- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05898191
Vliv laserové terapie na vaginální tkáň
3. prosince 2023 aktualizováno: Lucie Hympanova, Institute for the Care of Mother and Child, Prague, Czech Republic
Vliv laserové terapie na vaginální tkáň na biomechanické, histologické a molekulární úrovni u žen s prolapsem pánevních orgánů - pilotní studie
Poruchy pánevního dna včetně prolapsu, inkontinence a vulvovaginální atrofie snižují kvalitu života každé čtvrté ženy.
Současná terapie zahrnující změnu návyků, rehabilitaci, operaci nebo hormonální substituci není možná u všech pacientů.
Jako alternativa se v současnosti navrhuje laserová terapie.
Laserová terapie se do gynekologické oblasti dostala z dermatologie, kde se používá k omlazení obličeje (vrásek) a léčbě dalších kožních abnormalit.
V dermatologii prokázal laser svou účinnost na molekulární a histologické úrovni.
Tento koncept se však do gynekologie dostal bez srovnatelného potvrzení.
Kůže a pochva mají odlišnou strukturu, proto se účinky laseru mohou lišit.
Byla hlášena spokojenost pacientů s klinickými účinky laseru.
Na základě nedávných recenzí a studií na ovcích jsou však znalosti o histologických a jiných účincích omezené.
Cílem této studie je získání znalostí o histologických, biomechanických a molekulárních účincích laseru na vagínu.
Kontrolní vzorky byly odebrány ženám podstupujícím kolporafii.
Laserová skupina podstoupila před operací laserové ošetření.
Získané poznatky mohou zlepšit laserové protokoly a v budoucnu se možná laserová terapie stane standardní léčbou v urogynekologii.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
15
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Prague, Česko, 147 10
- Institute for the Care of Mother and Child
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- prolaps pánevních orgánů stadium II (cystokéla Ba ≥ -1)
- plánovaná chirurgická léčba (přední kolporafie)
- menopauza
Kritéria vyloučení:
- chirurgické ošetření v místě zájmu
- užívání systémových nebo vaginálních estrogenů během posledních 12 měsíců
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: řízení
žádný zásah
|
|
|
Experimentální: laser
laserové ošetření (Laser CO² MIXTO PRO, LASERING SRL, Modena, Itálie; tři sezení, jedno za měsíc)
|
neablativní vaginální laserová aplikace
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
jednoosá biomechanická analýza
Časové okno: do měsíce po dokončení vzorků
|
Youngův modul pružnosti při nízkých a vysokých deformacích
|
do měsíce po dokončení vzorků
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
kvantitativní histologická analýza - tloušťka epitelu
Časové okno: do 6 měsíců po dokončení vzorků
|
Hematoxylin-eosin - tloušťka epitelu (um)
|
do 6 měsíců po dokončení vzorků
|
|
kvantitativní imunohistochemie - von Willebrandův faktor (vWF)
Časové okno: do 6 měsíců po dokončení vzorků
|
hustota mikrocév (mm-2) Počet profilů mikrocév s pozitivním von Willebrandovým faktorem byl vydělen součtem ploch počítacího rámce a vyjádřen jako dvourozměrná hustota mikrocév (QA, množství na plochu)
|
do 6 měsíců po dokončení vzorků
|
|
kvantitativní imunohistochemie -orcein
Časové okno: do 6 měsíců po dokončení vzorků
|
elastinová vlákna - Plošná frakce ( %)
|
do 6 měsíců po dokončení vzorků
|
|
kvantitativní imunohistochemie- picrosirius red
Časové okno: do 6 měsíců po dokončení vzorků
|
kolagen I a III - Plošná frakce ( %)
|
do 6 měsíců po dokončení vzorků
|
|
molekulární analýza - markery zánětu
Časové okno: do 6 měsíců od výsledků histologické analýzy
|
PCR (polymerázová řetězová reakce) - TGFB (transformující růstový faktor beta)
|
do 6 měsíců od výsledků histologické analýzy
|
|
molekulární analýza - markery zánětu
Časové okno: do 6 měsíců od výsledků histologické analýzy
|
PCR - IL-1 (interleukin-1)
|
do 6 měsíců od výsledků histologické analýzy
|
|
molekulární analýza - remodelace pojivové tkáně
Časové okno: do 6 měsíců od výsledků histologické analýzy
|
PCR - COLL1 (kolagen typu I)
|
do 6 měsíců od výsledků histologické analýzy
|
|
molekulární analýza - remodelace pojivové tkáně
Časové okno: do 6 měsíců od výsledků histologické analýzy
|
PCR - MMP 1 (Matrix metalopeptidáza 1)
|
do 6 měsíců od výsledků histologické analýzy
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lucie Hajkova Hympanova, MD, PhD, Institute for the Care of Mother and Child, Prague, Czech Republic
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Conte C, Jauffret T, Vieillefosse S, Hermieu JF, Deffieux X. Laser procedure for female urinary stress incontinence: A review of the literature. Prog Urol. 2017 Dec;27(17):1076-1083. doi: 10.1016/j.purol.2017.09.003. Epub 2017 Oct 21.
- Nygaard I, Barber MD, Burgio KL, Kenton K, Meikle S, Schaffer J, Spino C, Whitehead WE, Wu J, Brody DJ; Pelvic Floor Disorders Network. Prevalence of symptomatic pelvic floor disorders in US women. JAMA. 2008 Sep 17;300(11):1311-6. doi: 10.1001/jama.300.11.1311.
- Pitsouni E, Grigoriadis T, Falagas ME, Salvatore S, Athanasiou S. Laser therapy for the genitourinary syndrome of menopause. A systematic review and meta-analysis. Maturitas. 2017 Sep;103:78-88. doi: 10.1016/j.maturitas.2017.06.029. Epub 2017 Jun 27.
- P. Gupta, M. J. Ehlert, and J. M. Bartley, "Diagnosis and Management of Complex Pelvic Floor Disorders in Women," vol. 22, no. 6, pp. 275-285, 2015.
- Cruz VL, Steiner ML, Pompei LM, Strufaldi R, Fonseca FLA, Santiago LHS, Wajsfeld T, Fernandes CE. Randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial for evaluating the efficacy of fractional CO2 laser compared with topical estriol in the treatment of vaginal atrophy in postmenopausal women. Menopause. 2018 Jan;25(1):21-28. doi: 10.1097/GME.0000000000000955.
- Papadavid E, Katsambas A. Lasers for facial rejuvenation: a review. Int J Dermatol. 2003 Jun;42(6):480-7. doi: 10.1046/j.1365-4362.2003.01784.x.
- Kauvar AN. Fractional nonablative laser resurfacing: is there a skin tightening effect? Dermatol Surg. 2014 Dec;40 Suppl 12:S157-63. doi: 10.1097/DSS.0000000000000200.
- Reilly MJ, Cohen M, Hokugo A, Keller GS. Molecular effects of fractional carbon dioxide laser resurfacing on photodamaged human skin. Arch Facial Plast Surg. 2010 Sep-Oct;12(5):321-5. doi: 10.1001/archfacial.2010.38.
- Hympanova L, Rynkevic R, Mori Da Cunha MGMC, Diedrich CM, Blacher S, De Landsheere L, Mackova K, Krofta L, Roovers JP, Deprest J. The ewe as an animal model of vaginal atrophy and vaginal Er:YAG laser application. Menopause. 2020 Nov 23;28(2):198-206. doi: 10.1097/GME.0000000000001679.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. února 2019
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. března 2024
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. března 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
5. dubna 2023
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
31. května 2023
První zveřejněno (Aktuální)
12. června 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
5. prosince 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
3. prosince 2023
Naposledy ověřeno
1. prosince 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- UPMDPrague 07032019
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vaginální atrofie
-
Hospices Civils de LyonDokončenoOperace předního prolapsu pomocí Transobturator Repair od Vaginal PlastronFrancie
Klinické studie na vaginální laserové ošetření
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)NáborPoruchou autistického spektra | AutismusSpojené státy
-
Vaginal Biome SciencePapillon CenterDokončenoNeovaginální mikrobiomSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Stanford UniversityUniversity of California, Santa BarbaraZatím nenabírámePoruchou autistického spektra
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktivní, ne nábor
-
Stanford UniversityDokončenoSocial Motivation Intervention for Children With Autism Spectrum Disorder: Improving Peer InitiationPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Yale UniversitySimons FoundationDokončeno
-
University of Wisconsin, MadisonNáborUrychlené částečné ozařování prsu v reálném čase MRI řízené 3 frakcemi u časné rakoviny prsu (MAPBI)Rakovina prsu | DCIS | LCISSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoIntelektuální postižení | Zpoždění řeči | Jazyková poruchaSpojené státy