové anestezie u pacientek podstupujících laparoskopickou jednoduchou gynekologickou operaci
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Po vstupu na operační sál se připojí elektrokardiogram, pulzní saturace kyslíkem, měřič krevního tlaku a sedline pro zahájení monitorování vitálních funkcí a indexu stavu pacienta (PSI). propofol a zařízení pro kontinuální infuzi remifentanilu se připojí co nejblíže k místu zavedení katétru. Anestezie je vyvolána celkovou intravenózní anestezií (4 ng/ml Remifentanilu, 4 mg/ml propofolu). Rokuronium se podává po kontrole bezvědomí pacienta. Když je dosaženo vhodné neuromuskulární blokády, provede se tracheální intubace. Udržování anestezie se provádí pro udržení stabilních vitálních funkcí a PSI mezi 25 a 50. Konečný příliv oxidu uhličitého je regulován tak, aby byl mezi 30 mmHg a 40 mmHg.
Když pneumoperitoneum skončí, zaznamená se koncentrace propofolu (T0). Anesteziolog, který má na starosti anestezii, nasadí pacientovi sluchátka a přehraje přidělený soubor. Přidělený soubor je pojmenován screeningové číslo. V závislosti na přidělené skupině je zvukový soubor binaurální zvuk pro experimentální skupinu a tichý soubor pro kontrolní skupinu.
Anesteziolog nemůže znát rozdělení skupin, protože délka a velikost souborů jsou stejné. Poté má být cíl PSI mezi 40 a 50. Pokud se Psi zvýší nad 50, zvyšte koncentraci propofolu o 0,5 mg/ml a zaznamenejte ji. Sled čtyř počtů udržujte mezi 1 až 3 (střední blok). Po ukončení operace zastavte podávání anestetik a zaznamenejte čas (T1). Současně výzkumníci zvrátili neuromuskulární blokádu pomocí sugammadexu (2 mg/kg).
Když anesteziolog začne pacienta probouzet, zavolejte jeho jméno (sjednoťte se do „OOO, otevři oči.“). Anesteziolog lehce poklepe na rameno pacienta a vyvaruje se nadměrného zvuku nebo stimulace.
Zaznamenejte čas (T2), kdy PSI dosáhne 50, čas, kdy pacient otevře oči (T3) a čas (T4), kdy byla provedena extubace endotracheální trubice. T3-T1 je doba, za kterou pacient otevřel oči (primární koncový bod). Napište koncentraci propofolu a remifentanilu v místě účinku zaznamenanou pro každý časový bod.
Data EEG v sedlové lince pacienta od konce pneumoperitonea do odchodu pacienta z operačního sálu jsou shromažďována jako nezpracovaná data. V každém časovém bodě se měří krevní tlak a srdeční frekvence pacienta. Vyšetřovatelé hodnotí sedaci a agitovanost pacientů pomocí Ramsayovy sedační škály.
Na jednotce poanesteziologické péče se vyšetřuje skóre bolesti (NRS 0-10), pooperační nauzea zvracení, medikace a délka pobytu.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika
- Seoul National University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku 19 až 50 let, u kterých je plánována laparoskopická salpingo-ooforektomie/ovariální cystektomie
- Intelektuální úroveň k pochopení postupů klinického hodnocení
- Klasifikace fyzického stavu Americké anesteziologické společnosti (ASA) 1-2 stupně
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se ztrátou sluchu nebo používající sluchadla
- Pacienti, kterým byly do týdne podány narkotické léky proti bolesti nebo sedativa.
- Pacienti závislí na alkoholu nebo drogách
- Pacienti s přecitlivělostí na anestetika
- Pacienti s arytmií, kardiovaskulárním onemocněním, poruchou funkce srdce, sníženým průtokem krve v krevním oběhu
- Pacienti s jaterním selháním
- Pacienti s jinou závažnou zdravotní nebo psychickou poruchou, která ovlivní odpověď na léčbu
- Pacienti s klaustrofobií nebo úzkostnou poruchou
- Pacienti s organickými poruchami mozku nebo jinými stavy, které nelze správně měřit pomocí PSI
- Pacienti, u kterých byl nově diagnostikován infarkt myokardu, cerebrální ischemický záchvat, cévní mozková příhoda, klinicky významné onemocnění koronárních tepen nebo podstoupili perkutánní karotidovou koronární dilataci nebo koronární bypass během 6 měsíců
- Pacienti s epilepsií nebo záchvaty v anamnéze
- Pacienti s glaukomem s akutním úhlem
- Pacienti, kteří se pro tuto klinickou studii nepovažovali za vhodné
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Binaurální
Vystaveno binaurálnímu zvuku (40 Hz) od konce pneumoperitonea až do otevření očí
|
Po skončení pneumoperitonea nasadí anesteziolog pacientovi sluchátka a přehraje přidělený soubor.
V experimentální skupině je přiděleným souborem binaurální zvuk s taktem 40 Hz.
Poté má být cíl PSI mezi 40 a 50.
Pokud se Psi zvýší nad 50, zvyšte koncentraci propofolu o 0,5 mg/ml a zaznamenejte ji.
Sled čtyř počtů udržujte mezi 1 až 3 (střední blok).
Po ukončení operace přerušte podávání anestetik a pomocí sugammadexu (2 mg/kg) zrušte neuromuskulární blokádu.
Když anesteziolog začne pacienta probouzet, zavolejte jeho jméno (sjednoťte se do „OOO, otevři oči.“).
Anesteziolog lehce poklepe na rameno pacienta a vyvaruje se nadměrného zvuku nebo stimulace.
|
Aktivní komparátor: Řízení
Aplikované tiché soubory od konce pneumoperitonea až do otevření očí
|
Po skončení pneumoperitonea nasadí anesteziolog pacientovi sluchátka a přehraje přidělený soubor.
V řídicí skupině je přidělený soubor tichý.
Poté má být cíl PSI mezi 40 a 50.
Pokud se Psi zvýší nad 50, zvyšte koncentraci propofolu o 0,5 mg/ml a zaznamenejte ji.
Sled čtyř počtů udržujte mezi 1 až 3 (střední blok).
Po ukončení operace přerušte podávání anestetik a pomocí sugammadexu (2 mg/kg) zrušte neuromuskulární blokádu.
Když anesteziolog začne pacienta probouzet, zavolejte jeho jméno (sjednoťte se do „OOO, otevři oči.“).
Anesteziolog lehce poklepe na rameno pacienta a vyvaruje se nadměrného zvuku nebo stimulace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Doba otevření očí
Časové okno: po ukončení anestetické infuze do 1 hodiny
|
Doba potřebná k otevření očí pacienta v reakci na hlas po ukončení infuze anestetika.
|
po ukončení anestetické infuze do 1 hodiny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Doba extubace
Časové okno: po ukončení anestetické infuze do 1 hodiny
|
Doba od ukončení infuze anestetika do extubace endotracheální trubice
|
po ukončení anestetické infuze do 1 hodiny
|
Systolický krevní tlak
Časové okno: od ukončení infuze anestetika do opuštění operačního sálu do 1 hodiny
|
Neinvazivní systolický krevní tlak
|
od ukončení infuze anestetika do opuštění operačního sálu do 1 hodiny
|
Diastolický krevní tlak
Časové okno: od ukončení infuze anestetika do opuštění operačního sálu do 1 hodiny
|
Neinvazivní diastolický krevní tlak
|
od ukončení infuze anestetika do opuštění operačního sálu do 1 hodiny
|
Průměrný krevní tlak
Časové okno: od ukončení infuze anestetika do opuštění operačního sálu do 1 hodiny
|
Neinvazivní střední krevní tlak
|
od ukončení infuze anestetika do opuštění operačního sálu do 1 hodiny
|
Tepová frekvence
Časové okno: od ukončení infuze anestetika do opuštění operačního sálu do 1 hodiny
|
Tepová frekvence
|
od ukončení infuze anestetika do opuštění operačního sálu do 1 hodiny
|
aktivita v alfa pásmu
Časové okno: od ukončení infuze anestetika do opuštění operačního sálu do 1 hodiny
|
aktivita v alfa pásmu elektroencefalogramu z dat Sedline
|
od ukončení infuze anestetika do opuštění operačního sálu do 1 hodiny
|
aktivita beta pásma
Časové okno: od ukončení infuze anestetika do opuštění operačního sálu do 1 hodiny
|
aktivita beta pásu elektroencefalogramu z dat Sedline
|
od ukončení infuze anestetika do opuštění operačního sálu do 1 hodiny
|
aktivita theta kapely
Časové okno: od ukončení infuze anestetika do opuštění operačního sálu do 1 hodiny
|
aktivita v pásmu theta elektroencefalogramu z dat Sedline
|
od ukončení infuze anestetika do opuštění operačního sálu do 1 hodiny
|
aktivita delta pásma
Časové okno: od ukončení infuze anestetika do opuštění operačního sálu do 1 hodiny
|
aktivita v delta pásmu elektroencefalogramu z dat Sedline
|
od ukončení infuze anestetika do opuštění operačního sálu do 1 hodiny
|
Ramsayova sedační stupnice
Časové okno: Při ukončení anestezie do 5 minut
|
Stupeň sedace nebo rozrušení pacienta (1 až 6: 1 znamená „Pacient je úzkostný a rozrušený nebo neklidný, nebo obojí“; 6 znamená „Pacient nevykazuje žádnou odpověď“)
|
Při ukončení anestezie do 5 minut
|
Pooperační skóre zotavení
Časové okno: Při pobytu pacienta na jednotce poanesteziologické péče do 1 hodiny
|
Pooperační skóre zotavení (0-10; aktivita (0-2), dýchání (0-2), krevní oběh (0-2), úroveň vědomí (0-2) a barva (0-2); optimální skóre 10)
|
Při pobytu pacienta na jednotce poanesteziologické péče do 1 hodiny
|
Skóre bolesti
Časové okno: Při pobytu pacienta na jednotce poanesteziologické péče do 1 hodiny
|
Skóre pooperační bolesti pomocí číselné hodnotící stupnice (0-10:0, žádná bolest; 10, nejhorší možná bolest)
|
Při pobytu pacienta na jednotce poanesteziologické péče do 1 hodiny
|
Míra pooperační nevolnosti a zvracení
Časové okno: Při pobytu pacienta na jednotce poanesteziologické péče do 1 hodiny
|
Míra pooperační nevolnosti a zvracení
|
Při pobytu pacienta na jednotce poanesteziologické péče do 1 hodiny
|
Délka pobytu na jednotce poanesteziologické péče
Časové okno: Od vstupu do oddělení poanesteziologické péče do 2 hodin
|
Délka pobytu na jednotce poanesteziologické péče
|
Od vstupu do oddělení poanesteziologické péče do 2 hodin
|
Léky
Časové okno: Při pobytu pacienta na jednotce poanesteziologické péče do 1 hodiny
|
Rychlost podávání jakýchkoli léků na jednotce poanesteziologické péče
|
Při pobytu pacienta na jednotce poanesteziologické péče do 1 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Schmid W, Marhofer P, Opfermann P, Zadrazil M, Kimberger O, Triffterer L, Marhofer D, Klug W. Brainwave entrainment to minimise sedative drug doses in paediatric surgery: a randomised controlled trial. Br J Anaesth. 2020 Sep;125(3):330-335. doi: 10.1016/j.bja.2020.05.050. Epub 2020 Jul 8.
- Ozkose Z, Yalcin Cok O, Tuncer B, Tufekcioglu S, Yardim S. Comparison of hemodynamics, recovery profile, and early postoperative pain control and costs of remifentanil versus alfentanil-based total intravenous anesthesia (TIVA). J Clin Anesth. 2002 May;14(3):161-8. doi: 10.1016/s0952-8180(01)00368-3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 2212-028-1383
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Binaurální zvuk
-
Novartis PharmaceuticalsUkončenoAmblyopieSpojené státy, Austrálie, Kanada
-
Antalya Training and Research HospitalDokončenoBolest | Úzkost | CystoskopieKrocan
-
Dr. Basel SammanPrimary Health Care Corporation, QatarZatím nenabíráme
-
Hannover Medical SchoolUniversity of Zurich; Technische Universität DresdenDokončenoChirurgické komplikace | Účinnost programu redukce hluku | Zvukové tlaky na operačním sáleNěmecko
-
University of TorontoMount Sinai Hospital, CanadaNeznámý
-
Brigham and Women's HospitalDokončeno
-
University Foot and Ankle FoundationGuided Therapy SystemsDokončenoPlantární fasciitida, chronická
-
Guided Therapy SystemsUniversity of ArizonaDokončenoChronická plantární fasciitidaSpojené státy
-
Guided Therapy SystemsMore FoundationDokončenoTenisový loketSpojené státy
-
MetroHealth Medical CenterThe Cleveland Music School Settlement; Kulas FoundationUkončeno